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1、 第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 1.哪种液体成分与细胞外液最接近（D）A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.林格液 D.E.低分子右旋糖苷 2.轻度缺水的症状是 A.皮肤干燥 B.C.体温升高 D.平衡盐液 皮肤弹性下降 口渴 E.以上都不是 3.一般低渗性脱水首先应补充（A）A.高渗盐水 B.10%葡萄糖 C.10%氯化钾 D.林格溶液 E.右旋糖苷 4.外科病人最常见的脱水是（C）A.高渗性脱水 B.C.等渗性脱水 D.E.慢性脱水 5.水中毒的临床表现有（A.脑疝 B.C.皮肤苍白湿润 D.E.眼窝凹陷 低渗性脱水 原发性脱水 ABCD）体重明显增加 泪液、涎液增
2、多 6.静脉补钾原则，哪项是错误的（E）A.尿少，不补钾 B.速度不能快 C.浓度不能高 D.用量不能大 E.有酸中毒的不能补钾 7.男性，41 岁，结肠穿孔手术后 5d,病人血钠 140.0mmol/L,血钾 6.8mmol/L，血 PH7.3,近 24 小时 尿量 520ml，应诊断为（D）A.低渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钾合并等渗性缺水第二单元 外科休克病人的护理 1.下列哪项是休克病人的危重征象（E）A.收缩压低于 80mmHg（10.7kPa）B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细数 120/min D.神志淡漠 E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑 2.休克病人并发
3、休克肺时的典型表现是（A）A.进行性呼吸困难 B.代谢性酸中毒 C.肺呼吸音降低 D.肺湿性啰音 E.发绀 3.休克时，快速（510min）静滴平衡盐液 500ml,如 血压有所回升，而中心静压低于 5cmH2O 常提示（D）A.心功能不全 B.血 容量过多 C.容量血管过度收缩 D.血容量不足 E.血容量补足 4.抗休克的先决条件是（C）A.给氧 B.扩容 C.控 制原发病 D.使 用血管活性药物 E.预防脏器功能衰竭 5.抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利（C）A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄素 E.去氧肾上腺素（新福林）6.观察休克病人时，下列哪项是反映组织灌
4、流量最简 单有效的指标（D）A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.指端温度 7.关于休克护理，下列哪项不妥（C）A.平卧位 B.常规吸氧 C.给热水袋，保暖 D.常规每小时尿量 E.每 15min 测血压、脉搏各一次 第三单元 麻醉病人的护理 1.麻醉前用药的目的包括（ABCD）A.地西泮可使病人情绪稳定 B.加强麻醉效果 C.减 少麻药的不良后果 D.镇静 E.术后快速清醒 2.有关氯胺酮的叙述正确的是（ABE）A.阵痛作用显著 B.增加脑血流及脑代谢率 C.减慢心率，降低血压 D.减少涎液分泌 E.松弛支气管平滑肌 3.护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥（B）A.术后去枕平卧 46
5、小时 B.术后 24 不可下床 C.密切观察意识、瞳孔变化 D.颅内压较高者宜多饮水 E.尽早发现脑疝前驱症状 4赵先生，50 岁，在腰麻下行疝修补术，术后头痛 应用一 般止痛药无效，应用安钠加后仍无效，引起病人头痛原 因可能是（B）A 颅内压增高 B.脑脊液外溢 C.血管扩张性头痛 D.血压低 E.血压高 5.硬膜外麻醉的患者术后可发生哪些并发症(BCDE)A.头痛 B.神经损伤 C.硬膜外血肿 D.硬膜外脓肿 E.脊髓前动脉综合征 6.下列不属于局部麻醉方式的是(AC)A.静脉麻醉 B.臂丛麻醉 C.吸入性麻醉 D.颈丛麻醉 E.肋间神经麻醉 7.全身麻醉中最严重的循环系统并发症是(E)A
6、.高血压 B.低血压 C.室性心律失常 D.恶心呕吐 E.心搏停止 第 4 单元 多器官功能障碍综合征病人的护理 1.哪些是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理改变(ABCD)A.肺间质水肿 B.肺泡渗出 C.肺透明膜形成 D.肺不张 E.肺泡表面活性物质增多 2.成人呼吸窘迫综合征的初期典型的表现是(D)A.高血钾症 B.循环血量下降 C.弥散性血管内凝血 B.少尿期饮食应取低蛋白 C.避免使用含钾食物 D.进入多尿期表示病人已脱离危险 E.禁用对肾脏有毒性作用的药物 第 5 单元 心脑肺复苏病人的护理 1.心肺复苏首选药物是(A)D.呼吸困难,一般氧疗无效 3.急性肾衰竭病人电解质失调 A
