《湖南省2023年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《湖南省2023年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.doc（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、湖南省湖南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 综合检测试综合检测试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某全科医生做 2002 年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000 人口，有恶性肿瘤 25 例，死亡 3 例。该指标的分母为A.10000B.28C.22D.25E.3【答案】D2、外用无效，口服治疗体表癣病的药物是A.灰黄霉素B.两性霉素 BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑【答案】A3、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A.水肿，蛋白尿B.高血压，心力衰竭C.肾区叩击痛，关节痛D.血尿，蛋白尿，水肿
2、，高血压E.发热、腰痛【答案】D4、关于孕妇用药，下列叙述错误的是A.抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎等B.孕妇应摄入尽可能多的维生素 D 和钙C.受精后 3 周至 3 个月是药物致畸的敏感期D.氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害E.对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者，临产时用硝基呋喃类药物可引起的溶血【答案】B5、以下检查除外哪项对功血病人的诊断均有帮助A.基础体温测定B.子宫镜检查C.初潮年龄D.阴道脱落细胞检查E.子宫内镜检查【答案】C6、46 岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近 1 周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+)，血糖 16
3、mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH7.34【答案】C7、急性胃黏膜病变的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血【答案】C8、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是()A.并列互补型B.
4、共同参与型C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是【答案】C9、钩藤入汤剂时应A.另煎B.包煎C.与诸药共煎D.后下E.先煎【答案】D10、张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布闯隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上【答案】D11、患者，女性，25 岁。咳嗽、乏力、食欲减退 1 个月，低热、盗汗 10 天，查体两肺未发现阳性体征，胸部 X 线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成A.浸润型肺结核B.支气管肺癌C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】A12、某地区 1999 年平均人口为 20
5、万，该地区 1998 年结核病患者为 1226 人，其中治愈 134 例，死亡 16 例。1999 年底结核病患者为 1854 人，则该地区 1999年结核病发病率为A.92710 万B.38910 万C.31410 万D.61310 万E.无法计算【答案】B13、关于检验的灵敏度和特异度，以下说法正确的是A.医生在选择检验项目时，应尽量强调灵敏度B.灵敏度是指无病而获阴性结果者占全部受检人中无病者的比例C.特异度是指受检者中有病而获阳性结果者占全部受检人中有病者的比例D.灵敏度较高者，特异度就较低E.灵敏度越高，越容易检出阴性结果【答案】D14、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发
6、性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢【答案】C15、发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性A.杵状指B.脾大C.进行性贫血D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E.皮肤黏膜瘀点【答案】D16、男性 40 岁，甲状腺瘤术后 4 日，突然寒战、高热，体温 39.2，右侧胸痛、咳嗽，1 周后脓痰量明显增加，无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影，边缘模糊，内有空腔及液平，约 2cm1.5cm。最可能出现的体征是A.肺部叩诊右下呈浊音或实音B.因有脓腔，可闻到空瓮呼吸音C.右下肺呼吸音明显减低D.杵状指E.贫血征、口唇疱疹【答案】A17、男性
7、40 岁，1 周前干咳左胸痛，近 2 日来，畏寒发热 38.8，气急乏力。体检：心率 94 次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。A.纤维支气管镜检查B.超声波检查+胸穿抽液检查C.肺 CT 检查D.结核菌素试验E.血常规检查【答案】B18、女性，24 岁，右下后牙突然自发痛 1 天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为A.调B.牙周-牙髓联合治疗C.牙髓治疗D.洁治+3%HE.含漱剂+抗生素【答案】D19、下列属于反治法则的是A.热因热用B.阴中求阳C.虚则补之D.阴病治阳E.热者寒之【答案】A20、女性，45
8、 岁，间断便血呈鲜红色滴下 10 年，指肛(-)，肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断A.直肠息肉B.肛管癌C.肛周脓肿D.内痔E.直肠类癌【答案】D21、男性，25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.寒性脓肿【答案】C22、当 tt0.05，v 时A.P0.05B.0.05P0.01C.P0.01D.P0.01E.P0.05【答案】A23、老年人的基础代谢，一般比年轻人下降A.5%10%B.10%15%C.15%-20%D.20%25%E.25%
9、30%【答案】C24、穿手术衣的要求，以下哪项不正确A.不可将手术衣拿颠倒B.不可用手抓衣领外面C.不可用手捏拉衣带D.不可用手牵拉衣袖E.不可用手折叠袖口【答案】C25、雷电击时最常出现A.惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B.意识丧失、心跳和呼吸骤停C.低血容量性休克D.急性肾衰竭E.心肌和传导系统损害【答案】B26、20 岁男性患者，2 小时前开始腹泻，为水样便，共泻 10 多次，曾呕吐 2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7，R130 次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。A.病原治疗B.快速静脉补液C.纠正低钾血症D.肾上腺皮质激素E.
