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1、2023年国家临床执业医师资格考试试卷（医学综合笔试部分）报考类别:临床执业医师考试日期：2023年09月考试时间：考生姓名准考证号考场号36.以下关于受精与着床的叙述，除了哪项 均为错误的A.受精过程即为精子头部进入卵子透明带 的过程B.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部 等待受精C.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备D.初期胚囊进入子宫腔约在受精后第4日E.晚期胚囊透明带消失之后开始着床约在受精后第9日Az型题（37101题，每题1分）答题说明-Xz n-rr u .A t” , ，-*t-i-i r . 4 c 八 c c _1 /. J l. 2c-E,不全流产37.
2、24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观 测2小时，宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是A.严密观测产程进展B.肌内注射哌替咤（度冷丁）C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术38.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少 量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未 开，子宫与停经天数相符，本例最也许的诊 断是A.异位妊娠流产B.葡萄胎C.先兆流产D.难免流产39.患儿，1岁，因母乳少，食欲差，以米糊、 稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不 良I度：则以下哪种症状最先出现A.身长低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D,皮下脂肪减少E.肌张力低下40. 1
3、0岁男孩，突发寒战，体温39,右膝 部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。 应一方面考虑的是A.慢性骨髓炎B.化脓性关节炎C.类风湿性关节炎D.急性血源性骨髓炎E.胫骨结节骨软骨病41 .患儿，6岁。因发热2周，双膝关节痛1 周入院，查T 38c P101/min,咽稍充血, 心肺(-)，双膝关节红肿，活动受限，化 验血沉98mn/h, CRP (+),为证实风湿热的 诊断，需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D. AS0E.血清抗核抗体42.患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便， 尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是A.270450mlB.450630ml630810
4、mlC. 8101080mlE.10801350ml43.女，35岁，不规则阴道流血4个月。妇 科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检 查见大量血块及坏死组织中散在一些异型 的滋养层细胞团，无绒毛结构。应考虑为A.水泡状胎块B.子宫颈癌0.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.侵蚀性葡萄胎44.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量 阴道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大 小，宫口开，有血液不断流出。解决首选的 是A.立即清宫B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查45. 35周男婴，出生体重1.2kg,出生后4 天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是31A. 3233B. 34 C3546. 46岁
5、妇女，月经周期延长，经量增多及 经期延长，本次月经量多且连续12天，妇 科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施 选择A.静脉注射立止血（或6-氨基己酸）B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮（甲羟孕酮）D.口服甲基睾丸素（甲睾酮）E.行刮宫术47.男性，56岁，4周前出现腰痛，无外伤 史，X线检查示第3腰椎椎体破坏，压缩楔 形变，椎间隙正常。以下诊断最也许的是A.脊椎骨折B.脊椎结核C.脊椎肿瘤D.化脓性脊椎炎E.强直性脊柱炎48. 20岁未婚女性，早孕自行药物流产，妊 娠产物排出情况不明，此后阴道淋漓出血20 天不净，则以下解决中哪项最合适A.立即诊刮B. B超检查C.血hCG测定D.血
6、常规化验E.止血药物治疗49.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走 后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近 一月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此 种病变是A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.气性坏疽50.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋 巴结转移，但一般情况尚可，宜行A.乳癌扩大根治术B.单纯乳房切除术C.乳癌根治术D.改良根治术E.放疗加化疗51 .初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎 盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫 体柔软，最也许的因素是A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂52 .患者，女性，12岁，生长发育迟滞，性
