《重庆市2023年主治医师之全科医学301强化训练试卷B卷附答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《重庆市2023年主治医师之全科医学301强化训练试卷B卷附答案.doc（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、重庆市重庆市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 强化训练试强化训练试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指A.24 小时尿量少于 1000mlB.24 小时尿量少于 800mlC.24 小时尿量少于 400mlD.24 小时尿量少于 100mlE.24 小时尿量等于 10ml【答案】D2、患者，男性，67 岁。因进行性咽下困难 3 个月入院，伴消瘦约 5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约 2cm3cm 大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/
2、L。A.CTB.食管 X 线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜【答案】C3、右侧股骨下端疼痛，X 线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变A.慢性骨髓炎B.骨瘤C.骨囊肿D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病E.骨软骨瘤【答案】D4、青年人病毒性上呼吸道感染最严重的并发症是A.引起急性支气管炎B.引起肺炎C.反复发生变成慢性支气管炎D.并发心肌炎E.发生急性鼻窦炎【答案】D5、一位 70 岁的男性患者入院行全髋关节置换术后，夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板上有鸟在飞；表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属，也不相信自己在医院
3、里；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是A.短暂精神病发作B.谵妄C.痴呆D.正常老化E.假性痴呆【答案】B6、急性胃黏膜病变的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血【答案】C7、男性，32 岁，2 年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2 次/日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。3 天来腹痛加剧伴发热至 3939.5，无咳嗽。Hb80g/L，WBC2110A.纤维胃镜B.纤维结肠镜C.B 超检查D.CT 检查E.静脉胆道造影【答案】C8、男性，40 岁，劳累后胸骨后
4、闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第 4 肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重。最可能的诊断为A.扩张型心肌病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病【答案】D9、教育孩子，使孩子社会化，这是哪一阶段家庭的发展任务A.有学龄期儿童家庭B.有年轻人家庭C.老年期家庭D.有学龄前儿童家庭E.生产期家庭【答案】A10、人性化照顾不是指A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀B.重视人胜于疾病C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康D.调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程E.提高生活质量【答案】A11
5、、对于老年性瘙痒病的预防以下叙述不正确的是A.尽量避免搔抓B.老年患者洗澡不宜过勤C.尽量用热水洗烫患部D.避免用碱性过强的肥皂E.避免刺激性饮食【答案】C12、对肠内外阿米巴病有效的药物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龙霉素D.甲硝唑E.二氯尼特【答案】D13、诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项A.尿急、尿频、尿痛B.腰痛、尿中白细胞增多C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D.发热、寒战、腰痛E.尿急、尿频、尿白细胞增多【答案】C14、在常规临床工作中测得的 RF 类型是A.IgAB.IgGC.IgD.IgME.IgE【答案】D15、家庭内资源不包括下列哪项A.爱的支持B.维护支持C.宗教
6、支持D.经济支持E.信息和教育【答案】C16、把地上的一条黑绳，看成一条大蜈蚣，显得惊恐不安，这属于下列哪种精神症状A.幻觉B.妄想C.感觉过敏D.错觉E.感知综合障碍【答案】D17、等渗脱水(中度)A.抗生素B.1/22/3 张力含钠液静脉滴注C.口服补液D.2:1 等张力液迅速扩容E.1/51/8 张力含钠液静脉滴注【答案】B18、某患者，男，32 岁，双侧鼻塞，呈持续性，渐加重，鼻镜检查，见双下鼻甲肥厚，呈桑葚样改变，触之不凹陷，最可能的诊断是A.慢性肥厚性鼻炎B.慢性单纯性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.变应性鼻炎E.血管运动性鼻炎【答案】A19、2010 心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的
7、深度为A.23cmB.45cmC.至少 5cmD.67cmE.胸廓前后径的一半【答案】C20、男性患者，78 岁，突发胸闷、气促、烦躁不安 1 小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸 31 次/分，脉搏 141 次/分，双肺底有中等干湿啰音。A.高血压合并左心功能不全B.高血压脑病C.高血压合并冠心病D.急进性高血压E.高血压合并肺部感染【答案】A21、女，1 岁 7 个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1 岁零 10 天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般可，体重 10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥
8、，心肺无异常发现，肝脾不大。A.血红蛋白B.血锌C.血常规D.镜下红细胞形态观察E.血清铁【答案】A22、卵泡刺激素的英文缩写是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】D23、霍乱最典型的临床表现为A.畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重B.畏寒、发热、周围循环衰竭C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样D.剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便【答案】D24、关于家庭治疗三角，以下说法正确的是A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B.家庭治疗三角的第三方是受害者C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E
