血液循环生理学3幻灯片课件.ppt

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1、血液循环血液循环-生理学生理学生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件第三节第三节 血管生理血管生理(vascular physiology)(vascular physiology)(vascular physiology)(vascular physiology)第四章第四章 血液循环血液循环 各类血管的功能特点各类血管的功能特点一一 血流动力学血流动力学二二 动脉血压与动脉脉搏动脉血压与动脉脉搏三三 静脉血压与静脉回心血量静脉血压与静脉回心血量四四 组织液组织液六六 淋巴液的生成与回流淋巴液的生成与回流七七 微循环微循环五五生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件一、各类血管的功

2、能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点1.1.弹性贮器血管弹性贮器血管(Windkessel vessel):(Windkessel vessel):指主动脉、肺动脉主干指主动脉、肺动脉主干及其发出的最大支及其发出的最大支 特点特点:壁厚壁厚,富含弹性纤维富含弹性纤维,有较有较高的顺应性和弹性高的顺应性和弹性生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件弹性贮器作用弹性贮器作用:使心脏连续使心脏连续 的射血成的射血成为血管系为血管系 统中连续的血统中连续的血流，流，并能减小每个心动并能减小每个心动 周期中血压的波动幅度

3、周期中血压的波动幅度 一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件2.2.分配血管分配血管:从弹性贮器血管以后到从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的动脉分支为小动脉前的动脉管道管道 功能功能:将血液输送到各将血液输送到各 器官组织器官组织 一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件3.3.毛细血管前阻力血管毛细血管前阻力血管:(precapillary resistance(precapillary resistance vessel)vessel)指小动脉和微动脉指小动脉和微动脉 特点特点:富含平滑肌富

4、含平滑肌功能功能:使局使局 部血管的口经部血管的口经和血流阻力发生变化。和血流阻力发生变化。一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件4.4.毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌 (precapillary sphincter):(precapillary sphincter):在真毛细血管起始部在真毛细血管起始部的平滑肌的平滑肌作用作用:控制其后的毛细血管控制其后的毛细血管的关闭和开放。的关闭和开放。一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件5.5.交换血管交换血管(exchange vessel)(ex

5、change vessel)真毛细血管真毛细血管(true capillary)(true capillary)特点特点:壁薄壁薄,通透性大通透性大功能功能:进展物质交换进展物质交换 一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件 6.毛细血管后阻力血管:(postcapillary vessel)微静脉(venules)作用:其舒缩可影响毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值，从而改变毛细血管压和体液在血管内和组织液间隙内的分配情况一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件7.7.容量血管容量血管(capa

6、citance vessel)(capacitance vessel)特点特点:壁较薄壁较薄,口径大口径大,有有 较高的扩张性较高的扩张性作用作用:静脉系统容纳了静脉系统容纳了 全身循环血量的全身循环血量的 60%-70%60%-70%，起，起 着贮存库的作用。着贮存库的作用。一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件8.8.短路血管短路血管(arteriovenous shunt)(arteriovenous shunt)小动脉和小静脉之间的直接联系小动脉和小静脉之间的直接联系 主要分布在手指、足趾、耳廓等处主要分布在手指、足趾、耳廓等处 作用作

7、用:与体温调节有关与体温调节有关 一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点血管的内分泌功能血管的内分泌功能1.1.血管内皮的内分泌功能：血管内皮的内分泌功能：舒血管活性物质：舒血管活性物质：NONO、H2SH2S、前列环素等、前列环素等缩血管活性物质：内皮素、血栓烷缩血管活性物质：内皮素、血栓烷A2A2等等2.2.血管平滑肌细胞的内分泌功能：血管平滑肌细胞的内分泌功能：3.3.血管其他细胞的内分泌功能：血管其他细胞的内分泌功能：肾素、血管紧张素肾素、血管紧张素 基质胶原、弹力蛋白、蛋白多糖基质胶原、弹力

8、蛋白、蛋白多糖脂肪细胞：血管紧张素原、血管紧张素脂肪细胞：血管紧张素原、血管紧张素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件 blood flow blood flow：单位时间内流经血管某一横截：单位时间内流经血管某一横截 面积的血量，又称容积速度面积的血量，又称容积速度(L/min)(L/min)血流速度血流速度 ：血液中的一个质点在血管内移动的：血液中的一个质点在血管内移动的 线速度线速度 V=Q/S V=Q/S 二、血流动力学二、血流动力学 (一一)血流量和血流速度血流量和血流速度 横截面横截面生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件Q:Q:液体流量液体流量 P:P:两端的压力差