10、血管活性药物【答案】B27、胃十二指肠溃疡穿孔的早期，非手术治疗最关键的措施是A.使用广谱抗生素B.中药、针灸C.持续有效的胃肠减压D.静脉输液E.禁食水【答案】C28、活动后气短，休息后可自行缓解的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】D29、患者，女性，64 岁，半年前体检测血压 16290mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1 个月前出现夜尿多、乏力，血压 190110mmHg。尿常规：蛋白，肾功能：血尿素氮 16mmolL，肌酐 324molL，血钾 30mmolL，肾脏 B 超检查：左肾大小 118cm52cm，
11、右肾大小90cm38cm。A.恶性小动脉性肾硬化症B.良性小动脉性肾硬化症C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.先天性右肾发育不良【答案】D30、下列指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度A.极差B.均数C.中位数D.几何均数E.以上都不是【答案】A31、1 岁小儿，女孩，4 天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。A.血常规B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞D.双份血清抗体检测E.X 线胸片F.血清病毒分离【答案】C32、女，39 岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3 年
12、前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm 大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。A.乳房肿块切除术B.乳癌根治切除术C.肿块外敷药物D.单纯乳房切除术E.姑息性乳癌切除术+化学治疗【答案】B33、住院农村患者，36 岁，婚后 8 年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以盆腔包块收入院，血红蛋白 50g/L。A.止血B.止血，纠
13、正贫血C.立即手术D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗【答案】D34、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.乙琥胺E.苯巴比妥【答案】A35、慢性肾炎所致贫血属于A.小细胞低色素性贫血B.增生低下性贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】D36、女，70 岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：08cm，右 03cm，血压 2614kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是A.右侧偏瘫B.右下肢瘫C.截瘫D.左下肢瘫E.左侧偏瘫【答案】A37、对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.AL
14、T 500ULB.总胆红素171molLC.PTA40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水【答案】C38、苏合香的煎药方法是A.先煎B.入丸散C.包煎D.另煎E.后下【答案】B39、为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑，打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后，用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给 35 岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物【答案】C40、间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】B41、使用相对数时易犯的错误是A.将构成比当作率B.将率当作相对比C.将率当作构
15、成比D.将构成比作为相对比E.以上都不对【答案】A42、38 岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀 10 天，尿色加深呈茶色 3 天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血 WBC6.410A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎【答案】D43、患者，男性，63 岁，1 小时突发头痛，呕吐，右侧肢体无力，10 分钟后昏迷。有高血压病史 10 年。查体：血压 200110mmHg，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右 Babinski 征()，脑 CT 示左基底节区有一个直径为 5cm 左右的高密
16、度影。A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.脑栓塞合并脑疝D.脑出血合并脑疝E.脑血栓形成合并脑疝【答案】D44、下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快B.大便次数增多C.便秘D.阳痿E.低热【答案】C45、男，14 岁，半月前咽痛，发热 38.4，1 周来颜面下肢水肿、尿少、头痛，查体咽充血，扁桃度肿大，心肺(-)，肝脾未及，下肢水肿(+)，血压165/110mmHg，尿常规蛋白(+)，定量 338mg/dl，血胆固醇 3.5mmol/L，抗02520U/ml，白蛋白 38g/L，球蛋白 26g/L。A.抗炎、利尿、激素B.抗炎、利尿、降压C.利尿、抗炎、环磷酰胺D.抗炎、利尿、降压、低
17、盐饮食E.降压、利尿、低盐饮食、控制饮水量【答案】D46、妊娠急性阑尾炎的特点是A.多数病例存在右下腹麦氏点局部性压痛和反跳痛B.一旦阑尾穿孔，导致腹膜炎，腹部两侧压痛较明显C.钡剂灌肠应常规应用D.妊娠期阑尾炎不提倡手术E.穿孔发生率高，易发生弥漫性腹膜炎【答案】B47、美国食品与药品管理局（FDA）对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类：A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.ABC【答案】B48、患儿，男，6 岁。发热 3 天，体温 38.5左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查 WBC 410A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化脓性腮腺
18、炎E.结核病F.左侧牙龈炎【答案】C49、临床诊断 SARS 基础上有病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.收至 SARS 定点医院，可置多人病房D.收至 SARS 定点医院，但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染，需置单人病房E.留院观察，收入单人观察室【答案】C50、下列药物中对胎儿没有致畸作用的是A.青霉素B.乙醇C.四环素D.甲氨蝶呤E.己烯雌酚【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118 次/
19、分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征【答案】CD2、患者女性，23 岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时就诊。A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产【答案】AB3、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1FVC70%，30%FEV150%预计值，血气分析 PO2 50mmHg，PC
20、O2 60mmHg。查体：T36.8，R20 次分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 98 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD4、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为胃溃疡。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征
21、正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤F.绒毛膜癌【答案】C5、女性，48 岁。间断上腹不适 3 年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S 染色阳性。A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】CD6、患者男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年
22、，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次/分，R22 次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2 亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2 周以内的大手术B.2 个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10 天内的胃肠道出血F.15 天内的严重创伤【答案】CD7、患者，女，28 岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.
23、胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB8、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率 118 次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成，首选 PTU，首剂 600mgD.口服或静脉碘制剂应用E
24、.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD9、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.手法复位B.手术复位C.牵引复位D.夹板外固定E.石膏管型固定F.功能锻炼【答案】AD10、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少
25、尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB11、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达 40 度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.血 RTB.胸部照片C.胸部 CTD.血气分析E.胸部 MRF.支气管镜检查【答案】ABD12、某男性，25 岁，尿道口轻度
26、尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖锐湿疣E.不能排除艾滋病【答案】CD13、男性，52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约 5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约 2cm，剑突下 4cm，质硬，边缘钝，脾肋下 2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120UL，AST 250UL，AKP 65UL,T-Bili 32molL,D-BiLi 17molL,A18gL,G25gL,Hb
27、100gL,WBC3.7109L，PLT 90109L。A.肝 B 超B.肝 CTC.肝 MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD14、患者男性，25 岁。不慎从 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变【答案】A15、患者，女性，39
28、 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.BP 168/100mmHgB.血红蛋白 60g/LC.血磷 3.2mmol/LD.血钾 6.0mmol/LE.血尿素氮 41mmol/L，肌酐 1002mo
29、l/LF.血氯 89mmol/L【答案】ABCD16、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.内镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安【答案】AB17、某男性，25 岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体：尿道
30、口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD18、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注 60ml 15%NaHCOD.血液
31、透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC19、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺脲类口服降血糖药治疗【答案】AD20、患者男性，55 岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.清肺B.润肺C.化痰D.止咳E.祛风F.利水【答案】ACD