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1、肝脏的五味养生理论及方法,中医食疗学论文摘 要： 饮食五味的正确选用对生命健康与养生保健至关重要。本文通过挖掘古籍中的养生知识，阐述肝脏的五味养生理论及方式方法。在日常饮食中，应遵循 酸入肝，勿过食 肝苦急，宜食甘 辛伤肝，慎用之 的原则，少酸食甘慎用辛，以补肝虚抑肝亢;饮食亦顺应四时规律，做到春月少酸宜食甘，秋辛可省但用酸;在肝虚的病理状态下，参照(金匮要略酸甘焦苦法，应用酸味药补肝，少佐焦苦之药，再加甘味药调和以补肝之缺乏;当肝气郁结时，参照(黄帝内经(下面简称(内经)的辛补酸泻法，应用辛味药宣散气机，以助肝气疏泄，升发条达。 本文关键词语： 肝脏; 饮食; 五味; 养生; Abstrac
2、t： It is very important to choose the right diet and flavors to our health care. By excavating the knowledge of liver health care in ancient books,we have found that daily life liver protecting should follow the principle of feed sour,more sweet and no pungent. In the meantime,we should comply with
3、the law of four seasons,less sour more sweet in spring and more sour less pungent in autumn. Under the pathology of liver deficiency,we can reference to the Suan Gan Jiao Ku method in Synopsis of Golden Chamber,apply the sour,bitter and sweet herbs to tonify the liver; if the liver Qi was stagnated,
4、refer to the Xin Bu Suan Xie method in the Inner Canon of Huangdi,apply the pungent flavor to help catharsis the liver. Keyword： Liver; Diet; Five flavors; Health care; 中医将食物的味道归纳为酸、苦、甘、辛、咸五味。(素问 生气通天论篇曰: 阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味 ，讲明人体依靠五味之滋养而生存，而五味的偏噬亦可对人体造成伤害，因而饮食五味的正确选用对生命健康与养生保健至关重要。马莳(黄帝内经素问注证发微 金匮真
5、言论篇1云: 此言五味能伤五脏，而善养者慎之也。 本文通过挖掘古籍中的养生知识，对肝脏的五味养生理论及方式方法做一阐述。 1、 慎择五味以养肝脏 1.1、 酸入肝勿过食 五味入五脏，五味各有其所归属的脏器。如(素问 至真要大论篇曰: 夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝。 可知酸味归入肝脏，若肝脏的精气缺乏则可通过摄入酸味的食物进行补充。正如(素问 阴阳应象大论篇所云: 精缺乏者，补之以味。 该书中列举了滋养肝脏的食物: 肝病宜食麻、犬肉、李、韭 ，这几样食材看似食之不酸，却具有酸味入肝的性质。麻即芝麻，在(养生类纂 谷类2中将其称之为 肝之谷 ，其味酸，肝病宜服，能治百病。李子味甘酸凉，(随息居
6、饮食谱 果食类3中以为其能清肝涤热，活血生津。(三元参赞延寿书 卷三4中阐述 小豆、犬肉、李、韭皆酸。 (备急千金要方 食治5以为韭 味辛、酸、温、涩、无毒。辛归心，宜肝。可久食。安五脏，除胃中热。 然而对某种味道偏噬太过反而会损害人体健康。如万全在(养生四要 寡欲6中曰: 五味稍薄，则能养人，令人神爽，稍厚，随其脏腑，各有所伤。 酸味亦是如此。(素问 生气通天论篇云: 味过于酸，肝气以津，脾气乃绝 ，则肉胝月刍而唇揭，指出若过食酸味则肝气偏胜，反会克伐脾土，导致脾气的虚衰，出现肌肉变厚皱缩，嘴唇掀起。 多食酸则皮槁而毛夭 ，肝气偏胜还可能反侮肺金，导致肺所主的皮毛枯槁脱落。(灵枢 五味中也指
