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1、医院供应室护士长的工作计划汇编护士长素质提升强化培训护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性，可分 为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实 践证明，单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是 提高素质的主要途径，护士长应以学习护理管理知识及护理 专业知识为重点。可采取请进来，走出去相结合的方式，即 邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学，进行现身 说法，解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学 习、参加学术会议、进修等。对新任和年轻护士长可采取定 期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层 次培训，尤其是对新任护士长，应进行岗前培训，上岗后应 继续参加护士
2、长系统的管理学习和教育。公开竞选要改变以往领导任命提拔护士长的传统做法，按照民主、 公开、平等、择优的原则引入竞争机制，公开竞选护士长， 变原来的“要我干”为“我要干”，为有护理管理才能者搭 设一个施展才华的大舞台，逐步形成能者上，平者让，庸者下 的竞争氛围。定期考核针对重点科室、重点病人，通过对检验科细菌培养检测 结果的查询，及时发现多重耐药菌感染，加强对临床科室多 重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导，有效控制多重耐 药菌医院感染，防范多重耐药菌医院感染暴发。五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理1、根据三级医院评审细则的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭
3、菌物品 及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测，每月1次。2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。3、紫外线灯管的强度监测，由科室每半年监测一次并 有记录，于月考核时检查。4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测（随机）。对监测不合格的科室协助分析原因，提出整改措施并加 强监督管理。六、加强院感知识的培训1、以科室为单位，由院感小组开展每月1次的院感知识学习，月底考核时以提问形式考核，使院感知识培训落到 实处。2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务 人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生 与医院感染专题培训1次。3、完成
4、实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防 控知识的岗前培训。七、加强对消毒药械的管理，监督一次性医疗用品质量 加强对一次性医疗用品的采购的相关资质的审核。八、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导九、加强医疗废物的管理严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个 环节，严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。十、规范供应室工作 根据医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范的规定，与护理部配合，进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、 消毒灭菌。十一、医院感染暴发 如有感染流行或暴发时立即上报，积极采取措施，防范及控制疾病蔓延。医院供应室护士年度工作计划一、接受最新知识，提高业务素质。制定规范的学习
5、计划，申请到上级医院学习，上网查阅 最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一 次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质， 更好的做消毒灭菌工作。二、主动热情服务，提升服务理念。收发灭菌物品主动上门，及时准确。按规范进行护理操 作，树立良好的服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合 作距离。更周到的做好服务。三、强化科室管理，提高安全意识。安规操作，按章办事，以质量求发展。强化科室质量管 理意识，强化每位护士的安全服务意识，认真做好消毒灭菌 工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念。为防 控院感事故做出最大贡献。分工不同，价值不同。只要努力做好，我们一样会体现 自己工