7、.低血钠 B.高血钾 C.4.腹膜透析护理下面哪项错误 A.病人取平卧位或侧卧位 C.透析液的温度为 37 C E.维持引流管的虹吸状态 5.关于急性肾衰竭的护理 A.尿量 2 周者,应经中心静脉输注 C.因病无法正常进食超 2 周者,应行营养支持 D.肠外营养不足时可用肠内营养补充 E.肠内营养优于肠外营养 5.全胃肠外营养支持特点是(D)A.口 服 有 困 难 B.消 化 功 能 障 碍 的 病 人 C.高代谢障碍状态病人 D.采用静脉途径输入生理需要的全部营养要素 E.病人拒绝进食 6.哪项不是静脉高营养并发症(B)A.感染 B.脂肪栓塞 C.非酮性高渗性昏迷 D.气胸 E.导管折断 7
8、.要素饮食护理,错误的是(A)A.要素饮食配置后要在室温下保存 B.要素饮食配置后要在 24h 内用完 C.由小量、低浓度、低速度开始输入 D.每天冲洗管饲导管 2 次 E.观察有无水、电解质紊乱发生 8.哪种肠内营养置管方式需要注意体位(AE)A.鼻胃管置管 B.鼻肠胃管置管 C.空肠造口置管 D.穿刺置管空肠造口 E.胃造口置管 第 8 单元 外科感染病人的护理 1.外科感染的特点(BCDE)A.常为单一细菌感染 B.多为混合感染 C.局部症状明显 D.感染多数与损伤、手术有关 E.当药物不能控制感染时，需要手术治疗 2.男性,37 岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需 做血培养，
9、最佳抽血时间为(B)A.任何时间 B.高热、寒战时 C.发热间歇期 D.输入抗菌药物时 E.输入抗菌药物后 3.发生在面部“危险三角区”的疖,禁忌挤压,因可引起(B)A.容易引起眼球感染 B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎 C.侵入上颌窦 D.抗生素治疗无效 E.容易形成痈 4.男性,35 岁,右侧肩背部有紫红色隆起,质硬,中心有多个 脓栓，中央部坏死呈火山口状，体温 T38.6 C,偶有寒战，该 病人可能患有(B)A.丹毒 B.痈 C.脓毒 D.急性蜂窝织炎 E.疖 5.急性蜂窝织炎发生在哪个部位最危险(C)A.四肢 B.腹壁 C.口底部 D.腹部 E.腋下 6.脓肿切开引流后应注意(ABC)A.
10、保持引流通畅 B.观察伤口渗出的情况 C.引流物的颜色、性质 D.局部热敷 E.不必使用抗生素 7.甲沟炎及脓性指头炎的护理措施包括(BCE)A.患指平放,及时更换浸湿的敷料 B.患指抬高并制动,减轻局部炎性充血 C.保持敷料清洁、干燥 D.患指抬高并活动患指,促进患指早日康复 E.严密观察和预防指骨坏死 8.诊断菌血症的主要根据是(B)A.寒战、高热 B.血培养检出致病菌 C.脉快、血压低 D.皮肤散在出血点 E.身体深部位有病灶 9.下列哪项不是全身性感染的临床表现(B)A.寒战、高热 B.不出现感染性休克 C.心率快、脉弱 D.头痛、头晕 E.代谢紊乱、多器官衰竭 10.男,35 岁，创
11、伤后未在意，后出现寒战，体温 39.2 C,脉快 来医院就诊,血培养出检出致病菌,病人很恐慌,担心预后,该病人可提出哪些护理问题(BCDE)A.营养失调 B.体温过高 C.恐惧、焦虑 D.潜在的并发症:感染性休克 E.知识缺乏 11.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现(C)A.角弓反张 B.面部苦笑 C.牙关紧闭 D.大汗淋漓 E.阵发性抽搐 12.女性,13 岁,左足底被铁锈钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。痉挛严重发作时可能出现(B)第 9 单元 损伤病人的护理 1.属于闭合性损伤的是(B)A
12、.脱水 B.窒息 C.心力衰竭 D.肌肉损伤 E.呼吸性酸中毒 13.男,20 岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的 主要措施是(D)A.住单人隔离病室 B.限制亲属探视 C.避免声、光刺激 D.按时用镇静药 E.静脉滴注破伤风抗毒素 A.裂伤 B.爆震伤 C.火器伤 D.剥脱伤 E.擦伤 2.女性,30 岁，不慎被锐器划破面部皮肤 12h。检查：左面颊 皮肤全层裂开约 3cm,有血痂。目前伤口的处理原则是(C)A.伤口清创不缝合 B.不清创,伤口处理后换药 C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合 E.伤口内应用抗菌药 3.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(B)A.脑挫伤 B.部分肠