9、.家庭治疗三角是一种无效的应付机制【答案】C25、患者，男性，18 岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，下一步最重要的检查是A.血常规B.BTC.APTTD.PTE.PAIg【答案】C26、腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器A.肝B.肾C.脾D.胰E.肾上腺【答案】C27、高血压合并糖尿病或肾脏病的患者，治疗后立位血压降至何水平为最佳治疗效果A.140/85mmHg 以下B.130/85mmHg 以下C.140/90mmHg 以下D.130/90mmHg 以下E.140/95mmHg 以下【答案】B28、男性，48 岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦 1 月余，左侧颈部和
10、腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下 3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。A.替吉奥B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.埃克替尼F.索拉菲尼【答案】C29、患者，女性，18 岁。上唇红肿伴剧痛 2 天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC26109L，中性粒细胞 0.90，下列治疗措施哪项是错误的A.全身应用抗生素B.立即采用+或+形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗【答案】B30、男，68 岁，既往有心肌梗死史、房颤史多年。3 天前右半身麻木，2 天前晨起发现右侧肢体不能活动，言语障碍，半天意识不清。查体：BP155/95mmHg，左
11、侧瞳孔 4mm，对光反射消失，右侧瞳孔 2mm，对光反射存在，右肢肌力 0 级，右侧巴氏征(+)。头 CT 显示左侧额、颞、顶大片低密度影，左侧脑室受压变小，中线向右侧移位。最可能的诊断是A.颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成B.大脑中动脉栓塞合并血栓形成C.椎-基底动脉系统栓塞合并脑疝形成D.椎-基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成E.颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成【答案】A31、关于临床预防中筛检的理解，不正确的是A.目的是为研究疾病自然史提供依据B.目的是及时发现高危人群C.其观察对象是健康人群D.目的是早期发现患者E.为流行病学检测提供资料【答案】C32、哪项症状与躁狂症不符合A.言语动作增多
12、B.意念飘忽C.情感高涨D.不协调和精神运动性兴奋E.协调性精神运动性兴奋【答案】D33、已证实可致畸的药物是A.苯妥英钠B.青霉素C.阿司匹林D.红霉素E.叶酸【答案】A34、男性，32 岁，发热 5 天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄，查体：神清酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能：ALT504U/L，BIL98mol/L;血小板310A.流行性感冒B.肾病综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.病毒性肝炎E.败血症【答案】B35、以病人为中心的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提供的各种要求D.尊重病人
13、的权利E.注重提供临床预防服务【答案】C36、以下哪种说法是正确的A.COPD 的B.前列腺肥大的 COPD 老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗C.吸入装置与治疗效果无关D.COPD 治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等E.合理的 COPD 的个性化治疗能够改变病人 FEV【答案】D37、男，40 岁，心悸，多汗，消瘦 2 个月。查体：血压 150/95mmHg，脉搏 110次/分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音。A.X 线胸部摄影B.肾素活性测量C.血 TD.血、尿补体E.尿细菌培养【答案】C38、初级卫生保健的意义有A.使全人类都健康B.使全人类都
14、文明C.使全人类都幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结的组成部分【答案】D39、有糜烂及轻度渗出的亚急性湿疹宜选用以下哪种外用药剂型A.软膏B.糊剂C.粉剂D.振荡剂（洗剂）E.酊剂【答案】B40、下列关于 Her-2neu 阳性乳腺癌患者的说法中错误的是A.预后较差B.应用 TAMC.对 CMF 方案耐药D.应用含蒽环类或紫衫类联合化疗E.治疗中加入曲妥珠单抗可降低死亡率【答案】B41、以下哪项不属于病例-对照研究的缺点A.存在回忆偏倚B.暴露与疾病的时间先后常难以判断C.组织实施比较复杂D.不适于研究人群中暴露率很低的因素E.选择研究对象难免出现选择偏倚【答案】C42、男性患者，
15、40 岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的A.中毒性呼吸困难B.神经精神因素引起的呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.以上都不是【答案】D43、患者，女性，27 岁。颜面及双下肢水肿，尿少 10 天，病前 10 天曾有咽痛。BP16095mmHg。化验：尿蛋白（+），红细胞（+），SCr250molL，抗O阳性，血浆白蛋白 32gL，Hb91gL。A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾衰竭F.狼疮肾炎【答案】D44、女性 23 岁，住院病人，反复发作性喘息 15 年，经常门诊就医，用抗生素、支
16、气管解痉剂，症状可控制，近 2 天受凉感冒喘息加重并咳少量白痰。检查体温 36.8，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的A.-受体兴奋剂B.-受体兴奋剂C.抗胆碱能类制剂D.肾上腺皮质激素类E.钙拮抗剂【答案】A45、可治疗缺血性心脏病的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】A46、以问题为导向的诊疗模式中，所指的主要问题不包括A.病人所患的疾病B.病人的主诉与症状C.病人的就业问题D.病人辅助检查的阳性发现E.病人的不健康行为【答案】C47、25 岁，初产妇，40 周妊娠，有规律宫缩一小时来诊，当时宫口扩张 4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后 15
17、分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤。分析其出血原因为A.胎膜残留B.羊水栓塞C.子宫收缩乏力出血D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍【答案】D48、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是A.病人的基本资料B.问题目录C.SOAP 形式问题描述及进展记录D.随访记录E.化验及辅助检查【答案】C49、人口老龄化按以下的哪项指标来确定A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数B.预期寿命C.老年人的总数D.老年人与非老年人口的比E.人口的平均年龄【答案】A50、患者，男性，34 岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 20 年，抗感染、止血等治