6、作的风采收集整理。为了实现全院护理工作计划完成 率，供应室全体护士会不懈努力，达到工作目标。医院供应室护士长年度工作计划时光荏苒，就要过去了。回首过去的一年，虽然没有轰 轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和 同事的帮助下，我完成了这一年的工作任务，在做到确保平 稳安全的情况下，用心对待每一件事，全年无差错出现。在这更年交替的时节，现将20xx年的工作和的展望总结报告 如下：一、思想政治方面能够遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及供应室的 各项方针政策和规章制度，一切以无菌标准要求为中心，严 格以一名优秀的供应室护士的标准要求自己，坚持以消毒灭 菌质量标准为核心，保证手术器械等消
7、毒灭菌质量，牢固树 立团队合作精神。二、工作态度方面作为一名供应室护士，我能做到在工作中严格执行各项 操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持 消毒无菌观念，严格按照消毒技术规范操作，做好供应室无 菌物品的监测及消毒灭菌工作，树立强烈的集体责任感和荣 誉感，团结同事，以工作为中心，做到绝对服从组织安排, 全力做好保障，保证消毒供应工作的顺利进行。三、培训学习方面过去的一年里，我参加了医院的很多方面的培训学习， 整形美容技术相关知识，职业化团队的管理沟通相关知识, 还有医院相关产品的营销买点及营销技巧，还有院长在微信 平台上分享的心得体会等，让我在学习专业知识以外学习到 了更多为人处
8、世的道理及方法。、年度展望我将参加全国护士职称考试，我会利用业余时间认真复 习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多 接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上取得 了新的进步，但也认识到自己的不足之处。但是人总是在不 断的成大，如果说昨天的我还有些浮躁，那么今天的我则多 了份成熟，对供应室的工作也有了更深的理解，更加明白自 己的责任，也能更好更用心的做好工作中的每一个细节。感 谢我的领导，给了我前进的方向。感谢我的同事，我们共同 战斗在一线，度过了无数个开心的工作日。其实不仅是感谢, 还要感恩，因为你们的包容善待，才有我的成长和
9、进步。希 望明年，我们仍然携手并进，为达到我们心中的目标共同努 力。医院消毒供应室年度工作总结汇报消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分，承担着医 疗用品的回收，清洗，包装，消毒，灭菌和发放工作，它与 每个科室都有着密切的联系，是医院提供灭菌医疗用品的重 要科室，供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院 医疗卫生护理质量，影响医院感染的发生率。供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安 危，只有全面提高质量管理，严格把握物品消毒灭菌供应这 一关，才能有效的控制和杜绝院内感染，20xx年在院长，护 理部兼院感科的领导下，以临床需要为中心，保障医疗安全 为目标，重视医院感染和供应室的关系，我
10、科不断提高护理 质量，满足临床无菌物品的供应，认真履行消毒供应室的工 作职责，现向各位领导及同仁将供应室一年来的工作总结汇 报如下：一、狠抓环节质量管理，保证工作质量(1)首先重视质量安全，加强了灭菌质量监测，确保 供应物品的安全性，按照“二规一标”的要求对灭菌器进行 物理，化学，生物监测，保证达标，并登记存档，有可追溯 行，因我院压力锅老旧以前每锅灭菌物品均有湿包现象，经 查找原因后，跟后勤保障科联系，在医院现有条件下对压力 锅进行改进，改进后通过质量监测再无湿包现象发生。(2)加强了器械清洗质量监测，清洗质量是否达标是 保证灭菌物品的前提和重要环节，为了保证清洗质量，要求 清洗组在清洗时要
11、用温水清洗，水温不能超过20度，对每 个器械进行常规清洗，每日对23个待灭菌包进行清洗质 量抽检，发现问题及时改进，加强器械的除锈及保养工作, 对锈迹严重，性能不佳的器械已与临床，科室沟通准备进行 更换。（3）进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度， 制定了各项操作流程和外来器械清洗，灭菌工作流程，落实 岗位责任制，责任到人。二、加强无菌物品质量管理，实行全程质量控制。（1）严格执行查对制度和物品交接制度，在回收器械 和发放器械时要严格查对和交接，以防器械丢失和发放错误。（2）重视器械的清洗包装质量，每周对包布至少清洗2 次，有可见污物时随时清洗，对破旧包布及时进行更换，包 装时要将包打的