7、发育迟缓，味觉异常。经医生检查后认为患 者锌缺少。下列含锌最丰富的食物是A.海贝类B.海带C.木耳D.绿色蔬菜E.牛乳及乳制品53. 42岁经产妇，带环2023,平时月经规律， 最近停经40天后阴道不规则少量出血10余 天，有轻微下腹痛，则以下诊断中哪项也许 性不大A.月经不调B.异位妊娠C.子宫内膜炎D.子宫内膜癌E.宫内孕合并先兆流产54.对于重度脱水或中度脱水有明显周边循 环衰竭者,2 ： 1等张含钠液的使用对的的是A.只合用于高渗性脱水B.只合用于低渗性脱水C.只合用于等渗性脱水D.合用于任何性质的脱水E.以上都不合用55.患者女性,38岁，自觉腹部下坠、腰酸, 走路及下蹲时更明显，于
8、劳动及排便时有块 状物自阴道口脱出，平卧休息时可消失。最 也许的诊断是A.阴道壁囊肿B.子宫脱垂C.子宫肌瘤D,子宫腺肌病E.子宫内膜异位症56.患者女性，45岁。不规则阴道流血半年。 妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道穹隆消失， 宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带 增厚，但未达成盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状 上皮癌。最也许的临床分期是I A 期A. IID 期IIID 期B. I D 期.1期57.经产妇，26岁。阵发性腹痛6小时，宫 缩30秒/34分钟，中档强度，急诊室检查 胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3c叫 胎胞膨出。本例最恰当的解决措施为A.人工破膜后住院B.急诊室观测解决C.温肥皂
9、水灌肠减少污染D.住院入待产室E.急送产房消毒接产58.患者女性，25岁。既往月经规律。现采 用短效口服避孕药避孕，服药过程中，月经 前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物 是A.快雌醇B.甲基茎酮C.快诺酮D.甲羟孕酮凡E.止血芳酸59.患者女性，28岁。停经30天后，腹痛伴 阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊 （3-hBG （+）。妇检：宫颈举痛（+）,少许 血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清 之块物，压痛（+）。你考虑她最也许是下 列何种疾病A.附件炎B.流产继发感染C.卵巢囊肿继发感染D.难免流产E.输卵管妊娠60.患者女性，22岁，自初潮后表现为月经 开始前1天腹痛，时有恶心
10、，子宫、附件正 常，最也许是A.子宫内膜异位症B.盆腔结核C,原发性痛经D.盆腔炎E.宫颈炎61.患者女性，28岁。停经68天，阵发腹痛 伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周 妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，解决 首选的是A.立即抗感染B.按摩子宫C.静点缩宫素待妊娠物自然排出D.立即清官E.输血62.患者女性，65岁。绝经2023,少量阴道 流血4周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊 娠5周大饱满稍软，双附件正常。本例确诊 方法是A.宫颈刮片B.腹腔镜C.血清肿瘤标志物检查D. A超63.患者女性，35岁。发现右附件区囊性肿 块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜 异位囊肿。术后不宜使用的药
11、物为A.GNRH-aB.达那嗖0.结合雌激素D.孕激素E.孕三烯酮64.初孕妇，25岁。妊娠37周，外阴瘙痒伴 阴道分泌物明显增多10天。妇科检查：宫 颈阴道部有多个鸡冠状指样突起。本病例应 一方面考虑的疾病是A.锋利湿疣B.宫颈乳头瘤C.梅毒D.淋病E.分段诊刮E.宫颈癌65.一产妇后出血 400ml, BP100/65mmHg, Hb100g/L因平时身体虚弱，其家属规定输血 以补充营养和加快恢复体力。此时对的的解 决是A.输注红细胞悬液2单位B.输注新鲜冰冻血浆400mlC.输注人血白蛋白D.输注全血2单位E.加强饮食营养，但不输注任何血液制品66.患者女性，52岁。绝经2年，阵发性阴
12、道排液半年，偶有右下腹隐痛。妇科检查右 侧附件区可触及条状肿物，一方面考虑的疾 病是A.子宫内膜癌B.输卵管癌C.子宫间质肉瘤D.宫颈癌E.卵巢癌.患者女性，28岁，婚后3年未孕，继发 闭经2年，查体双侧乳房泌乳，血HCG水平 800 u g/L,磁共振检查垂体未见占位病变， 诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A.放射治疗垂体腺瘤B,多巴胺激动剂溟隐亭C.促排卵治疗不育D,手术切除垂体腺瘤E.人工周期恢复月经.患者女性，23岁。妊娠26周，腹胀2 天入院。体格检查：血压130/90mmHg,痛苦 表情,发绢,不能平卧。产科检查：宫高36cm, 腹围102cm,胎位不清，胎心未听到。最也 许的诊