9、两端的压力差 R:R:管道内的阻力管道内的阻力 r:r:血管半径血管半径 L:L:血管长度血管长度 P2=P1P1 1、泊肃叶定律、泊肃叶定律 Q=Kr4Q=Kr4P1-P2P1-P2/L/L=P r4/8L(ml/min=P r4/8L(ml/min或或L/min)L/min)(一一)血流量和血流速度血流量和血流速度 生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件2.2.血流方式血流方式:层流和湍流层流和湍流层流层流laminar flowlaminar flow湍流湍流turbulent flowturbulent flow产生湍流条件产生湍流条件:Re2000:Re2000发生湍流发生湍流

10、e=VD湍流：心室腔、主动脉湍流：心室腔、主动脉Reynolds Reynolds：(一一)血流量和血流速度血流量和血流速度 生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件血流在血管内流动时所遇到的阻力血流在血管内流动时所遇到的阻力 血流阻力血流阻力(R)二血流阻力二血流阻力resistance,Rresistance,RR=R=8 8 L L r r4 4生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件 请思考请思考:血流阻力主要来自于那些血管？血流阻力主要来自于那些血管？生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件(1)(1)血细胞比容血细胞比容:血细胞越多血细胞越多,血液黏度越大血液黏度越大(

11、最主要因素最主要因素)(2)(2)血流的切率血流的切率shear rate):shear rate):牛顿液牛顿液(血浆血浆):):血液黏度不随切率变化而变化血液黏度不随切率变化而变化 非牛顿液非牛顿液(全血全血):):与切率成反比与切率成反比(3)(3)血管口径血管口径:的的 微动脉内，切率足够高，血液黏度将随血管口径微动脉内，切率足够高，血液黏度将随血管口径的变小而降低的变小而降低Fahraeus-LindqvistFahraeus-Lindqvist效应效应(4)(4)温度：温度：与温度成反比与温度成反比,手浸入冰水中手浸入冰水中,局部血流的局部血流的 黏度增加黏度增加2 2倍。倍。影响

12、血液黏度影响血液黏度()()的因素的因素:生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件1.1.定义：血管内流动的血液对血管侧壁的压强定义：血管内流动的血液对血管侧壁的压强 单位：帕单位：帕PaPa，1mmHg=0.133kPa1mmHg=0.133kPa三血压三血压blood pressureblood pressure(1cmH2O=0.098kPa)(1cmH2O=0.098kPa)生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件主主A:100mmHg A:100mmHg 小小A:85mmHg Cap:30mmHg VA:85mmHg Cap:30mmHg V始始:15:1520mmHg 20

13、mmHg 心房心房(大大V):0 V):0 三血压三血压blood pressureblood pressure2 2各段血管的压力梯度：各段血管的压力梯度：生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件维持维持 动脉血压的相对稳定动脉血压的相对稳定三血压三血压blood pressureblood pressure3 3血管的延迟顺应性对血压的调节：血管的延迟顺应性对血压的调节：生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件三、动脉血压和动脉脉搏一动脉血压一动脉血压(arterial blood pressure)(arterial blood pressure)KorotkoffKorotko

14、ff音法音法生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件1.动脉血压的形成 外周阻力外周阻力(peripheral resistance):(peripheral resistance):主要指小动脉和微动脉对血流的阻力主要指小动脉和微动脉对血流的阻力主动脉和大动脉的弹性储器作用：主动脉和大动脉的弹性储器作用：前提前提:循环系统有足够的血液充盈循环系统有足够的血液充盈 动力动力心脏射血心脏射血动能推动血流动能推动血流势能弹性势能和压强能势能弹性势能和压强能a a、使心脏连续射血成为血管中连续的血流、使心脏连续射血成为血管中连续的血流 b b、缓冲了血压的波动、缓冲了血压的波动生理学生理学血液循