13、管脱出 C.小腿挫裂伤 D.肠穿孔 E.上肢开放性骨折 4.浅二度烧伤创面特点(B)A.水疱基底苍白 B.水疱基底潮红 C.皮肤干燥、红斑 D.创面焦黄失去弹性 E.树枝状栓塞静脉 5.头面部烧伤急救时应特别注意(C)A.预防休克 B.包敷创面,避免污染 C.保持呼吸道通畅 D.及时清创 E.早用 TAT,预防破伤风 6.患儿,5 岁,体重 25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢 被开 水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂 后创面为红色。对于该患儿,不正确的急救措施是(B)A.迅速脱离热源 B.创面涂抹甲紫 C.用自来水大量冲洗双下肢 D.大量补液 E.迅速送往医院 7.烧伤创
14、面包扎疗法在下列哪些情况,应立即改为暴露疗法(D)A.敷料湿透 B.病人发热 C.创面疼痛 D.敷料滲液呈绿色 E.血检白细胞增高 8.关于烧伤暴露疗法的叙述正确的是(ABCD)A.保持创面干燥 B.发现痂下感染,应立即切痂引流 C.创面有真菌斑时,可涂 2%碘酊 D.每天更换无菌垫单 E.病室温度以 25 C为宜第 10 单元 肿瘤病人的护理 1.有关癌肿的特征,不正确的是(E)A.表面高低不平 B.界限不清 C.固定、活动度差 D.质地坚硬 E.早期就有疼痛 2.张女士,52 岁,右侧乳房外上象限有一肿物,表面欠光滑,活动度差,边界不清,右腋窝淋巴结未见肿大,医生诊断为 右侧乳腺癌,请判断
15、是哪一期(A)A.早期 B.中期 C.晚期 D.幼期 E.T1N1M0 期 3.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(E)A.脱发程度 B.食欲缺乏 C.恶心呕吐 D.皮肤损害 E.血白细胞和血小板计数 4.关于癌症胃肠道准备错误的是(A)A.消化系统肿瘤术前 3d 起进无渣饮食 B.术前 1d 进流食 C.当晚 8:00 开始禁食 D.全麻手术术晨禁水 E.消化道术前手术普通灌肠 1 次 5.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应(A)A.保持皮肤干燥,清洁 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.热水清洗 6.放射治疗病人大咯血时禁用(C)A.哌替啶 B.垂体后叶素 C.吗啡 D.氨茶
16、碱 E.可待因 7.环磷酰胺主要的不良反应是(D)A.心脏 损害 B.脱 发 C.胃 肠道 溃 疡 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡 8.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3 X 109/L,正确的处理第 11 单元 颈部疾病病人的护理 1.成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为(B)是(E)A.加 强 营 养 B.服 生 血 药 D.减少用药量 E.暂停用药C.少量输血 A.轻度甲亢 B.中度甲亢 C.正常范围 D.重度甲亢 E.甲状腺功能减低 2.甲状腺手术后最危险的并发症是(A)A.呼吸困难,窒息 B.手足抽搐 C.误咽后呛咳 D.声音嘶哑 E.甲状腺危象 3.女性,21 岁，甲状腺大部
17、切除术后 2D,坐起时伤口疼痛，担 心伤口裂开。正常坐位应该是(E)A.双手撑床 B.膝胸卧位 C.将下颌抵至胸前 D.双手抱膝然后坐起 E.双手抱于颈后托起头部 4.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状旁腺素的释放,并 使腺体缩小变硬.常用的药物是(A)A.复方碘化钾溶液(卢戈液)B.普萘洛尔(心得安)C.他巴唑 D.丙基硫氧嘧啶 E.地西泮(安定)5.甲状腺功能亢进症的手术指征是(BCDE)A.中度以下的原发性甲状腺功能亢进症 B.非手术治疗后复发的 C.有压迫症状的 D.继发性甲状腺功能亢进症 E.高功能腺瘤 第十二章 乳房疾病病人的护理 1.在妊娠和哺乳期,由于受下列哪个部位分泌大量的雌
18、激素 和脑垂体分泌生乳素的影响,乳腺明显增生,腺管延长，腺 泡分泌乳汁（E）A.卵巢 B.垂体 C.肾上腺皮质 D.脑中枢 E.胎盘 2.乳腺淋巴回流途径包括（ABCD）A.胸大肌外缘淋巴管至腋窝淋巴结 B.胸骨旁淋巴结至锁骨上淋巴结 C.腹直肌鞘淋巴管至肝脏 D.肝镰状韧带淋巴管至肝脏 E.腹直肌鞘淋巴管至腹股沟淋巴结 3.急性乳腺炎多发于（E）A.青年产妇 B.中年产妇 C.任何 哺乳期的产妇 D.产后哺乳期的 经产妇 E.产后哺乳期的初产妇 4.急性乳腺炎最能明确诊断的辅助检查结果是（D）A.白细胞总数升高 B.中性粒细胞升高 C.B 超 检查提示液性暗区 D.诊断性穿刺抽出脓液 E.C