13、断是A.轻度子痫前期B.死胎C.双胎妊娠D.妊娠合并心脏病E.羊水过多69. 42岁.妇女，患慢性肾炎3年，半年前因 早孕行药物流产，现规定避孕指导，本例最 对的的避孕措施应是A.口服短效避孕药B.皮下埋植避孕C.行输卵管结扎术D.安全期避孕E.阴茎套避孕70.患者女性，28岁。停经43天，阴道少量 流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀， 恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg1 后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠, 出血性休克。最佳解决是A.纠正休克同时手术B.待血压正常手术C.保守治疗D.静脉输液，输血E.自体输血及抗感染治疗71.某妇，32岁，孕。产0,婚后不孕3年, 月
14、经35天/2030天，妇查：左侧穹隆稍 增厚，余正常，进一步检查一方面考虑A.输卵管通液B.子宫输卵管造影C.腹腔镜D.月经前诊断性刮宫E.宫腔镜72.患者女性，37岁，外阴奇痒，分泌物不 多，妇检：两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红, 阴道畅，皱裳正常，无异常分泌物，宫颈柱 状，光滑，1肥大，子宫前位，常大，双 附件（-），为确诊应选用A.阴道分泌物涂片B.宫颈涂片0.盆腔B超D.外阴活检E.阴道镜73.一男婴，体重7. 5kg,身长66 cm,头围C.百白破三联针44cm；左腕骨骨化中心2个。此婴儿的月龄D.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗也许为E,麻疹减毒活疫苗A.4个月B.5个月76.女，3个月。健
15、康婴儿。体重5 kg,用C.6个月牛奶喂养，一般天天应给予8%糖牛奶和另D.8个月给水分的量分别是E.12个月A. 450 ml 和 200 mlB. 500 ml 和 250 ml74.此小儿的年龄是C. 550 ml 和 200 mlA. 1岁D. 600 ml 和 100 mlB.1岁6个月E. 650 ml 和 200 mlC. 2岁6个月D.3岁77.男，2岁。腹泻3天，诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗，脱水明E.3岁显纠正，尿量增长，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。一方面考虑的诊断是75. 7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点A.低钠血症和传染病发生的情况，完毕
16、计划免疫和防止接种不涉及下列哪项B.低钾血症A.卡介苗C.低氯血症B.乙肝疫苗D.低镁血症E.血钙、磷检测体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿E.低钙血症78. 36周产女婴，出生后反映好，体检其指 甲外观特点对的的是A.反甲B.指甲硬C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖79. 3岁小儿表情呆滞,智商低下，怕冷，食 欲差，头发干、黄、稀，颜面臃肿，呈睡容, 鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚，常伸出口外, 腹胀便秘，四肢短。为协助诊断应首选下列 哪种检查A.尿三氯化铁实验B. TRH兴奋实验C.血 丁3、T,、TSH 测定D,染色体核型分析12岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出 现环形红斑，
17、心率快出现奔马律，红细胞沉 降率增快，经治疗上述症状、体征消失后。需继发性防止的方法对的的是A.忌海鲜B.避免关节损伤C,减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持81.进行补液治疗，首批静脉输液应给予下 列哪种液体A.2:1等张含钠液20 ml / kgB. 1 / 2张含钠液50100 ml / kg1 / 2 张含钠液 100200 ml / kgC. 2/3张含钠液50100 ml / kgE.2:1 等张含钠液 100-120 ml / kg82 . 6个月男婴，发热3天，体温39。查 大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退 后，伴皮疹出现，一方面考虑的诊断是A.猩红热B.麻疹C
18、.水痘D.风疹E.幼儿急疹83 .男，1.5岁。发热、流涕、咳嗽3天，今 晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充 血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡。两肺呼吸音粗。最也许的诊断是A.川崎病B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.麻疹84 .男，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入 院。体检：T38C,消瘦，面色苍白，两肺 呼吸音清，0T实验（+）,中性粒细胞稍 高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大, 一方面考虑的诊断是A.败血症B.肺不张0.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.急性风湿热85 .男，3个半月。混合喂养，腹泻2个月， 大便56次/天，稀或糊便，无脓血，食 欲好。面部湿疹，体重5. 8 kg,
