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1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目（丙类）1.综合 医疗 服务 类挂号 费、体 检费、救护车 费、陪 护床 费、会诊 费、降 温取 暖费、静脉 氧输 液仪 给氧、家庭 巡诊 费、围产 保健访 视、传染 病访 视、出 诊费、建立 健康 档案、疾 病健 康教 育、尸体料 理费 等。2.医技 诊疗 类（1）尸 体解 剖与 防腐处 理。（2）各 种不 育（孕）症、性 功能 障碍 的诊疗 项目。（3）自 身免 疫病 的实验 诊断蛋白芯 片法、遗 传疾 病的 分子生 物学 诊断、分 子病理学 诊断 技术 等。（4）医 疗鉴 定及 各种科 研性 临床 验证 诊疗项 目。（5）正 电子 发射 计算机 断层 显
2、象（PET）、电子 束 CT、照 相与 录象 监测。（6）省 物价 部门 未定价 的项 目（除医 用特殊 材料 外）。3.临床 诊疗 及手 术项 目类（1）属 于美 容类 的非治 疗移 植项 目。（2）口 腔科 类正 畸、正 颌、口腔 种植、口腔 修复 等诊 疗项 目。（3）涉 及产 科、计划生 育的 诊疗 项目（生育 报销 按规 定支 付）。（4）涉 及义 眼、助听器、眼 镜、近视 眼的诊 疗项 目。（5）各种美 容、健 美项 目，减 肥、增胖、增高 项目 以及 非功 能性 整容、矫形 手术、运动 和康 复治 疗等。（6）特 需服 务类。（7）未 开展 项目 及其他 功效 不确 切、科研性、
3、临 床验 证性 的诊疗 项目。4.中医 及民 族医 诊疗 类磁热 疗法、内科 病推 拿、中药蒸 汽浴、足 底反 射治 疗、医疗气 功治 疗、辩 证施 膳指导、煎药 等。5.特殊 医用 材料 类（1）物 价、卫生 部门规 定不 可单 独收 费，或 规定 由病 人（或家属）自 主选 择单 独收费 的特 殊医 用材 料。（2）属 于美 容、健美、保健 项目 及非 功能性 整容、矫 形手 术使用 的特 殊医 用材 料类。（3）自 费治 疗项 目的医 用材 料。（4）各 类器 官或 组织移 植的 器官 源或 组织源。6.生活 服务 项目 和服 务设 施类（1）电 视费、电 话费、食品 保温 箱费、电炉
4、费、电冰 箱费 及损坏 公物 赔偿 费。（2）膳 食费。（3）文 娱活 动费 以及其 他特 需要 生活 服务费 用。7.其他（1）省 物价、卫 生部门 未明 确规 定的 医疗服 务项 目及 价格 的医疗 费用。（2）因 犯罪、打 架、斗 殴、酗酒、吸 毒、蓄 意违 章、交通 事故、医疗 事故 和违 反法律、法 规规 定的 其他情 形所 发生 的医 疗费用。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目（乙类）1.综合 医疗 服务 类一等 病房、监 护病 房、特 殊防 护病 房、层流病 房床 位。（自 理比例 20%）2.医技 诊疗 类（1）大 型仪 器设 备检查 类（自理 比例 10%）。（2）造 影类（
5、自 理比例 10%）。（3）核 素内 照射 类（自 理比 例 10%）。3.临床 诊疗 及手 术项 目类（1）皮肤、血管、骨、骨髓、角膜、瓣 膜、肾、肺等组 织器 官移 植诊 疗及 手术 项目。（自 理比 例 10%）（2）涉 及各 类电 子内窥 镜和 腔镜 下诊 疗项目，经 心脏、血 管和非 血管 介入 的诊 疗项目。（自理 比例 10%）（3）其 他一 次性 单项费 用在 200 元以上的 诊疗 项目 等（自理比 例 10%）。（4）心 脏激 光打 孔、射 频消 融等 手术，起博 器、人工 关节 等体内 置换 的人 工器 官手术，血 管支 架等 体内置 放材 料手 术。（自理 比例 10%
6、）（5）体 外震 波碎 石、高 压氧 治疗（自 理比例 10%）。（6）使 用氩 气刀 进行治疗的 项目（自 理比例 10%）。（7）应用X 刀、伽玛刀 进行 治疗 的项 目、直线 加速 器适 型治 疗（包 括诺 力刀 治疗）、深部 热疗、胰岛 素泵 持续 皮下 注射 胰岛 素治疗、经皮 穿刺 肿瘤 深部 微波 热凝 治疗 术、射频热 凝术。（自理 比例 40%）4.特殊 医用 材料 类纳入 省物 价部 门特 殊医用 材料 价格 管理 目录，并按规 定可 另行 收取 的特 殊医 用材 料费用，每 次住 院体 内置换 的人 工器 官、置放的 植入 介入 性材 料，在 4 万元（含 4 万元）内的 自理 比例 30%，超 过 4 万元以 上部 分基 本医 疗保 险不 予支付；每 次住 院使 用一次性医 用材 料（原则上 单价 100 元以上），在1.5 万元（含 1.5 万元）内的 自理 比例 30%，超过 1.5 万元 以上 部分基 本医 疗保 险不 予支付。基本医疗保险准予支付费用的治疗服务项目（甲类）基本医疗保险准予支付费用的治疗服务项目（甲类）医 疗服 务项 目支 付标准 中 除基 本医 疗保险 不予 支付 和部 分支付 费用 以外 的部分，基本 医疗 保险 均准予 支付。