19、T 检查提示液性暗区 5.关于急性乳腺炎早期的护理，哪项不妥（E）A.患侧暂停哺乳 B.抬高乳房 C.局部冷敷 D.吸净积乳 E.及早断乳 6.李女士，产后 4 周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是（E）A.全身应用抗生素 B.托起患乳房 C.33%硫 酸镁湿敷 D.局部物理疗法 E.及时切开引流 7.急性乳腺炎的预防措施包括（ABDE）A.向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤积 B.每次哺乳后将剩余的乳汁吸空 C.防止乳头破裂，勿用自身乳汁涂抹 D.保持乳头清洁 E.妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷 8.以下哪项是乳腺癌早期的主要临床特征（B）A.橘皮样改变 B.无痛性
20、肿块 C.乳头溢 血 D.乳头 内陷 E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连 9.乳房外侧的乳腺癌发生转移，易向哪些淋巴结转移（B）A.锁骨下淋巴结 B.腋窝淋巴结 C.锁骨 上淋巴结 D.胸骨旁 淋巴结 E.肺部淋巴结 10.患者，女性，50 岁，右乳房外上象限乳腺癌，直径 4cm，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有 2 个散在肿大，其临床分期为（B）A.第一期 B.第二期 C.第三期 D.第二 三期 E.第四期 11.女，50 岁，右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指 导其患侧肢体康复锻炼。应达到的目的是（E）A.手能摸到同侧耳朵 B.肩能平举 C.肘能屈伸 D.手摸到对侧肩部 E.手经头摸到对策
21、耳朵 12.下列哪项属于乳腺癌的手术类型（ABCD）A.保留乳房手术 B.乳腺癌改良根治术 C.乳腺癌 标准根治术 D.乳腺癌扩大根 治术 E.乳房肿物部分切除术 13.女性，45 岁，行乳腺癌根治性手术后，缺乏康复知识，护士在出院指导中，告诉病人预防乳腺癌复发的措施是（BD）A.定期自我检查乳房 B.确定化疗方案 C.保持平 衡饮食 D.5 年内 避免妊娠 E.继续功能锻炼 第十三单元 腹外疝病人的护理 1、（A1 型题）最常见的腹外疝是（D）A、股疝 B、脐疝 C、切口疝 D 腹股沟斜疝 E、腹股沟直疝 2、（A1 型题）婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块，安静时肿块消 失，诊断为腹股沟斜疝，目
22、前的治疗原则是（C）A 紧急手术 B 择期手术 C 暂不手术 D 早期手术 E 禁忌手术 3、（A1 型题）嵌顿疝发生的原因（E）A 疝囊颈摩擦损伤产生粘连 B 疝内容物动脉血流障碍 C 疝内容物为大网膜 D 腹壁薄弱而长期负压增高 E 疝环较小而腹内压突然增高 4、疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用时（D）A、减轻切口疼痛 B、减少切口张力 C、固定伤口敷料 D 防止伤口出血 E、防止切口裂开 5、嵌顿型腹股够疝斜疝经手法复位成功后，A、神志改变 B、有无腹胀 C、有无腹胀、腹肌紧张 D 有无排便、排气 E、体温、脉搏变化 6、腹外疝术后护理中不正确的是（E）A、平时 3d 膝下垫一软枕
23、B、术后当日可进流食 C、预防感染 D 预防手术出血 E、早期下床活动 7、疝术后出院康复措施包括（ABCD）A、出院后适当休息 B、防止感冒 C、防止便秘 D 避免剧烈运动 E、3 个月内可参加重体力劳动 第 14 单元 急性化脓性腹膜炎病人的护理 1.急性腹膜炎发生严重休克，其原因为（C）A、大量毒素吸收 护理时特别注意（C）B、中毒性心肌炎 C、毒素吸收及血容量减少 D、体液丧失于腹腔 E、急性呼吸衰竭 2.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是（D）A、持续性腹痛 B、肠鸣音减弱 C、移动性浊音 D、腹膜刺激征 E、腹胀、呕吐 3.提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是（A）A、脉率
24、快而体温下降 B、肠鸣音减弱 C、严重板状腹 D、腹部压痛明显 E、出现腹膜刺激征 4.急性腹膜炎病人，采取半卧位的目的是（ABC）A、使脓液集中盆腔便于引流 B、减少毒素吸收减少中毒 C、避免膈肌压迫，有利于呼吸循环 D、减少肠粘连的发生 E、预防休克 5.继发性腹膜炎的治疗要点为（BCDE）A、以非手术治疗为主 B、去除原发病灶 C、清除腹腔污染（脓液）D、防止残余脓肿 E、选放必要的引流 6.为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是（B）A、禁食 B、半卧位 C、胃肠减压 D、大剂量抗菌药 E、早期下床活动 7.膈下脓肿的主要临床表现为（BCDE）A、寒战、高热，初为稽留热 B、