19、应考虑的诊 断是A.慢性腹泻B.迁延性腹泻C.感染性腹泻D.饮食性腹泻E.生理性腹泻86 . 6个月男婴，体温38C,咳嗽、喘憋明 显。查体：呼吸急促，鼻翼翕动、三凹征 明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小 水泡音，胸部X线片：双侧肺纹理增强，可 见小片状阴影，肺气肿改变明显，最也许的 诊断A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.衣原体肺炎87 . 2岁，男孩，多次患肺炎，胸片示：肺纹 理增强，左心房、左心室大，积极脉影增宽, 一方面考虑的诊断是A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.艾森曼格综合征88 .男，3岁。自幼呼吸较急促
20、，消瘦，乏力， 常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫， 体检胸骨左缘第34肋间可闻及34级粗糙的收缩期杂音，X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，一方面考虑的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联征D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭.男，9岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+),红细胞818个/HP,血 尿素氮 10. 8 mmol / L (30 mg / dl ),血清 总蛋白40g/L (4g / dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl) , BP 150/ 100 mmHg,考虑的 诊断是A.病毒性肾炎B.单纯性肾病C.急性链球菌感染后肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾
21、病90. 10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊， 查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消 瘦，2个月前曾间断腹泻，测体重7 kg,身 长73 cm,腹部皮下脂肪0. 4 cm,四肢肌张 力尚可。测血红蛋白为90g /L,该患儿也许 的诊断是A.正常儿B.单纯营养性贫血Ill度营养不良伴营养性贫血C. II度营养不良伴营养性贫血I度营养不良伴营养性贫血91.男，2岁。面色苍白1个月，易疲乏，时 而烦躁，食欲缺少。体检：肝肋下3 cm,质 中，脾肋下L5 cm。查血常规：Hb 86g/L, RBC 3.45X10,2/L, MCV 68 fl, MCH 20 pg, MCHC 0. 26O 一方面
22、考虑的诊断是A.叶酸缺少性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.生理性贫血E.维生素82缺少性贫血92. 10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”， 经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温 正常，近3天又发热、抽搐、前因饱满，颅 缝分离。应一方面考虑的诊断是A.脑水肿B.脑积水C.脑性低钠血症D.硬脑膜下积液E.脑室管膜炎93.患者中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿 砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高 度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对 侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X 线证实左胫腓骨中段骨折。其也许出现了下 列哪种并发症A.腓总神经损伤B.感染C.骨筋膜室综合征D.胫前动脉损伤E.脂
23、肪栓塞96.患者男性，27岁，工地高空坠落受伤,94 .患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕 部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀” 畸形。最也许的诊断是Col As 骨折A. Monteggia 骨折Smith 骨折B. Galeazzi 骨折Chance 骨折95 .患者男性，18岁。左胫腓骨闭合性骨折， 管形石膏外固定,3小时后左小腿出现胀痛, 并连续加重，足趾麻木，被动牵引拉痛，对 其首要的解决是A,立即拆除石膏B.给予脱水药、继续观测C.不需解决、继续观测D.给予止痛药物 继续观测E.给予抗生素治疗出现血压下降，腹胀，腹痛。查体见骼骨挤 压分离实验阳性，双下肢不等长，会阴部淤 斑。最
24、也许的诊断是A.股骨干骨折B,股骨颈骨折C.脊柱骨折D.虢关节脱位E.骨盆骨折97.患儿男性，3岁，母亲为之穿衣荤拉右手 臂后忽然哭闹，不敢屈肘持物。应一方面考 虑的诊断是A.右肩关节脱位B.右肘关节脱位C.右棱骨头半脱位D.右腕关节脱位E.右肱骨牌上骨折98 .患者女性，51岁，右肩痛半年，活动受 限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩 活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常，应考虑的诊断是A.肩周炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.肩部肿瘤E.肩关节结核.患者女性，36岁，手工业工人，右拇指 疼痛，伸屈受限并弹响。也许的诊断是A.类风湿性关节炎B.狭窄性腱鞘炎C.风湿性关节炎D.