12、平整严实，对器械包进行包装核查，以免各 科器械混淆，灭菌物品出锅时首先要检查化学指示卡和3M 胶带变色情况，发现问题及时改进。（3）每日对去污区和无菌物品存放间进行2次紫外线 消毒并认真记录。三、加强个人安全防护措施、（1）加强科室人员对防护知识的学习，提高自我防护 能力，严格遵守各项操作规程，避免血液传播性疾病给工作 人员造成的伤害。（2）预防职业暴露的发生，工作人员在回收和清洗器 械时要戴手套和穿防护用品，手套破损及时更换，无菌物品 出锅时要防烫伤，如发生职业暴露，要及时处理伤口，必要 时报告院感科。、坚持下送制度10月份在护理部的指导下，为了拓展服务项目，满足临 床需要，初步开展了下送工
13、作，供应室每月向临床科室发放 满意度调查表，及时了解临床各科需求及意见，不断改进本 科工作。五、重视管理重视医院感染管理，提高安全意识，不断提高手卫生依 从性及使用防护用品的正确率，争取全年无职业暴露及院内 感染的发生。六、加强学习加强对专业知识的学习，科内每周组织一次专科知识学 习及每月一次院感知识的理论学习。七、工作中的不足：1、管理方面不够精细；2、个别人员因年龄偏大在工作上有抵触情绪；3、供应室没有消毒设施，不能开展消毒工作；4、因条件所限，未开展下收工作。俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中， 供应室全体人员会团结一致，不断积累经验，努力提高操作 技能和工作效率，为我院的发
14、展做出更大的贡献。医院供应室年度工作计划在医院院长、*及各部门的领导、护理部的直接领导下 开展工作。供应室全体职工牢固树立安全意识和忧患意识， 进一步完善、落实各项规章制度，结合供应室的工作情况， 按照目标示范工程，“三好一满意”的活动主题，迎评二级 综合医院评审工作的标准。实施细则工作部署的相关要求， 切实做好“以病人为中心”的服务宗旨，提高医院供应室消 毒工作的质量，积极开展各项工作。一、认真组织学习卫生部发布医院消毒供应中心管理 规范及云南省卫生厅发布供应室管理及消毒技术规范， 要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准，学习二甲综合医院评 审标准实施细则。评审各项具体内容。落实卫生部关于在全 国
15、开展“优质护理服务示范”工程，活动主题精神，要求、 进行了学习，并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、 培训和考试。二、供应室作为整个医院的消毒供应部门。能围绕医院 的中心工作，完成医院及护理部布置得各项工作任务。按照 护理部的月工作计划考核要求及各项标准要求，协调管理并 满足临床各部门的物资供应需求。确保满足病人需要，不断 的改进部门工作及时完成上几个部门布置的各项工作任务， 按照各项标准要求，在完成日常工作的前提下，确保消毒的 质量，规范完成消毒工作。三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各种消毒包 及下收下送各项一次性耗材物品发放工作：一次性注射器366111付，一次性输液器
16、158575付，一 次性针头65020颗，一次性吊带31174付，纱布151包（大）, 棉花108包（大），消毒包80699个，消毒锅次书890次, 为临床科室供应蒸镭水60吨，整个消毒合格率100%。四、认真组织开展优质护理服务活动工程实施方案，及 二甲评审要求，并对照考评标准，认真组织对本科室的各项 工作进行了自检、自查、持续改进。五、供应室存在的问题：1、供应室区域设置流程不符合规范要求，灭菌间不符 合规范，设置不合理。2、清洁区和污染区划分不符合相关规定。3、现供应室所使用房屋不符合、流程不合。4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范。5、设备单一，消毒锅只有一台，经幢出现故障。造成
17、很大的安全隐患。6、人员素质低，基础学历中专以下，平均年龄55岁以 上，有些规范化管理措施难以落实。医院供应室护士长年度工作汇报护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标， 结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责 任制。定期对护士长的任职进行考核，了解护士长履行职责、 工作质量及管理水平情况，充分发挥护士长的职能作用。采 取年度护士长述职，综合科室工作质量达标等管理项目和个 人德、能、勤、绩的实际考核，进行科及全院范围内民主测 评，医院考核组进行综合分析，对照考核标准逐个做出优秀、 称职、基本称职、不称职的结论，提交院领导审议，从而促 使护士长在竞争中思考变革，提高自我，增强
18、护士长队伍的 活力。医院感染管理年度工作计划在院部、支部领导下及上级主管部门的指导下开展工作, 以预防控制传染病的爆发流行，控制院内感染为中心，以保 障人民群众身体健康为目标。为了认真贯彻实施传染病防 治法，进一步搞好医院院内感染管理工作，结合震后我院 实际情况，特制定20*年工作计划。一、加强政治思想工作及业务学习组织全院职工，认真学习传染病防治法、突发公 共卫生事件应急条例及消毒管理办法、医院感染管 理规范、消毒技术规范、等相关法律法规，提高认识， 转变观念，扎扎实实把传染病管理和院内感染管理工作落到供应室是医院不可缺失的部门之一，在护理部、院感的 直接领导下开展工作，直接服务于临床。20