25、腹痛、呃逆 C、出汗、脉快 D、膈肌运动受限 E、反应性胸腔积液 8.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是（B）A、肝脓肿 B、盆腔脓肿 C、膈下脓肿 D、肠间隙脓肿 E、脾周围脓肿 有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的措施是（D）A、禁食、禁饮、输液 B、胃肠减压 C、应用抗生素 D、取半卧位 E、保持腹腔引流通畅 急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流的目的是（ABCD)A、排除腹腔脓液 B、引流腹腔内积气 C、排除腹腔坏死组织 D、促进手术野死腔缩小或闭合 E、不可避免形成腹腔脓肿 关于胃肠减压的护理正确的是（ABCE）A、保持有效负压 B、注意口腔护理 C、保持减压管通畅 D、胃管堵塞禁止冲
26、洗 E、记录吸出液的量及性质 9.10.11.第十五章 腹部损伤病人的护理 1.对胃肠破裂有重要意义的是（D）A.腹腔抽出血性液体 B.B 超检 查 C.腹膜刺激征明显 D.X 线透视膈下游离气体 E.腹痛明显 2.患者，男，35 岁，4d 前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部 压痛。今日上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉细，可能是（B）A.肝破裂 B.脾破裂 C.胆囊穿孔 D.肾破裂 E.肠穿孔 3.男性，32 岁，骑摩托车不慎摔倒，右上腹疼痛，当时血压 90/60mmHg 脉搏 110/min。腹腔穿刺抽出不凝血，诊断肝破 裂。应如何处理（C）A.输血输液 B.密切观察病情 C.抗休 克的同时上
27、台手术 D.给予止痛药物 E.给予升压药 4.在急救现场如有少量肠管脱出，采取（B）A.送回腹腔 B.用 消毒碗覆盖保护包扎 C.用清洁碗覆盖保护包扎 D.消毒后 送回腹腔 E.消毒单包扎 5.男性，45 岁，腹部外伤 6h，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛 及反跳痛阳性，移动性浊音阴性。肠鸣音消失，该病人目前 处理不正确的是（E）A.给予抗菌药 B.补充血容量 C.诊断 性腹腔穿刺 D.密切检测生命体征 E.给予止痛和镇静药 第十六章 十二指肠疾病病人的护理 1.指肠溃疡的好发部位是（A）A.球部 B.降部 C.水平部 D.上升部 E.回旋部 2.男性，52 岁，大量呕血伴多次柏油样大便 2d。
28、既往有胃部不 适史。查体：腹平坦，全腹软，无压痛，移动性浊音阴性，血压 90/60mmHg 脉搏 110/min,血红蛋白 60/L，白细胞计数 2.5 X 109/L,血小板计数 47 X 109/L，诊断考虑（A）A.溃疡 病出血 B.胆道出血 C.胃癌出血 D.干硬化并上消化道出 血 E.幽门梗阻 3.女性，30 岁，有十二指肠溃疡病 15 年。近 2 个月餐后饱胀，每天傍晚呕吐大量胃内容物，有酸臭味，受首先应想到（C）A.十二指肠溃疡急性发作 B.晚期胃窦癌 C.瘢痕性幽门 梗阻 D.肠系膜上动脉压迫综合症 E.幽门痉挛 4.胃大部切除后，最早易出现的并发症是（C）A.吻合口痿 B.倾
29、倒综合症 C.胃出血 D.低血糖综合症 E.十二指肠 残端破裂 5叶先生因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔 引流术，术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口 敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。该病人术后 容易发生的并发症是（A）A.胃肠吻合口出血 B.十二指 肠残端瘘 C.输入段肠梗阻 D.输出段肠梗阻 E.倾 倒综合症 6.女，50 岁，胃大部切除术后 2 周，患者进食 1020min 后出 现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考 虑并发为（C）A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综 合症 D.低钾血症 E.代谢性酸中毒 7.毕I式胃大部切除的
30、特点是（E）A.切除胃远侧 1/22/3 B.切除胃体大部 C.切除整个胃窦和幽门 D.切除部分 十二指肠壶腹部 E.残留胃与十二指肠吻合 8.对于胃溃疡，首选的术式是（B）A.根治性胃切除术 B.胃大部切除术 C.旷置式胃大部切除术 D.迷走神经切断 加幽门形成术 E.全胃切除术（9 10 共用题干）叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃 大部切除、腹腔引流术，术后返回病室，病人已清醒，生命 体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体 50ml。9.全麻已完全清醒的依据是（C）A.睫毛反射恢复 B.呼之 能睁眼看人 C.能正确回答问题 D.四肢有主动活动 E.针刺有痛苦表情 10.