15、环血液循环教学课件教学课件 心室收缩射血心室收缩射血释放能量释放能量60-80 ml血液射入动脉血液射入动脉外周阻力外周阻力1/3血量获动能流血量获动能流至外周至外周2/3血量以势能形式血量以势能形式暂时贮存大动脉内暂时贮存大动脉内大动脉弹性扩张大动脉弹性扩张形成收缩压形成收缩压心缩期心缩期心缩期心缩期1.动脉血压的形成 生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件心舒期心舒期动脉瓣关闭动脉瓣关闭心室停止射血心室停止射血大动脉管壁弹性回缩大动脉管壁弹性回缩将所储存的势能变为动能将所储存的势能变为动能推动血液继续流向外周推动血液继续流向外周外周阻力外周阻力动脉血压维持在较高水动脉血压维持在较高水

16、形成舒张压形成舒张压1.动脉血压的形成 生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件心室收缩是形成收缩压和舒张压的原动力心室收缩是形成收缩压和舒张压的原动力血流的动力血流的动力收缩期心室肌的收缩力收缩期心室肌的收缩力舒张期大动脉管壁弹性回缩力舒张期大动脉管壁弹性回缩力血流的阻力血流的阻力 阻力血管阻力血管(小动脉和微动脉小动脉和微动脉)心脏射血心脏射血外周阻力外周阻力收缩压收缩压大动脉管壁弹性回缩力大动脉管壁弹性回缩力外周阻力外周阻力舒张压舒张压 动脉血压形成小结动脉血压形成小结生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件2.2.动脉血压的正常值动脉血压的正常值 生理学生理学血液循环血液循环教

17、学课件教学课件(1)(1)收缩压收缩压systolic pressure,Spsystolic pressure,Sp:心室收缩时心室收缩时,动脉血压升高到的最高值动脉血压升高到的最高值 (100 (100 120mmHg 120mmHg或或13.313.316.0kPa)16.0kPa)(2)(2)舒张压舒张压diastolic pressure,Dpdiastolic pressure,Dp:心室舒张时心室舒张时,动脉血压降低到的最低值动脉血压降低到的最低值 (60 (60 80mmHg 80mmHg或或8.08.010.6kPa)10.6kPa)2.2.动脉血压的正常值动脉血压的正常值

18、生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件l(3)(3)脉搏压脉搏压:简称脉压简称脉压(pulse pressure)(pulse pressure)l Sp-Dp Sp-Dp 30 30 40mmHg 40mmHg或或4.04.05.3kPa 5.3kPa l(4)(4)平均动脉压平均动脉压(mean arterial pressure):(mean arterial pressure):l一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值l Dp+1/3Dp+1/3脉压脉压 约约100mmHg100mmHg2.2.动脉血压的正常值动脉血压的正常值 生理学生理学血

19、液循环血液循环教学课件教学课件2.2.动脉血压的正常值动脉血压的正常值 昼夜节律：昼夜节律：2 23 3时最低，时最低，6 61010时、时、16161818时最高时最高双侧上臂左高右低：双侧上臂左高右低：5 510mmHg10mmHg更年期女性略低于男性更年期女性略低于男性生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件心脏每搏输出量心脏每搏输出量stroke volume,SVstroke volume,SV:正常正常正常正常正常正常外周阻力和心率变化不大时，搏出量增加外周阻力和心率变化不大时，搏出量增加

20、外周阻力和心率变化不大时，搏出量增加外周阻力和心率变化不大时，搏出量增加外周阻力和心率变化不大时，搏出量增加外周阻力和心率变化不大时，搏出量增加3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件在一般情况下在一般情况下,收缩压的高低主收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的大小要反映心脏每搏输出量的大小搏出量搏出量心缩期射入动脉血量心缩期射入动脉血量管壁侧压强管壁侧压强SP血流速度血流速度心舒末期动脉血量心舒末期动脉血量(不明显不明显)DP(明显明显)(不明显不明显)脉压脉压3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素搏出量搏出量生理学生理学血液循环血液循

21、环教学课件教学课件搏出量和外周阻力不变搏出量和外周阻力不变心率心率 心舒期心舒期流至外周的血量流至外周的血量心舒末期动脉血量心舒末期动脉血量管壁侧压强管壁侧压强DP(明显明显)心缩期动脉系统内血量心缩期动脉系统内血量动脉血压动脉血压血流速度血流速度 SP(不明显不明显)脉压脉压3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素心率心率生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件心输出量不变心输出量不变外周阻力外周阻力心舒期血流速度心舒期血流速度心舒期动脉血量心舒期动脉血量管壁侧压强管壁侧压强 DP(明显明显)心缩期血流速度心缩期血流速度 SP（不明显）（不明显）脉压脉压在一般情况下在一般情况下,舒