7、出: 酸走筋，多食之，令人癃。 因酸味有收涩的作用，过食酸味的食物可能导致膀胱筋脉的收缩而出现癃闭的异常感觉和状态。因而，肝虚时当食酸味的食物以补肝，但无病时不可嗜食酸味，以免伤脾损肺。 1.2、 肝苦急宜食甘 (金匮要略 脏腑经络先后病脉证曰: 见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 肝为刚脏，在病理状态下多表现为肝气不舒、肝阳上亢等有余的状态，易对脾土产生克伐，因而在罹患肝脏疾病的时候，应特别注意对脾胃的固护。由此(三元参赞延寿书 人元之寿4提出: 肝色青，宜食甘，粳米牛肉枣葵皆甘 ，意在强调罹患肝病时，宜吃粳米、牛肉、大枣、葵菜这些甘味的食物健脾和胃，以防肝病传脾。如(饮膳正要 米谷品7曰: 粳
8、米，味甘苦 和胃气，长肌肉。 牛肉，味甘，平，无毒 安中益气，补脾胃。 (千金食治5465曰: 大枣:味甘、辛、热、滑、无毒。主心腹邪气，安中养脾气，助十二经，平胃气。 1.3、 辛伤肝，慎用之 五味各有五行属性，五行之间相生相克，肝脏的调护还应注意防止其所不胜之肺金的克伐。(素问 至真要大论篇曰: 辛先入肺。 辛味为肺所主，因而过食辛味会对肝脏造成损伤。如(三元参赞延寿书 卷三4云: 五味乱口，使口爽，伤病也 辛多伤肝，筋急而爪枯。 (饮膳正要 五味偏走775曰: 多食辛，筋脉沮弛，精神乃央，则筋急而爪枯 ，指出过食辛味的食物会使肺脏肃杀太过，克伐肝脏，导致肝阴缺乏不能濡养筋爪，则出现筋脉拘
9、急、爪甲枯槁，因而肝脏调摄还应注意少食辛味食物。(灵枢 五味也总结道: 肝病禁辛 ，此处 禁 当灵敏看待，意指少食辛且不可过食辛，而非绝对禁止，如外感、肝郁等情况还需辛味食物发散表邪、宣散气机。 2、 谨和五味以顺四时 中医讲究人与自然和谐统一，五脏与自然界四时阴阳相通应，不同季节五脏的功能状态各有不同，因而饮食五味的选用也应遵循四时的更迭，(养老奉亲书(养生类要等养生书籍专列章节对四时的饮食起居方式方法进行阐述。 2.1、 春月少酸宜食甘 春季自然界万物生发，与肝之升发之性相应，故肝应春季之生气而表现为肝气旺盛，此时若多食酸味则会引起肝木升发太过，表现为头痛、眩晕、惊痫、失眠、焦虑、两胁肋部
10、疼痛等。而肝木太过又可克伐脾土，导致脾气的亏虚，临床可见胃脘痞闷、嗳气泛酸、腹痛腹泻等异常感觉和状态。万全在(养生四要 寡欲6中讲 酸多伤脾 ，因而在肝气旺盛的春天，应当减少酸味物质的摄入，多食甘味食物以固护脾胃。如(养老奉亲书 春时摄养提出: 肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之 ，以为若出现气机不畅、肝气郁结之实证，需用辛味之品，如柴胡、香附、青皮、郁金等宣散气机，以助肝气疏泄、升发条达，此即 急食辛以散之，用辛补之 之意。这里的 补 应理解为顺其性乃为补，正如缪希雍所讲: 扶苏条达，木之象也;升发开展，魂之用也，故其性欲散，辛以散之，解其束缚，是散即是补也。12 相反，酸味药收敛沉降，
11、与肝之升发之性相悖，有碍其疏泄，与 补 相反故曰为泻。 值得注意的是，这与前述的 补用酸 慎用辛 应加以区分，其所述对象不同，适用的人群也不同， 用辛补之，酸泻之 针对病理状态下的肝气郁结之人，而 补用酸 慎用辛 针对肝脏的日常养护以及肝虚证之人，这两种方式方法分别从补肝体和助肝用两方面制定用药法则，并不矛盾13。正如尤在泾所讲 肝以阴脏而含生气，以辛补者所以助其用;补用酸者，所以益其体 14。由此我们也知道合理选择药物与食物的重要性，以及对古籍养生理论进行梳理的必要性。 以下为参考文献 1马莳黄帝内经素问注证发微M田代华，主校北京:人民卫生出版社，1998:28. 2 周守忠养生类纂M韩靖华
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