31、该病人术后拔除胃管的指征是（D）A.术后 23 天 B.生 命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E.有饥饿感 11.胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备，下列哪项可减轻胃粘 膜水肿（A）A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B.纠正脱 水 C.纠正碱中毒 D.术前给予流质饮食 E.术前晚 灌肠 12.胃穿孔非手术疗法的护理，哪项最重要（D）A.取半卧位 B.禁食，静脉输液 C.准确记录出入量 D.有效胃肠减 压 E.按时使用抗生素 13.胃大部切除术后一般病人，其饮食护理是（D）A.第 1 天进 流质，第 4 天进半流质 B.第 2 天进流质，第 4 天进半流质 C.第 3 天进流质，第 5 天进半
32、流质 D.第 3 天进流质，第 1 周进半流质 E.第 4 天进流质，第 2 周进半流质 14.季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿 食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特 殊准备（C）A.心理护理 B.皮肤准备 C.每晚洗胃 D.备血，皮试 E.术前用药 15.马先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿 食，消瘦。入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃 大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表 现是（E）A.脉搏细速，血压下降 B.烦躁不安，面色 苍白 C.尿量减少，四肢湿冷 D.头晕
33、、心悸、出冷汗 E.胃管内吸出大量血液 16.李先生，行胃大部切除手术后 10h,正在静脉输液，出现面色 苍白、四肢湿冷、脉细速，胃肠减压瓶内有 600ml 鲜红色液 体。护士首先应采取的措施是（C）A.急查血常规 B.经 胃管注入去甲肾上腺素 C.使病人平卧，加快输液速度 D.静脉滴注止血药 E.配血，做好术前准备 17.胃癌早期症状是（E）A.上腹疼痛呈持续性 B.贫血 C.左上腹包块 D.进食哽咽感 E.消化不良，嗳气 18.胃癌早期的临床症状是（ABC）A.上腹部不适 B.隐痛 C.食欲 减退 D.消瘦，营养不良 E.上腹部包块 19.胃大部切除术后，病情平稳后的卧位是（A）A.半卧位
34、 B.侧卧位 C.头低卧位 D.平卧位 E.去枕卧位.第十七章 肠疾病病人的护理 1.对于阑尾炎切除术后的病人，应指导其早期离床活动，主要是（C）E.肠瘘 2.急性阑尾炎术后可进食流质饮食的指证是（C）A.体位正常 B.腹痛消失 C.肛门排气 D.精神好转 E.病人饥饿 A.内出血 B.盆腔囊肿 C.肠粘连 D.切口感染 3.下列关于急性阑尾炎说法正确的是（ACDE）A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症 B.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛并立即转移到右下腹部 C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处 D.急性阑尾炎确诊后应早期行手术治疗 E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染 4
35、.属于动力性肠梗阻的是（C）A.肠粘连 B.嵌顿疝 C.肠痉挛 D.肠扭转 E.肠内粪 块 5.腹膜炎引起的肠梗阻属于（C）A.机械性绞窄性肠梗阻 B.机械性单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.血运性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻 6.7 题共用备选答案 A.胀痛 B.隐痛 C.持续性腹痛，阵发性加剧 D.阵发性绞痛 E.持续 性绞痛 6.单纯性肠梗阻腹痛特点是（A）7.绞窄性肠梗阻腹痛特点是（C）8.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（C）A.抗感染 B.纠正水，电解质失衡 C.胃肠减压 D.针灸 E.中医中 药 9.陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐 2 天入院，测血钾为 3mmol/L，给予静脉补充
36、钾盐，其护理哪项是错误的(A)A.尿量 20ml/h 开始补钾 B.液体中氯化钾浓度是 0.25%C.滴速 60gtt/min D.当天补氯化钾 3g E.禁忌静脉推注 10.肠梗阻术后鼓励早期活动的作用(A)A.防止肠粘连 B.促进食欲 C.有利呼吸 D.有利于循环 E.防止便秘 11.肠梗阻保守治疗时最重要是(D)A.腹胀 B.腹痛 C.恶心,呕吐 D.肠绞窄现象 E.排便 12.关于肠梗阻病人的护理,下列正确的是(ABCD)A.禁食 B.胃肠减压 C.纠正电解质紊乱 D.半卧位 E.应用吗非药物 13.不属于机械性肠梗阻的是(A)A.肠麻痹 B.肠内肿瘤 C.外肿瘤 D.肠蛔虫 E.肠扭