22、张压的高低舒张压的高低主要反映外周阻力的大小主要反映外周阻力的大小3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素外周阻力外周阻力生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件l缓冲血压的波动：缓冲血压的波动：l 使收缩压不至过高使收缩压不至过高l 使舒张压不至过低使舒张压不至过低 主动脉和大动脉的弹性储器作用主动脉和大动脉的弹性储器作用主动脉和大动脉的弹性储器作用主动脉和大动脉的弹性储器作用3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件老年人的大动脉管壁硬化老年人的大动脉管壁硬化大动脉顺应性大动脉顺应性大动脉弹性大动脉弹性缓冲缓冲BP能力能力脉压脉压3

23、 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件循环血量和血管系统容量的比例循环血量和血管系统容量的比例循环血量循环血量/血管系统容量的比例失调血管系统容量的比例失调体循环平均充盈压变化体循环平均充盈压变化BpBp变化变化大失血大失血循环血量循环血量 Bp Bp显著显著过敏性休克过敏性休克血管容积血管容积回心血量回心血量BpBp3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件动脉血压的影响因素动脉血压的影响因素 因因 素素 收缩压收缩压 舒张压舒张压 脉压脉压 主要影响侧面主要影响侧面每搏输出量每搏输出量 收缩压

24、收缩压心率心率 舒张压舒张压外周阻力外周阻力 舒张压舒张压大动脉弹性大动脉弹性 脉压脉压动脉血压各指标动脉血压各指标循环血量循环血量血管容积血管容积3 3、影响动脉血压的因素、影响动脉血压的因素小结小结生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件二动脉脉搏自学二动脉脉搏自学二动脉脉搏自学二动脉脉搏自学动脉内的压力发生周期性的波动动脉内的压力发生周期性的波动动脉内的压力发生周期性的波动动脉内的压力发生周期性的波动引起动脉血管发生搏动，称为动引起动脉血管发生搏动，称为动引起动脉血管发生搏动，称为动引起动脉血管发生搏动，称为动脉脉搏脉脉搏脉脉搏脉脉搏1 1 1 1上升支：上升支：上升支：上升支：2

25、2 2 2下降支：下降支：下降支：下降支：降中峡降中峡降中峡降中峡:发生在主动脉瓣关闭的瞬间发生在主动脉瓣关闭的瞬间发生在主动脉瓣关闭的瞬间发生在主动脉瓣关闭的瞬间 arterial pulse)arterial pulse)生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件四、静脉血压与静脉回心血量四、静脉血压与静脉回心血量 整个静脉系统的容量很大，而且静脉容易被整个静脉系统的容量很大，而且静脉容易被扩张，又能够收缩，因此静脉起着血液储存扩张，又能够收缩，因此静脉起着血液储存库的作用。库的作用。静脉的收缩或舒张可有效地调节回心血量和静脉的收缩或舒张可有效地调节回心血量和心输出量，使循环机能能够适应

26、机体在各种心输出量，使循环机能能够适应机体在各种生理状态时的需要生理状态时的需要生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件一静脉血压一静脉血压外周静脉压外周静脉压(peripheral venous pressure)(peripheral venous pressure)：指各器官静脉的血压指各器官静脉的血压特点：其血压低，血流阻力小，易受重力和特点：其血压低，血流阻力小，易受重力和体位的影响体位的影响,静脉充盈程度受跨壁压影响大。静脉充盈程度受跨壁压影响大。影响：留神脏影响：留神脏 射血功能降低，静脉回流降低射血功能降低，静脉回流降低时，血液将留滞在外周静脉，外周静脉压升高时，血液将留滞

27、在外周静脉，外周静脉压升高生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件中心静脉压中心静脉压(central venous pressure(central venous pressure，CVP)CVP)：指右心房和胸腔内大静脉的血压指右心房和胸腔内大静脉的血压正常范围为正常范围为4 412cmH2O12cmH2O一静脉血压一静脉血压生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件二二)重力对静脉压的影响重力对静脉压的影响 血管系统内的血液因受地球重力场的影响血管系统内的血液因受地球重力场的影响静水压静水压 直立：从足至心脏为直立：从足至心脏为90mmHg 90mmHg 生理学生理学血液循环血液循

28、环教学课件教学课件静脉管壁较薄，管壁中弹性纤维静脉管壁较薄，管壁中弹性纤维和平滑肌都较少，因此当跨壁压和平滑肌都较少，因此当跨壁压降低时就容易发生塌陷。降低时就容易发生塌陷。当人在直立时，足部的静脉充盈饱当人在直立时，足部的静脉充盈饱满而扩张，而颈部的静脉那么塌陷。满而扩张，而颈部的静脉那么塌陷。跨壁压跨壁压(transmural pressure)(transmural pressure)：指血管内血液对管壁的压力和血管外组织对管壁的压力之差。指血管内血液对管壁的压力和血管外组织对管壁的压力之差。一定的跨壁压是保持血管充盈膨胀的必要条件。一定的跨壁压是保持血管充盈膨胀的必要条件。二二)重力对

29、静脉压的影响重力对静脉压的影响 生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件1.1.静脉对血流的阻力静脉对血流的阻力 占总循环阻力的占总循环阻力的15%15%，在血流阻力中的作用很小在血流阻力中的作用很小 微静脉在功能上是毛细血管后阻力血管微静脉在功能上是毛细血管后阻力血管 (postcapillary resistance)(postcapillary resistance)(三三)静脉血流静脉血流生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件微静脉收缩微静脉收缩毛细血管后阻力毛细血管后阻力毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值(Cap前阻力不变前阻力不变)毛

30、细血管血压毛细血管血压毛细血管血压的上下取决于：毛细血管血压的上下取决于：毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值(三三)静脉血流静脉血流生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件体循环量体循环量 心脏收缩力量心脏收缩力量 骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用 体位改变体位改变 呼吸运动呼吸运动 静脉回心血量静脉回心血量(外周静脉外周静脉压 中心静脉中心静脉压)静脉阻力静脉阻力影响因素影响因素2 2、静脉回心血量及其影响因素、静脉回心血量及其影响因素(三三)静脉血流静脉血流生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件1 1体循环平均充盈压体循环平均充盈压体循环平均

31、充盈压体循环平均充盈压血管系统内血液充盈度血管系统内血液充盈度静脉回心血量静脉回心血量静脉输液静脉输液血量血量大失血大失血血量血量体循环平均充盈压体循环平均充盈压静脉回心血量静脉回心血量2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件2 2心脏收缩力量心脏收缩力量2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素心脏收缩力量心脏收缩力量射血分数射血分数心舒期室内压下降程度心舒期室内压下降程度心室对心房和大静脉心室对心房和大静脉内血液的抽吸力量内血液的抽吸力量静脉回心血量静脉回心血量生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件右心衰竭右心衰竭

32、临床临床:右心室射血力量右心室射血力量射血分数射血分数舒张期右心室内压下降幅度舒张期右心室内压下降幅度中心静脉压中心静脉压静脉回心血量静脉回心血量颈静脉怒张、肝大、下肢水肿颈静脉怒张、肝大、下肢水肿体征体征:2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件3 3体位改变：体位改变：直立直立下肢静脉回心量下肢静脉回心量(约多容纳约多容纳500ml)卧位卧位下肢静脉回心量直立下肢静脉回心量直立卧位迅速转为立位卧位迅速转为立位总静脉回心量总静脉回心量（头部回流（头部回流下肢回流下肢回流）立位迅速转为卧位立位迅速转为卧位总静脉回心量总静脉回心量（头部回

33、流（头部回流下肢回流下肢回流）2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件临床：临床：患肢抬高患肢抬高利静脉回流，防水肿利静脉回流，防水肿心衰取半卧位心衰取半卧位下肢静脉回心量下肢静脉回心量（平卧回心量平卧回心量前负荷前负荷肺淤血肺淤血呼吸困难）呼吸困难）久蹲突站久蹲突站血滞留下肢血滞留下肢静脉回心量静脉回心量心输出量心输出量Bp脑、视网膜供血不足脑、视网膜供血不足暂时的头晕、昏厥，视物不清暂时的头晕、昏厥，视物不清2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件4 4骨骼肌挤压的作用骨骼肌

34、挤压的作用骨骼肌骨骼肌静脉瓣静脉瓣静脉泵或肌肉泵静脉泵或肌肉泵2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件肌缩挤压静脉肌缩挤压静脉静脉瓣膜的作用静脉瓣膜的作用(防倒流防倒流)+静脉血流加快静脉血流加快长期站立长期站立+静脉瓣膜的损伤静脉瓣膜的损伤下肢静脉曲张。下肢静脉曲张。立正久站立正久站下肢静脉回心量下肢静脉回心量+精神紧张精神紧张虚脱。虚脱。2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件5 5呼吸运动：呼吸运动：吸气时胸内负压加大吸气时胸内负压加大胸腔内大静脉和胸腔内大静脉和右心房更为

