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1、182 健康教育学 一、课程简介 健康教育学是研究健康教育与健康促进的基本理论和方法的一门科学,是医学与行为科学相融合的交叉学科。它力图在医学、尤其是预防医学领域应用行为科学的方法和成就,研究人类行为和健康、疾病的相互关系及其规律,探索有效、可行、经济、安全的促进干预策略和措施,并对干预效果和效益进行评价的活动和方法,为疾病预防、病人的康复服务,从而增进身心健康,提高生活质量。健康教育与健康促进为人们行为改变提供必须的知识、技术与环境支持等,最终的目的是改善人群健康状况,提高生活质量。任何一种疾病防控和突发事件的有效应对都需要健康教育与健康促进的策略和手段。世界卫生组织提出的新公共卫生的核心内
2、涵是健康促进的理念,即以人为本,以健康为中心,从政治、经济、环境全方位解决健康问题。“健康中国 2030 规划”纲要中明确指出,针对生活行为方式、生产生活环境以及医疗卫生服务等健康影响因素,坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合,推动人人参与、人人尽力、人人享有,落实预防为主,推行健康生活方式,减少疾病发生,强化早诊断、早治疗、早康复,实现全民健康,该思路与健康教育及健康促进特别切合,是 21 世纪护理人员应该具备的医疗发展思路和基本技能。本通过健康教育学的教学,使护理学生掌握健康教育与健康促进的基础知识、基本理论和技能,树立正确的健康观、发现健康问题、形成健康敏感,规范自己的生活方式和行
3、为。具体包括:在个人层次上掌握与健康相关的知识、态度和技能,健康管理理念,具备健康生活的能力;在社区层次上具有动员、组织全社会多部门协作,共同创建健康的生活环境的能力;在政府层次上学会通过社会舆论和社会风气的倡导,以获得政府的承诺和促进健康公共政策的支持。本课程还要使学生学习科学、破除迷信,移风易俗、摈弃陋习,促进人群健康行为和生活方式改善和社会主义精神文明的建设;同时培养与教育学生树立全心全意为人民健康服务精神、为全民健康负责的职业情操,为国家培养职业道德高尚、技术过硬,乐于为医疗卫生事业奉献的让群众满意的合格医学人才。二、理论教学内容 1.健康教育学绪论 掌握内容:WHO 的健康、健康教育
4、,WHO 健康促进、Green 健康促进、健康素养的概念。当代健康观,三级预防策略;影响人群健康的因素与健康决定因素;健康促进的五个优先领域及基本策略。了解内容:健康教育与卫生宣传的不同与联系;健康教育与健康促进的目的与意义;健康教育的研究领域、工作思路与步骤;公民健康素养 66 条的内容;新公共卫生或后医学时代的核心内涵健康促进理念;医药卫生体制改革近期重点实施方案中的有关基本公共卫生服务内容;国家健康促进行动的有关文件核心内容:“健康中国 2030”规划纲要战略主题和战略目标,“全民健康素养促进行动规划(2014-2020 年)”、“全民健康生活方式行动方案(2017-2025 年)”等;
5、中国健康教育与健康促进的历史发展、挑战。2.健康相关行为 掌握内容:健康行为的概念、人类行为的社会属性;健康相关行为、促进健康行为、危害健康行为及体力活动和静坐生活方式的概念、特点与种类。运动处方、运动安全指导;静坐生活方式的危害;影响健康行为的三因素;个体健康相关行为干预的方法与群体健康相关行为干预;人群身体运动评价量表及分级、人群身体活动影响因素、人群身体活动促进策略。了解内容:人类行为的发展阶段、影响人类行为形成和发展的因素;人生三阶段的健康教育与健康促进的重点内容;健康相关行为的评估方法。183 3.健康教育行为改变的基本理论 掌握内容:知信行理论中知、信、行的含义及其关系;健康信念模
6、式的基本内容、自我效能的概念;行为改变阶段理论的行为变化阶段的基本内容。了解内容:知、信、行转变的心理过程;健康信念模式构建的假设及适用范围;行为改变阶段理论的行为变化过程。社会认知理论的基本内容等。4.健康传播技巧 掌握内容:传播、健康传播的概念;传播的分类;人际传播的概念、特点、基本沟通技巧、健康教育中的人际传播形式;健康咨询的基本模式5A 模式、健康咨询的原则;健康传播效果及其影响因素。了解内容:健康传播的特点与意义;传播要素与传播模式,如拉斯维尔、施拉姆双向传播模式;传播对人类健康的影响;大众传播的概念、特点、大众传播媒介的选择原则;健康教育处方的制作与使用技巧。5.健康教育与健康促进
7、计划的思路与组成 掌握内容:规划的组成部分;格林模式的基本框架和内涵;确定优先项目的原则;确定优先干预行为的原则;健康教育与健康促进计划的总目标与具体目标概念。了解内容:制定健康教育计划的基本步骤;计划实施的 SCOPE 模式或步骤;评价的概念、种类和常用指标;干预方案的设计等。6.重要场所家庭、医院健康教育与健康促进(1)家庭 掌握内容:家庭、家庭健康教育、家庭生活周期的概念、家庭对行为的影响、家庭健康教育的基本内容。了解内容:家庭的功能、家庭对健康/疾病的影响;家庭生活周期与健康教育要点;家庭健康教育的组织策略与方法。(2)医院 掌握内容:医院健康教育与健康促进广义、狭义概念;医院健康教育
8、与健康促进意义。了解内容:医院健康教育的主要形式与内容;医院健康教育的实施步骤与评价。7.重要健康问题慢病、控烟健康教育与健康促进(1)慢性病健康教育与健康促进 掌握内容:慢性病的概念、种类、特点。了解内容:高血压病、糖尿病、高血脂、高尿酸等五大慢性病的流行现状及并发症;国家综合防治策略的内容及健康教育与促进重点。(2)控烟健康教育与健康促进 掌握内容:吸烟者、被动吸烟者、二手烟雾、三手烟、吸烟指数;公共场所、室内、烟草制品、烟草控制、戒烟、侧流烟雾、主流烟雾、烟草依赖等概念;烟草使用流行特点。了解内容:烟草使用流行特点;烟草的主要有害成分;吸烟与二手烟对健康危害及其机理;烟草依赖的诊断、临床
9、场所首诊戒烟指导;烟草对社会经济和室内环境污染的影响;烟草控制框架公约(FCTC)与控烟策略(MPOWER);劝阻吸烟行为的技巧及识破烟草业烟草广告、促销和赞助隐蔽的手段;预防儿童青少年吸烟。三、参考资料 健康教育学(第 2 版).马骁.人民卫生出版社.2012 年 8 月 健康教育学(第 2 版).郑振荃、王宏.科学出版社.2016 年 7 月 184 四、学时分配 序号 教学内容 参考学时 总学时 理论学时 实验学时 1 健康教育学绪论 4 4 0 2 健康相关行为 2 2 0 3 健康教育行为改变的基本理论 2 2 0 4 健康传播技巧 2 2 0 5 健康教育与健康促进计划的思路与组成 2 2 0 6 重要场所家庭、医院健康教育与健康促进 2 2 0 7 重要健康问题慢病、控烟健康教育与健康促进 4 4 0 合计 18 18 0