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1、辽宁省辽宁省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附带答案附带答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、头痛伴脑膜刺激征者A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛【答案】D2、经典精神分析是在 19 世纪 90 年代,由下列哪位创立的A.斯金纳(Skinner)B.罗杰斯(Rogers)C.巴甫洛夫(Pavlov)D.弗洛伊德(Freud)E.马斯洛(Maslow)【答案】D3、患者,男性,80 岁。因左股骨颈骨折入院 10 天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38,呼吸 30 次
2、/分,R 110 次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 1610A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养【答案】D4、溶血性贫血时,红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】B5、女性,35 岁,舌部疼痛,烧灼感 3 天,半年前左右唇内侧疼痛,局部涂药后好转。检查:舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个,表面有浅黄色伪膜,周围有红晕,触疼明显。局部止痛的药物应选用A.溶菌酶片口含B.1%丁卡因涂布C.口服索米痛片D.口含
3、华素片E.氯己定液含漱【答案】B6、某男性患者,80 岁。因反复咳脓臭痰 10 余年,咯血 1 次就诊。该次咯血量约 200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约 300ml 后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120 次/分,律齐。诊断考虑为A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭【答案】C7、放疗局部反应(度)不包括A.色变暗红B.红斑C.有脱屑D.充血E.灼痛【答案】D8、5 个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3 天前突然流涕
4、,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80 次/分,脉搏 150 次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。A.肺泡B.气管C.支气管D.细支气管E.肺间质【答案】D9、典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾【答案】A10、在一定范围的固定人群中,短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人,这种现象一般被描述为A.短期波动B.季节性C.大流行D.地方性E.周期性【答案
5、】A11、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐 230mol/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎【答案】B12、拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B.下肢伸肌共同运动C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低
6、下E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝【答案】B13、患者,女性,55 岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP11585mmHg,P90 次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉【答案】C14、寒邪犯胃的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤【答案】A15、老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】D16、25 岁女性,宫颈
7、重度糜烂,乳头型,宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是A.宫颈锥形切除B.广谱抗生素静滴C.激光治疗D.雌激素软膏外用E.2%醋酸阴道冲洗【答案】C17、下列哪项不是病例-对照研究的特点A.比较经济、实施容易B.可从所得结果估计相对危险度C.可直接计算特异危险度D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差【答案】C18、患者女性,16 岁。发热伴面部皮疹半个月,近 3 天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率 140 次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部 B 超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+),血沉 46mm/h,CRP 正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染
8、性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】C19、下列哪项运动要受经济条件的限制A.门球B.垂钓C.太极拳D.散步E.八段锦【答案】A20、患者,男,15 岁。贫血、黄疸 5 年。查体:脾肋下 2.5cm,Hb75gL,网织红细胞 0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在 0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.外周血涂片观察B.血清铁蛋白C.血红蛋白电泳D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验【答案】A21、与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是A.沙门菌B.大肠杆菌C.链球菌D.幽门螺杆菌E.嗜血杆菌【答
9、案】D22、男性,26 岁,发热流涕 3 天,伴嗓子痛,阵咳,白黏痰。查体:体温38.6。咽充血,未见渗出物,心律齐,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。血白细胞 3.910A.肾炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.胸膜炎【答案】C23、下述哪一项不是社区诊断资料来源A.社区文献资料B.健康档案资料C.询问病史D.社区调查E.社区筛检【答案】C24、POMR 记录方式的优点不包括A.有所记录资料适于医生自我学习B.有利于节约诊疗成本C.有利于医疗质量管理和评价D.有利于电子化信息管理E.对问题描述简洁明了、重点突出【答案】C25、X 线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.
10、判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度【答案】D26、脓性指头炎切开引流的指征是A.手指功能障碍B.搏动性跳痛C.明显红肿D.有波动感E.高热【答案】B27、2005 年 2 月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350 名乘客,2 月份第一周(17 日)中,船上有 30 人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有 20 人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1 个月。A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确【答案】B28、下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高A.Apo A升高,Apo B 降低B.Apo A,Apo B 都升
11、高C.Apo A降低,Apo B 升高D.Apo AApo B 都降低E.Apo A升高,Apo B 不变【答案】C29、脑桥出血特征改变是A.一侧肢体瘫B.双侧针尖样瞳孔C.出现强握反射D.头痛,呕吐E.出现病理反射【答案】B30、女性患者,67 岁,有 2 型糖尿病五年,血压 18080 毫米汞柱,心率 60次分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.纳催离E.美托洛尔【答案】B31、对于甲状舌管囊肿,下面哪一条是不恰当的A.可以伸展到舌的盲孔B.可以穿过扁桃体窝C.可以贴近舌骨或穿过舌骨D.应该和舌的中段一起切除E.在年轻人中最常见【答案】D32、患者,女,50 岁,因交通事故致双下肢瘫痪,
12、大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理B.由家属照顾C.由病人自己管理D.尊重、理解、关心、帮助E.嫌脏、嫌臭,漠不关心【答案】D33、患者,女性,64 岁。间断发作咳嗽、咳痰 10 多年,进行性气促 4 年。咳嗽、发热、咳黄脓痰 2 天,伴气促加重。查体:体温 38.7,右下肺湿性啰音。心率124 次分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象 WBC11.1109L,中性 82%。诊断为 COPD 急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B.首选螺内酯(安体舒通),40mgd,缓慢利尿
13、消肿C.选用氢氯噻嗪,25mg次,13 次天,4 天D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E.水肿消失后即可停用利尿剂【答案】A34、男,40 岁,1 个月前有不洁性接触史,近 9 天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是A.艾滋病B.软下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽肿【答案】C35、患者,男,25 岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.010A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C36、一般说来,使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是()A.指导-合作型B.患者主导型C.共同参与型D.主动-被动型E.双方
14、冲突型【答案】C37、在第二次世界大战期间,德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是()A.该研究是当时战争时期的特殊需要B.该行为违背了医学科研的根本目的C.参加试验的医学工作者也是迫于无奈,不得已而为之D.该行为虽然偏离了医学科研的正确方向,但也为医学研究积累了一定的经验E.该研究是为了增进医学对人体的了解【答案】B38、男,21 岁,发热 1 个月,37.638,盗汗,消瘦,咳嗽,痰少,X 线右上肺模糊影,血沉 60mm/hA.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染【答案】A39、下列哪项不是诊断骨折的要点A.畸形B.功能障碍C
15、.异常活动D.骨擦音E.骨擦感【答案】B40、难复性腹外疝是指A.疝内容物有血运障碍B.疝内容物还纳时很慢C.疝内容物与疝囊粘连D.疝内容物还纳时疼痛E.疝内容物是小肠【答案】C41、患者.男性,35 岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛 5 天而入院。体温波动于 3940之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5,R24 次分,BP9365mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5109L,中性 85%,血小板 70109L,尿常规:蛋白(+),余无异常。首先考虑的诊断是A.