35、扩张右心房更为扩张静脉回心血量静脉回心血量 呼气时胸内负压减小呼气时胸内负压减小胸腔内大静脉和右心胸腔内大静脉和右心房扩张房扩张 程度程度静脉回心血量静脉回心血量 2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件2 2、静脉回心血量的影响因素、静脉回心血量的影响因素生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件五、微循环五、微循环microcirculationmicrocirculation 指微动脉与微静脉之间的血液循环指微动脉与微静脉之间的血液循环 生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件(一一)微循环的组成微循环的组成 微微 A A：

36、总闸：总闸 后微后微A A：分闸：分闸 Cap.Cap.前括约肌：分闸前括约肌：分闸 真真Cap.Cap.：营养性血管：营养性血管 通血通血Cap.Cap.：直捷通路：直捷通路 A-VA-V吻合支：调节体温吻合支：调节体温 微微V V：后阻力性：后阻力性Cap.Cap.前阻力性前阻力性Cap.Cap.生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件毛细血管壁的构造和通透性毛细血管壁的构造和通透性生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件毛细血管的数量和交换面积毛细血管的数量和交换面积数量：数量：400400亿亿面积：面积：1000m21000m2生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件二微循

37、环的血流通路与作用二微循环的血流通路与作用 名称名称 血流通路血流通路 血流特点血流特点 作用作用迂回通路迂回通路微微AA后微后微ACap.ACap.前括约肌前括约肌真真Cap.Cap.网网微微V V 血流缓慢血流缓慢物质交换物质交换主要场所主要场所直捷通路直捷通路微微AA后微后微AA通血通血Cap.Cap.微微V V血流速较快血流速较快利于血迅利于血迅速回流速回流A-VA-V短路短路微微AA-VAA-V吻合支吻合支微微V V随温度变化随温度变化调节体温调节体温生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件三微循环的血流动力学三微循环的血流动力学动脉压、静脉压动脉压、静脉压毛细血管前阻力和毛细血

38、管后阻力的比值毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值毛细血管血压的上下取决于：毛细血管血压的上下取决于：直径为直径为8-40m8-40m的微动脉处，对血流的阻力最大的微动脉处，对血流的阻力最大生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件三微循环的血流动力学三微循环的血流动力学生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件血管运动血管运动vasomotionvasomotion：指后微动脉和毛细血管前：指后微动脉和毛细血管前括约肌有每分钟约括约肌有每分钟约5-105-10次的交替性收缩和舒张次的交替性收缩和舒张血管舒缩活动主要与局部组织的代谢活动有关血管舒缩活动主要与局部组织的代谢活动有关在安静状态

39、下，骨骼肌组织中在同一时间内只有在安静状态下，骨骼肌组织中在同一时间内只有20%-35%20%-35%的真毛细血管处于开放状态。的真毛细血管处于开放状态。三微循环的血流动力学三微循环的血流动力学生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件微循环的自身调节微循环的自身调节局部代谢产物局部代谢产物 组织胺组织胺，Po2 Po2 后微后微A A和和Cap.Cap.前括约肌舒张前括约肌舒张真真Cap.Cap.开放开放 血流量及流速血流量及流速 后微后微A A和和Cap.Cap.前括约肌收缩前括约肌收缩局部代谢产物局部代谢产物 组织胺组织胺，Po2Po2真真Cap.Cap.关闭关闭 血流量及流速血流量及

40、流速 缩血管物质缩血管物质生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件交换方式：扩散、吞饮、滤过和重吸收交换方式：扩散、吞饮、滤过和重吸收四微循环的物质交换方式四微循环的物质交换方式生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件六、组织液六、组织液(interstitial fluid)(interstitial fluid)生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件一组织液的生成与回流一组织液的生成与回流组织液是血浆通过毛细血管壁滤过而生成的组织液是血浆通过毛细血管壁滤过而生成的组织液生成动力：组织液生成动力：有效滤过压有效滤过压有效滤过压有效滤过压(effective filtration