18、疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热 1 天就诊。A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张并咯血E.支气管内膜结核并咯血【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女性，22 岁。未婚处女，13 岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约 7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。A.多囊卵巢综合征B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原发性痛经F.子宫内膜异位症【答案】BCD2、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.克雷(Co
19、lles)骨折较为常见，发生率占全身骨折的 4.8%B.克雷(Colles)骨折属于屈曲性骨折C.骨质疏松是其诱因D.多为直接暴力所致E.桡骨远端是松质骨与密质骨交界处，较为薄弱，易发生骨折F.是桡骨中段骨折【答案】BD3、患者，男性，70 岁。冠心病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白 118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐 230molL。A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续 12 周【答案】AC4、男性，25 岁，反复发作性呼吸困难
20、 5 年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作 2 天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率 95 次分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB5、患者，女，28 岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB6、患者，男，70 岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有
21、分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB7、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.使用抗生素B.使用
22、激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【答案】D8、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天 10%氯化钙，每天三次，每次 10ml，然后再加一般钙制剂B.钙与 VD 同时开始口服C.先注射 VD，再服钙剂D.病儿每
23、天宜服 VD 五千单位以上E.病儿每天宜服钙 500mg800mg【答案】ABD9、男性患者，45 岁，因乏力，左上腹饱胀 1 个月入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下 8cm，质硬。A.慢性淋巴细胞性白血病B.脾功能亢进C.晚期血吸虫病D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病F.疟疾【答案】ABCD10、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002
24、mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD11、患者男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次分，R22 次分，BP13570mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下
25、心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2 周以内的大手术B.2 个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10 天内的胃肠道出血F.15 天内的严重创伤【答案】CD12、患者，女性，48 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在 10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结
26、节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁，曾患乳腺癌。A.一般情况检查B.妇科检查C.B 超检查D.腹部检查E.腹水细胞学检查【答案】ABD13、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天 10%氯化钙，每天三次，每次 10ml，然后再加一般钙制剂B.
27、钙与 VD 同时开始口服C.先注射 VD，再服钙剂D.病儿每天宜服 VD 五千单位以上E.病儿每天宜服钙 500mg800mg【答案】ABD14、患者男，56 岁，因“咳嗽 2 月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部 CT 示：左下肺占位，大小 3.2cm3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高，考虑转移。A.“紫杉醇+卡铂”化疗B.EGFR 突变检测C.“培美曲赛+顺铂”化疗D.中药抗肿瘤治疗E.ALK 基因检测F.适形调强放疗【答案】B15、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者
28、 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D16、患儿，男，6 岁。发热 3 天，体温 38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查 W
29、BC 410A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A17、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平
30、软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.抗病毒治疗，如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】ABD18、男孩，8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5 小时无尿。体检：T36.7，P125 次/分，BP70/50mmHg，R26 次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.休克期【答案】AB19、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、
31、少尿。体检：血压 168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60gL，尿蛋白（+），血尿素氮41mmolL，肌酐 1002molL，血钙 1.56mmolL，血磷 3.2mmolL，血钾6.0mmolL，血钠 122mmolL，血氯 89mmolL，血清白蛋白 28gL，动脉血气分析 pH7.18，HCO3 10mmolL。A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD20、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB