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1、供应室护士绩效考核指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源 1 无菌管理 医院无菌管理指标要求 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 2 器械消毒 器械消毒灭菌指标要求 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 3 包皮的再清洗 包皮的再清洗消毒灭菌指标要求 1）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 4 消毒隔离合格指标 消毒隔离合格指标 1
2、）达到合格指标值,得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 感染消毒科测量记录 5 供应室文件规范性（供应室文件抽检合格结果数抽检总样本数）100%供应室文件包括物品交接记录、交班报告等，合格标准为使用规范医学术语，内容准确，格式正确 1）=100,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 6 供应差错登记率（供应工作实等记差错数量应等记差错数量）100%1）=100,得100分 2）比目标值每降低%，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表 7 供应被投诉次数
3、 医疗科室、患者对供应的投诉不多于起 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 相关投诉记录 序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 敷料准备 及时进行敷料的准备工作，无拖延现象 直接领导 2 供应室环境管理 维护供应室环境，做到清洁、整齐，符合供应灭菌规范 直接领导 3 公共卫生事件 发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案 直接领导 序号 否决性指标 指标解释 考核主体、信息来源 2 医疗事故（一票否决）由于护理方面的非客观原因发生医疗事故 直接领导 3 医德医风建设（一票否决）出现违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录