41、 pressure(effective filtration pressure(effective filtration pressure(effective filtration pressure，EFP)EFP)EFP)EFP)生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件组织液静水压（组织液静水压（组织液静水压（组织液静水压（P Pifif）血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压（血浆胶体渗透压（pp）促进组织液促进组织液促进组织液促进组织液重吸收力量重吸收力量重吸收力量重吸收力量有效滤过压有效滤过压有效滤过压有效滤过压=Pc+ifPc+ifPc+ifPc+ifp+Pifp+Pif

42、p+Pifp+Pif毛细血管血压（毛细血管血压（毛细血管血压（毛细血管血压（PcPc）促进组织液促进组织液促进组织液促进组织液生成的力量生成的力量生成的力量生成的力量组织液胶体渗透压（组织液胶体渗透压（组织液胶体渗透压（组织液胶体渗透压（ifif）一组织液的生成与回流一组织液的生成与回流生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件0.5%0.5%90%90%10%10%一组织液的生成与回流一组织液的生成与回流生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件(二二)影响组织液生成的因素影响组织液生成的因素主要因素主要因素 生成量生成量 回流量回流量 例例 症症毛细血管压毛细血管压 炎症、充血性心功炎

43、症、充血性心功 或静脉压或静脉压 不全等所致的水肿不全等所致的水肿 血浆胶体血浆胶体 营养不良、肾炎等营养不良、肾炎等渗透压渗透压 丧失血浆蛋白过多丧失血浆蛋白过多 所致水肿所致水肿 淋巴回流受阻淋巴回流受阻 丝虫病、癌症等使丝虫病、癌症等使 受阻部位远端水肿受阻部位远端水肿毛细血管通透性毛细血管通透性 烫伤、细菌感染烫伤、细菌感染 所致的局部水舯所致的局部水舯生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件 淋巴管系统是：淋巴管系统是：组织液回流组织液回流 入血液的一个入血液的一个 重要的旁路重要的旁路.七、淋巴液的生成和回流自学七、淋巴液的生成和回流自学生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学

44、课件一毛细淋巴管以盲端的形式起始于组织间隙中一毛细淋巴管以盲端的形式起始于组织间隙中一毛细淋巴管以盲端的形式起始于组织间隙中一毛细淋巴管以盲端的形式起始于组织间隙中七、淋巴液的生成和回流自学七、淋巴液的生成和回流自学生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件二淋巴液来源于组织液，经淋巴管收二淋巴液来源于组织液，经淋巴管收集后由右淋巴导管和胸导管入静脉集后由右淋巴导管和胸导管入静脉心脏心脏动脉动脉毛细血管毛细血管组织液组织液细胞细胞毛细淋巴管毛细淋巴管淋巴结（管）淋巴结（管）淋巴导管淋巴导管静脉静脉90%10%七、淋巴液的生成和回流自学七、淋巴液的生成和回流自学生理学生理学血液循环血液循环教学

45、课件教学课件淋巴液的生成量：淋巴液的生成量：正常成人在安静状态下大约有正常成人在安静状态下大约有120ml/h 120ml/h 淋巴液进入血液循环，其淋巴液进入血液循环，其中约中约100ml100ml经胸导管经胸导管,20ml,20ml经右淋巴经右淋巴管进入血液管进入血液,淋巴液生成总量约为：淋巴液生成总量约为：24L/d,24L/d,大致相当于全身血浆总量。大致相当于全身血浆总量。七、淋巴液的生成和回流自学七、淋巴液的生成和回流自学生理学生理学血液循环血液循环教学课件教学课件(三淋巴液回流的生理作用及意义三淋巴液回流的生理作用及意义:(1)(1)从组织液中回收蛋白质从组织液中回收蛋白质淋巴液回流是组织液中的蛋白质回淋巴液回流是组织液中的蛋白质回到血液循环的唯一途径到血液循环的唯一途径(2)(2)将小肠吸收的脂肪及其其他营养物质运入血液将小肠吸收的脂肪及其其他营养物质运入血液:由肠道吸收的脂肪，由肠道吸收的脂肪，80%90%80%90%经淋巴管运回到血液经淋巴管运回到血液 (3)(3)调节血浆和组织液间的液体平衡调节血浆和组织液间的液体平衡(4)(4)淋巴回流具有防御和免疫功能淋巴回流具有防御和免疫功能 去除组织中的红细胞、细菌和其他异物去除组织中的红细胞、细菌和其他异物Thank you for attention