25、骨软骨炎E.骨性关节炎100.患儿男性，6岁,突发寒战,体温39。 右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿 胀。一方面考虑的诊断是A.化脓性关节炎B.胫骨结节骨软骨病C.类风湿性关节炎D.慢性骨髓炎E.急性血源性骨髓炎101.患者男性，21岁，右小腿上端内侧发现 肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨 上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨 结构无明显破坏。一方面考虑的诊断是A.慢性骨髓炎B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.胫骨先天畸形E.骨软骨瘤AJA型题（102120题，每题1分）答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据答案所提供的信息，在每（102-105题共用题干）男性，32
26、岁，建筑工人，腰腿痛，并向 左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部 活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高实验 阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。102. 一方面考虑的诊断是A,腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊柱炎E.肾病103.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及 跟腱反射弱，病变的节段应考虑是A.腰 12B.腰23C.腰34D.腰45E.腰5骰1104.为明确诊断，最故意义的检查是X线检查A. CTC.超声D.腰椎穿刺E. MRI105.假如病史2年，并逐年加重，已严重影 响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方 法是A.理疗B.按摩C牵引D.手术E.化疗（106108题共用
27、题干）女性，28岁，G1P0,停经38周，头痛 5日入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治 疗，基础血压不清。查体:血压160/100mmHg, 下肢水肿（+）,无宫缩，胎头先露，半固 定，胎心率136次/分。眼底检查：小动脉 与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅 助检查尿常规：尿蛋白（+）,尿红细胞0 1个/HP、白细胞12个/HP,无管型。心电 图正常。106.诊断为A.子痫前期B.肾盂肾炎合并妊娠C.慢性肾炎合并妊娠D.原发性高血压合并妊娠E,中度妊娠高血压疾病107.最佳诊断依据为A.心电图正常B.妊娠34周后出现高血压、水肿、 蛋白尿C.眼底小动脉与小静脉管径之比为1:2,视 网膜
28、水肿D.尿蛋白（+）、红细胞01个/HP、白 细胞12个/HPE.妊娠晚期血压160/100mmHg,下肢水肿 （+）、尿蛋白（+）,同时伴头痛108 .最恰当的解决是A.立即行剖宫产术B,积极治疗等待自然分娩C.积极治疗1周后考虑终止妊娠D.积极治疗2428小时后考虑终止妊娠E.立即行人工破膜术及静脉滴注催产索引 产（109111题共用题干）111.治疗药物应首选6岁女孩，发热1周，体温38.29，伴 频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺 未闻及干湿啰音，肺部X线片可见两下肺云 雾状阴影。109 .以下诊断最也许的为A.支原体肺炎B.衣原体肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.金黄色葡萄球