19、xx年度本人在院 领导的关心和各职能科室及相关科室的大力支持配合下，积 极工作、努力学习、完成了本年度的既定工作目标。在此, 向各位领导汇报一年的工作情况。一、加强政治理论学习，提高自身道德素质修养。诚诚恳恳做人、踏实实做事。不放松对政治思想的学习， 使自己在思想上能跟上时代的发展。保持谦虚谨慎的工作作 风。坚决执行医院各领导班子的各项指令、规定。严格遵守 院规院纪，服从领导管理。二、提高组织和领导能力供应室工作质量的好坏与医院感染控制、护理工作质量 和患者的安危直接相关，本人在科室内倡导：在工作上要有 较强的责任心、要热爱本职工作；与临床科室要建立良好的 协作关系，精诚团结；牢固树立院兴我荣
20、、院衰我耻的思想， 不计个人得失，确保各项任务的完成。作为一名中层干部， 我在担任护士长期间，能恪尽职守，认真履行自己的职责， 积极协调与各部门的关系，做好复用器械的有效供应和一次 性针筒、输液器的管理工作。本人通过网络和与兄弟医院交 流等途径学习供应室相关的新进展，组织科室人员学习医 院消毒供应中心管理规范，熟悉业务知识。本年度共组织 12次业务知识学习，36次业务小讲课，四次业务知识考核， 两次操作考核。提高科室人员的整体素质。每次院感科提供 的新知识都认真学习，有疑惑的地方积极向院感科讨教以解 决业务上的疑难问题。在追求自身素质提高的同时，更高的 追求是整个科室整体素质的全面提升。三、以
21、身作则，严格遵守工作纪律自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度，工作积极主 动，认真负责，保证24小时满足临床科室使用无菌物品的 要求。20xx年初接收妇产科人流等器械的回收清洗工作，在 没有增加科室人员的情况下通过合理排班，弹性排班。既保 障各工作的及时完成又使科室人员积极配合工作而无怨言。 20xx年xx月份为了支持医院综合病房的顺利开设，在人员 紧缺的情况下抽调一位同志去工作，同时做好科室内的工作 调整确保工作质量不受不影响。1、自我防护及无菌观念不强有待提升。2、登记、标识书写欠规范。3、科室管理有待加强。医院供应室护士长的工作计划消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗 器械、器
22、具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门, 其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合卫生部“优质护 理服务示范工程活动”，本着“质量高于一切，把时间还给 护士，把护土还给患者”的服务理念，全心全意的为临床服 务，特制定工作计划如下：一、开展优质护理服务1、继续加强规范化护理服务培训，不断提升优质服务 理念。2、探索有专科特色的优质服务，提升优质服务的专业 内涵。3、落实分层岗位管理，完善绩效考核方案，职责明确， 奖罚分明，调动工作人员积极性。4、加强与服务科室沟通，多渠道收集意见和建议，满 意度达到98%o5、定期进行服务质量分析会议，持续不断质量改进。二、继续修订完善各项规章制度、流程1、
23、参照医院消毒供应中心管理规范、医院消毒 供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范、医院消毒供应 中心清洗消毒及灭菌监测标准，结合三甲复审要求，继续 修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等，并组织实施。2、继续完善科室应急预案并进行实地演练，提升工作 人员应急能力。三、落实护理质量管理目标，提高工作质量1、加强区域组长管理，真正落实组长的职责、职能， 不断提高区域工作质量。2、继续发挥科室质控小组的作用，加强各个工作环节 质量控制，确保工作质量。3、加强消毒员培训及管理，做好各项灭菌质量监测及 记录工作。4、认真落实感控措施，感染控制制度与措施执行率100虹5、每月召开科室工作质量分析会，通报各区工作
24、质量 情况，对存在问题进行分析，制定整改措施，持续不断质量 改进。、落实安全生产目标，保障安全生产1、以安全质量目标为标准，围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处 理等环节展开，完善各项措施并落实。2、追踪检查工作人员查对制度执行情况，降低护理质 量缺陷发生率。3、强化工作人员安全意识，严格执行设备操作规程及 工作流程，杜绝差错事故发生。4、加强个人防护，严格执行各区域管理标准，减少工 作人员职业暴露的发生。5、鼓励护理不良事件主动上报，做好不良事件统计分析，做到警钟长鸣，防患于未然。五、绩效考核工作结合XX年护理绩效考核工作的实际，修订考核方案， 不断完