16、急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】D42、患者,男性,34 岁。1 周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素【答案】C43、男性,65 岁,咳嗽 2 个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是A.肺癌压迫上腔静脉B.肺癌转移引起心包积液C.肺癌转移引起胸腔积液D.副癌综合征E.肺癌头颈部转移【
17、答案】A44、肺心病患者肺动脉高压的主要原因是A.血管痉挛B.常年咳嗽C.肺气肿D.低氧血症E.二氧化碳潴留【答案】D45、男性 40 岁,1 周前干咳左胸痛,近 2 日来,畏寒发热 38.8,气急乏力。体检:心率 94 次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。A.左肺炎B.左肺不张C.左胸腔积液D.左自发性气胸E.左肺结核【答案】C46、属于支气管哮喘的临床表现是A.自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽、咳痰量增多,分层D.高热、咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血【答案】A47、患者,男,56 岁。反复头痛,平
18、素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,中医辨证应诊断为A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛E.血瘀头痛【答案】B48、输液量过大,以哪种治疗措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】B49、注意增强常见于A.偏执型精神分裂症B.单纯型精神分裂症C.慢性精神分裂症D.青春型精神分裂症E.紧张型精神分裂症【答案】A50、一名 65 岁的男性慢性咳嗽超过 3 年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20 年并持续至今。胸部 X 线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定
19、示 FEVFVC 为 65%。最重要的治疗方式为A.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.戒烟计划E.转诊肺专科医生【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、某医院护士,23 岁。因发热伴咽痛、轻微干咳 2 天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体:T39.5,R27 次/分,BP110/65mmHg,P87 次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.按医学观察病例处理B.2 小时内进行网络直报C.暂不用网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】BD2、
20、患者女,32 岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T 38.2,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD3、男性,35 岁。因鼻塞、流涕 3 天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服感冒通等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。A.首
21、选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【答案】CD4、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.4109L,中性粒细胞0.88,血尿酸 630molL。A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相关疾病【答案】ABC5、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两
22、次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20 次分,BP13080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD6、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70
23、/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.隔离至症状消失 6 日后,大便连续培养,每日 1 次,连续 2 次阴性B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的 1/5 比例进行消毒C.补充液体和电解质D.对密切接触者应进行医学观察E.可用 SMZ-TMP 治疗F.不用隔离,对症处理【答案】ABCD7、男性,43 岁,因“持续高热、咽喉疼痛 1 周”就诊。查体:体温 39.5,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规 Hb 50g/L,RBC 1.810A.巨幼细胞性贫血B.
24、再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD8、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次/分,R20 次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.静脉补钾B.静脉输注 10%葡萄糖液C.继续静滴 0.9%氯化钠液D.静脉输注 5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血【答案】AC9、患者
25、男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素 91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间 21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.内镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安【答案】AB10、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静脉吸毒,因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg;近 1个
26、月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.异烟肼B.予抗病毒治疗C.利福平D.给予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC11、患者,男,18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月,加重 1 月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober 试验阴性,枕墙距为 O,胸廓
27、活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C12、男性,75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEVA.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】A13、女性,33 岁。因乏力、面色苍白,排浓茶色尿 2 周入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下 1cm。A.血常规B.类风湿因子C.Coombs 试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白试验F.血胆红素【答案】ABCD14、患者女,32 岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、
28、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T38.2,P100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD15、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串
29、珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.孕母补钙,防治维生素 D 缺乏B.生后 12 周开始服维生素 DC.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D.每日加元素钙 1 克以上E.尽早开始日光浴,每天 12 小时【答案】ABC16、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部 CT 增强【答案
30、】ABC17、患儿,男,6 岁。发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC 410A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD18、男性,75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEVA.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD19、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L,1 小时1120pmol/L,2 小时
31、1650pmol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24小时尿 C-肽为 18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛 A 细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛 B 细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD20、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的 60%C.碳水化合物应至少占总热卡的 55%D.蛋白质超过总热量的 is%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的 10%F.食盐每日少于 6g【答案】C