37、转 14.观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及抚摸刺激征时,提 示肠梗阻性质为(D)A.痉挛性 B.麻痹性 C.粘连性 D.绞窄性 E.单纯性 15.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是(D)A.胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧 张 D.肛门排便,排气 E.肠鸣音亢进转为消失 16.下列哪种肠梗阻病人须立即做好急诊手术前准备(B)A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.麻痹性肠梗阻 D.肠套叠 E.蛔虫性肠梗阻 17.哪项符合直肠癌临床特征(D)A.腹泻,秘交替出现 B.剧烈腹痛 C.肛门口有肿块凸出 D.大便次数增加伴里急后重 E.肠梗阻 18.右半结肠癌的突出表
38、现是(C)A.腹泻 B.便秘 C.腹部肿块 D.便血 E.肠梗阻 19.左半结肠癌的突出表现是(D)A.贫血 B.营养不良 C.全身中毒表现 D.慢性不完全结肠梗阻 E.腹部肿块 20.直肠癌简单有效的检查方法(D)A.直肠镜 B.肛门镜 C.乙状结肠镜 D.肛门指诊 E.纤维结肠镜 21.大肠癌术前肠道准备内容是(D)A.口服肠道消炎药 B.灌肠 C.清洁灌肠 D.口服肠道消炎药及清洁灌肠 E.口服大量盐溶液 22.直肠肛管术后康复指导是(ACDE)A.多饮水，多吃水果 B.可进食辛辣食物 C.保持大便通畅 D.清洗肛门，经常坐浴 E.加强锻炼 第 18 章,直肠肛管疾病病人的护理 1，肛门
39、周围脓肿自行破溃后处理不当，可形成（C）A,肛裂 B,外痔 C,低位肛瘘 D,高位肛瘘 E,前哨痔 2，直肠肛管周围脓肿最常见的是（BD）、A,肛旁深部脓肿 B,肛门周围脓肿 C,坐骨肛管间隙脓肿 D,骨盆直肠间隙脓肿 E,以上都不是 3，骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是（C）A,全身用抗生素 B,局部理疗 C,切开引流 D 穿刺抽脓 E,肛门坐浴 4，挂线治疗是利用（D）A,线内含有抗生素 B，线内含有消肿药物 C，线内含有腐蚀性药物 D，弹性压力切开作用 E，挂线切开创口整齐 5，肛裂出血的特点是（D）A，血液与大便混合 B，便后肛门滴血 C，果酱样便 D，粪便表面少量鲜血 E，脓血便
40、 6，排便后疼痛剧烈的疾病是（A,肛裂 B,肛瘘 C,直肠息肉病 D,前哨痣 E，IV 期内痔 7，肛裂的主要临床表现为（A,无痛性便血 B,肛门部下坠感 A）C,疼痛和便血 D,肛周流脓 E,粘液脓血便 8，内痔最初的症状是（A）A,便血 B,痣核脱出 C,疼痛 D,肛周瘙痒 E,嵌顿 9，疼痛最重的病症是（A）A,血栓性外痔 B,四期内痔 C,直肠息肉 D,直肠癌 E,肛门周围脓肿 10，哪一项不是肛门坐浴的作用（E）A,缓解肛门括约肌痉挛 B,减轻伤口疼痛 C,保持肛门清洁 D,有利于伤口引流 E,防止伤口出血 11，在开展社区护理时，白女士诉其患患内痔多年，经常便秘，护士对她的健康指导
41、中，不妥的措施是（D）A,鼓励多喝水 B,多食水果、蔬菜 C,坚持每天定时排便 D,每天服用泻药 E,坚持适当体育运动 19 章 门静脉高压症病人的护理 1，门静脉高压症的主要临床表现是（ABC）A,脾大，脾功能亢进 B,门-腔静脉交通支曲张 C,腹腔积液 D,肾功能不良 E,心力衰竭 2，肝硬化导致门脉高压的表现有（ABE）A,腹腔积液 B,上腹饱胀 C,蜘蛛痣 D,大隐静脉曲张 E,颈静脉怒张 3，处理肝硬化所致顽固性腹腔积液的手术（E）A,脾肾静脉分流术 B,门腔静脉分流术 C,脾切除术 D,贲门周围血管离断术 E,腹腔-静脉转流术 4，门腔静脉吻合术，首要目的是（B）A,减少腹腔积液形
42、成 B,降低门静脉压力 C,消除脾功能亢进 D,改善肝功能 E,阻断侧支循环 5，肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为（C）A,肥皂水易引起腹胀 B,肥皂水易造成肠穿孔 C,可以减少氨的产生和吸收 D,可以防止发生水肿 E,可以防止发生酸中毒 6，门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确 的护理措施是（D）A,平卧 48h B,1 周内不下床活动 C,定期复查血小板计数 D,高蛋白、低脂饮食 E,避免使用止血药物 7，使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是（E）A,先向食管气囊注气，再向胃气囊注气 B,食管气囊和胃气囊各注气 300ml C,置管期间每隔 12h 放气 1 次，将气
43、囊放空 2h D,出血停止后即可拔管 E,拔管后 24h 内仍需严密观察 8，林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦 躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的 是（B）A,用纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间 B,加床档、用约束带约束病人 C,室内取暗光线，避免刺激病人 D,工作人员动作要轻，避免刺激病人 E,减少外界刺激 9，张先生，用肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理哪 项正确（C）A,鼓励体育锻炼 B,高蛋白、低脂饮食 C,注射维生素 K D,术日晨放置胃管 E,术前清洁灌肠 20 章 肝脏疾病病人的护理 1，原发性肝癌最常见的主要症状是肝区疼痛，其疼痛性 质为