25、善绩效考核。六、工作人员培训（一）全员培训1、科室相关制度、职责、流程2、院感相关知识3、应急预案及现场演练4、读书报告会5、继续医学教育项目（二）护士分层培训1、新毕业/新调入护士按照新毕业/新调入护士培训 计划执行。2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基 本操作及专科知识、专科技能培训。（三）按时参加护理部举办的培训考试（四）定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训，并 参与科室业务学习（五）培训要求科内业务培训要求参加率100%,每周晨会提问2次，每 月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科 理论考试1次，院感每季度考核1次。（六）考核1、考核对象：科室全体工作人员。
26、2、考核内容：科室培训相关内容。3、考核方式：理论与实地操作相结合，护士、工人每 月考核1次，消毒员每季度考核1次，临时工人、保洁员每 半年考核1次。七、临床教学1、分析、评价XX年带教反馈情况，针对存在的问题进 行整改。2、加强带教老师专科理论的学习，规范专科操作。3、提高带教讲课水平，选择经验丰富、表达能力强的 同志负责带教。八、护理科研论文1、按时参加护理部举办的科研论文培训班，提高选题 和论文撰写能力。2、鼓励科室成员总结经验，书写高质量论文，并将其 纳入绩效考核。3、年撰写省级以上论文2篇，会议交流论文2篇。九、积极配合医院开展信息化建设。 实处，拟定今年组织全院职工开展传染病知识培
27、训和院内感 染知识讲座各两次，理论知识考试两次，并对新进人员进行 岗前培训。二、进一步加强传染病管理工作1、进一步完善疫情报告管理制度。做到谁接诊、谁报 告、责任报告人在首次诊断或发现法定传染病人、疑似传染 病人、病原携带者时，应立即认真填写“传染病报告卡”， 并按规定时限和程序报告，对有漏报、迟报者，经检查发现 一次扣发活工资10元，发现第二次扣发20元，依次类推。 填写传染病报告不完善的，缺一项扣发活工资5元，二项扣 10元，依次类推。对瞒报、不报告者，一经查到，扣罚当月 活工资。2、进一步完善实施传染病网络直报工作。网络直报人 员在接到报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报 系统，
28、每日对本单位传染病监测信息进行汇总分析，建立健 全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告 和登记制度，每月底及时将传染病月报表xx县疾病控制中 心并协助疾控中心开展传染病疫情调查。3、加强传染病防控工作，做好常见传染并重点疫情预 警监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。继续做好 甲型hlnl流感防治工作，今年主要一抓医护人员知识培训， 二抓应急处置培训，三抓医疗救治培训，四抓病例监测培训。4、进一步加强发热、腹泻门诊管理，按要求认真填写 各种登记本。坚持发热病人每日零报告制。三、加强死亡病例报告和死亡证明书的管理按照XX县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行） 要求，进一步做
29、好死亡病例监测工作及网络直报工作。加强 居民死亡医学证明书的管理，出现居民死亡后，由经治 医师详细填写死亡证明书内容，填写完后由门诊办公室盖章, 证明书第三、四联交由死者家属，第一、二联由门诊办公室 通知预防保健科收取，保健科将第二联进行网上直报，第一 联保存在死者病历中。凡是我院收治的病员死亡后，才能开 具居民死亡医学证明书，院外死者原则上不得开具居 民死亡医学证明书，特殊情况需经院长、分管院长同意后 方能开具。如因医师私自开具居民死亡医学证明书，造 成的一切不良后果概由当事人承担全部责任。（一）加强院内感染核心科室管理。1、加强供应室管理，保障消毒灭菌包质量。供应室要 认真组织学习、掌握各
30、项灭菌监测技术，定期进行效果监测, 并作好各种监测登记，认真按照供应室工作质量标准执 行，保证灭菌物品质量，拒绝不合格的灭菌物品进入临床科 室，坚持下收下送制度，保障临床科室无菌物品的供给。2、手术室必须严格执行无菌技术操作规程，手术器具 必须做到一用一灭菌，手术器械尽量采用高压灭菌，须化学 消毒剂浸泡器械首选2%戊二醛，必须达到灭菌要求。严格执 行消毒隔离制度，严格限制手术室内人数，非手术人员不得 进入手术室。3、加强产科感染管理，预防产妇及新生儿感染，医护 人员严格执行无菌技术操作及相关操作规程，严格执行消毒 隔离制度，产房区域划分应相对明确，分娩结束做好消毒处 理。4、加强临床医技科室管
31、理。(1)胃镜室使用后的内窥镜及附件清洗消毒应严格按照 内窥镜清洗消毒操作规范要求做好内窥镜清洗、消毒、 登记工作。(2)加强口腔科诊疗器械消毒管理：凡进入口腔内的所 有器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”，对进入病人无 菌组织的器械必须采用高压灭菌，对需浸泡的器械必须使用 高效消毒剂浸泡。(3)病理科要认真做好废弃组织无害化处置登记等工作。(4)检验科使用压脉带坚持一人一根，用后必须浸泡消 毒。(5)加强洗衣房医院感染管理工作，严格划分污染区与 清洁区，对各类衣物应分类清洗，对感染性衣物要经消毒后 单独洗涤，被血液、体液污染的衣物应视同感染病人的衣物等同处理。洗衣机要定期消毒。供应室要做好洗
32、衣房指导、监督工作。（二）积极开展综合性监测和目标监测。今年拟邀请疾控 中心对我院开展生物监测两次。院感科对手术室、治疗室、 供应室、产科等重点科室的消毒灭菌物品，消毒液进行不定 期监测，每季度对各科室紫外线灯进行强度检测，消毒隔离 工作进行考核一次，并对各科室的感染发生率，部位感染率, 各种感染的易感因素，病原体及其赖药性情况，抗生素的使 用情况，消毒灭菌效果和医护人员的不良习惯等，有针对性 的进行宣传教育，培训和指导，给予有效控制。对院内感染 管理中存在问题及安全隐患加以系统分析，定期对监测资料 进行分析，反馈给各科室，提出解决办法和防范措施。（三）各临床科室认真填写院内感染卡片，按时上报
33、，如 有漏报、不报者将按传染病疫情报告制度进行处理。（四）进一步加强医疗废物管理。各科室必须严格遵守 医疗废物管理制度，做好垃圾分类。加强对清洁工的培 训管理，作好对医疗废物处理的登记，交接记录工作，严防 医疗废物向外流失。五、进一步加强健康教育和计划免疫工作1、今年将在门诊、住院部设立健康教育，传染病防治 专栏，根据季节的变化和实际需要，及时更换宣传内容，拟 定开展健康宣传活动4次，办传染病专栏4期。2、加强对医院工作人员的健康管理，建立锐器伤登记报告制度和职工健康档案。3、配合疾控中心开展计划免疫工作，保障在我院出生 的新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种率达100%,做好学校、社会 群体大型预防接
34、种。六、搞好医院环境消杀工作每月对周围环境进行一次消杀处理，特殊情况遇环境污 染随时消毒。供应室护士长的工作计划2供应室是医院感染管理的重要组成部分，它集中了全院 重复使用的诊疗器械、器具的回收、清洗、消毒和灭菌工作。 在医疗、护理、教学中起着重要作用。今年将是一个新的出 发点，特制定工作计划如下：1、加强科室管理，制定和完善各项规章制度，严格执 行各项操作规程。2、对灭菌物品进行全程质量控制，手工追溯记录齐全， 建立完善的监测制度，延续质量改进，规范植入物及外来器 械的管理，质量控制过程符合要求。3、重视医院感染管理，提升安全意识。成立医院感染 管理小组（组长：温红霞、组员：翟秀娜、卫海霞）
35、，强化每 位工作人员的安全防护意识，预防为主，树立消毒隔离知识 新理念，做好手卫生及职业防护，控制医院感染事件的发生, 确保医疗安全。4、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室 意见，满足临床要求，有效保障临床工作的顺利进行。5、加强业务培训，重视人员综合素质的提升，加强专科理论与技术的培训与考核。6、加强设备的安全管理，定期维护保养。中医院感染管理年度工作计划医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的, 重要内容，是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医 院感染管理，防范医院感染，配合三级中医院的评审，今年 计划从以下几方面开展工作：一、加强医院感染管理根据医院感染管理办法、医院
36、感染监测规范及 三级中医医院评审细则中相关医院感染质量管理内容, 并针对20xx年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中 存在的问题进一步修订各部门考核细则，依据考核细则将平 时考核与月底考核相结合，加强考核力度，进一步规范各项 工作。二、开展医院感染监测1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测， 通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细 菌培养结果的查阅、临床查看病人等，及时发现院内感染病 例，督促医生填报医院感染卡，并及时发现可疑暴发的线索。2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术 部位感染的监测，及时反馈信息给临床科室，为降低手术部 位感染提供可靠信息。3、抗菌药物临床应用调查在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上，尝试开展住 院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。4、开展医院感染现患率调查配合全国医院感染监控管理培训基地20xx年的全国医 院感染现患率调查。8月筹备，9月开展医院感染横断面调 查1次，将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。5、开展细菌耐药性监测加强同检验科及临床科室联系，及时发现多重耐药菌感染，及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施，严防多重耐 药菌的医院内感染及暴发发生三、感染病例汇总、上报院感基地每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总, 按规定向院感基地上报院内感染监测报表。四、加强多重耐药菌医院感染的控制