44、（ABCD）A,持续性隐痛 B,持续性刺痛 C,持续性胀痛 D,夜间或劳累后加重 E,中午加重 2，哪项检查前需要做碘过敏试验。检查后要严密观察腹 痛和腹部体征（C）A,静脉胆道造影 B,口服胆囊造影 C,经皮肝穿刺胆道造影 D,经内镜逆行胆胰管造影 E,B 型超声 3，男性，50 岁，20 年前曾患乙型肝炎。近几年面、胸 部等常出现蜘蛛状血管痣。1 个月前发现黄疸，肝脏 明显增大，表面高低不平，质较硬，X 线摄片发现肺 内多个球形阴影，AFP 阳性，最可能的诊断是（C）A,肝硬化，肺转移性肝癌 B,肝硬化，肝转移性肺癌 C,肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌 D,胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转
45、移癌 E,肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）4，肝癌术前护理错误的是（D）A,术前 2 天口肠道不吸收抗生素 B,适量输新鲜血 C,术前晚及术日晨清洁灌肠 D,高蛋白、高脂肪、高维生素饮食 E,注意休息 5,原发性肝癌病人，肝切除术的适应症（ACDE）A,心、肺、肾等中药脏器功能无严重障碍 B,有明显黄疸、远处转移及全身衰竭等晚期症状者 C,转氨酶和凝血酶原时间基本正常 D,肿瘤局限于肝的一叶或半肝以内、无严重肝硬化 E,第一、第二肝门及下腔静脉未受侵犯 6，原发性肝癌病人，肝切除术的禁忌症（ACDE）A,有明显黄疸 B,肝功能代偿良好 C,有明显下肢水肿 D,远处转移 E,全身衰竭 21 章
46、胆道疾病病人的护理 1，胆道疾病的首选检查方法是（E）A,CT 检查 B,口服胆囊造影 C,静脉胆道造影 D,经皮肝穿刺胆管造影 E,B 超检查 2，明显梗阻性黄疸，B 型超声检查胆总管及肝内胆管均不扩 张，进一步应选择下列哪项检查（D）A,同位素胰腺扫描 B,十二指肠低张造影术 C,经皮肝穿刺胆管造影术 D,逆行胆胰管造影术 E,腹腔镜检查 3,女性，50 岁，黄疸病人。B 超检查显示肝内胆管直径约 1cm,应进一步选择的检查是（C）A,静脉胆道造影 B,核素扫描 C,经皮肝穿刺胆管造影 D,十二指肠低张造影 E,腹腔动脉造影 4，急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施（B）A,禁食 B
47、,胆囊切除术 C,胃肠减压 D,抗感染 E,理疗 5，男，60 岁。因右上腹痛 10 余小时入院。外科情况：右上腹 压痛不明显，墨菲征（+），未见肠形及蠕动波，未触及肿 块，肝浊音界正常。视诊为急性胆囊炎，胆囊结石。若行 手术治疗，首选方式是（B）A,胆囊造口术 B,胆囊切除术 C,胆总管探查术，T 形管引流术 D,胆囊切除+胆总管探查术 E,胆囊切除+胃造口术 6，女，36 岁，发作性上腹痛 3 年，近一周来上腹部绞痛，放 射至右肩部，伴畏寒、发热。腹部查体发现右肋下可触及 一个 6cmX 4cmX 3cm 卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随 呼吸而上下活动。该病人下列哪项可能性最大（C）A,
48、胆囊癌 B,急性胆囊炎 C,慢性胆囊炎急性发作 D,肝脓肿 E,肝癌 7，慢性胆囊炎治疗方式好似（C）A,紧急手术减压引流胆总管 B,紧急手术引流腹腔 C,胆囊切除 D,胆囊造口 E,解痉止痛 8，以夏科三联征为典型表现的疾病是（C）A,急性憩室炎 B,急性出血性胰腺炎 C,急性胆管炎 D,急性胆囊炎 E,先天性胆管扩张症 9，女性，56 岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、发热、黄 疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T 形管引流术，术后观 察病人排便情况的目的是（C）A,判断病人对脂肪消化和吸收的能力 B,判断病人肠道恢复情况 C,判断病人胆总管通畅情况 D,判断病人呢术后饮食恢复是否合适 E,
49、及时发现病人有无胃肠道出血 10，女，40 岁，胆道手术后，T 形管引流 2 周，拔管前先试行 夹管 12 天，夹管期间应注意观察的内容有（B）A,饮食、睡眠 B,腹痛、发热、黄疸 C,大便的颜色 D,引流部位有无渗液 E,神志、血压和脉搏 11，胆石症可引起胆道梗阻，导致（ACE）A,胆汁瘀滞 B,细菌数量大量减少 C,细菌繁殖 D,胆道出血 E,胆道感染 12.女性患者，60 岁，患胆结石多年。2 天前突然出现 腹痛、寒战、高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不 佳，今住院治疗。查体：神志不清，血压 80|50 毫米汞柱（10.7|6.7 千帕），应考虑（C）A 急性黄疸性胆囊炎 B 胆总
50、管结石 C 急性重症胆管炎 D 胆管穿孔伴急性腹膜炎 E 急性化脓性胆囊炎 13.急性梗阻性化脓性胆管炎，一经确诊（C）A.先抢救休克，后手术 B.抢救休克，忌手术 C.边抢救休克，边手术 D.抢救休克，并用大量抗生素 E.先抢救，后手术 14.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间，出 现下列哪些表现，应立即做好急诊手术前准备。B A.黄疸进行性加重 B.低血压意识不清 C.胆囊肿大，有压痛 D.体温升高，脉速 E.白细胞计数增高 15女性，11 岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心，呕吐，间歇期完全缓解。腹软，无局限压痛。最可能诊断为 C A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.胆道蛔虫