29、菌肺炎110.需要进行哪项化验检查以确诊A.血常规B.冷凝集实验C.嗜异凝集实验D.痰液病毒分离E.咽拭子分离支原体特异性抗体A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.阿昔洛韦（112113题共用题干）小儿身高80cm,前因门已闭，头围48cm, 乳牙20枚，会跳并能用简朴的语言表达自 己的需要，对人、事有喜乐之分。112.此小儿的年龄是10个月A. 1岁C2岁D.3岁E.4岁113 .按公式计算此小儿的体重约是8kgA. 9kg10kgB. 12kg14kg（114115题共用题干）女性，54岁，3年前出现绝经，1个月 前出现阴道少量不规则流血。患者高血压、 糖尿病病史56年，且于5年前体
30、检时发 现子宫肌瘤。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子 宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。 B型超声显示子宫壁间5cmX 6cmX 6cm低回 声，内膜厚1.1cm,不均质。114 .以下诊断中最也许的是A.宫颈癌B.子宫肉瘤C.黏膜下肌瘤D.子宫内膜癌E.子宫内膜息肉115.为明确诊断，应进行的进一步检查是A.分段诊刮B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.宫颈涂片检查E.宫颈活组织检查（116118题共用题干）女婴，8个月，咳喘3天，近1天症状 加重，查体，呼吸70次/分，口周发绢，心 率180次/分，心音迟钝，双肺密布细湿啰 音，肝于右肋下3cmo116.最也许的诊断是A.上呼吸道炎B.支气管炎0
31、.支气管哮喘D.支气管肺炎E.脓胸第四单元儿型题（136题，每题1分）答题说明1 .厌氧菌感染的首选治疗药物A.甲硝嗖B.红霉素C.乙胺丁醇D.特布他林E.青霉素2 .输卵管的组织解剖及生理作用是A.长68cmB.峡部为输卵管腔最狭窄部C.伞部有“拾卵”作用D.内膜为复层柱状上皮E.输卵管粘膜不受性激素影响3,下列哪项是麻疹前驱期的特性性表现A.发热B.出现Stimson线C. Koplik 斑D.枕部及耳后淋巴结肿大E.结膜炎4.下列除哪项外均属于感染性发热A.大叶性肺炎发热B.阿米巴肝脓肿发热C.细菌性痢疾发热D.甲型流感发热117.伴有的合并症是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C,中毒性脑病D.
32、脓气胸E.上气道梗阻118.除吸氧外还应A.用呼吸兴奋剂B.用强心剂C.用脱水剂D.穿刺抽脓E.气管插管（119120题共用题干）初产妇，28岁，因“停经40周，腹痛1天”入院。入院查体：可触及宫缩，连续40秒，间歇34分钟，肛诊：宫口开大4cm, 先露平棘，胎心胎动好。119.对该产妇的判断，错误的是A,已临产B.已规律宫缩C.已进入潜伏期D,已进入活跃期E.已进入第一产程120.对该产妇的解决，错误的是A.注意饮食及排便B.灌肠C.每2小时检查宫口扩张情况D.可以分娩镇痛E.消毒外阴，准备接产B型题（121148每题1分）答题说明以下提供若干组考题，每组考题共在考题前列出的A、B、C、D、
33、E五个备选答案,（121124题共用备选答案）A.溶血性链球菌B.梭状芽胞杆菌C.大肠杆菌D.梭铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌121 .气性坏疽的致病菌是.丹毒的致病菌是122 .痈的致病菌是.自发性腹膜炎的致病菌是（125126题共用备选答案）A.阴道脱落细胞以低层小圆形细胞为主B.诊断性刮宫子宫内膜呈部分增生期部分分泌期变化C.宫颈黏液清稀透亮，拉丝长，看到羊齿状结晶D.诊断性刮宫病理为子宫内膜腺瘤样增生E.诊断性刮宫病理为子宫内膜不典型增生123 .哪项支持无排卵性功血的诊断.哪项为子宫内膜癌前病变（127129题共用备选答案）A.轮状病毒B.肠道病毒70型C.脊髓灰质炎病毒D.柯萨奇病
34、毒E.埃可病毒127 .可引起急性出血性结膜炎.最易引起病毒性心肌炎129.是婴幼儿腹泻最常见的病原体D. Smith 骨折E. Barton 骨折（130-133题共用备选答案）134.挠骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位A.复合先露135.尺骨上1/3骨折合并整骨小头脱位B.脐带先露136.伸直型棱骨下端骨折C.脐带脱垂137.屈曲型楼骨下端骨折D.脐带缠绕138.挠骨远端关节面骨折合并腕关节脱位E.帆状胎盘130.胎膜未破，脐带位于胎先露以下，诊断（139142题共用备选答案）为A.甲状腺危象131.胎膜已破，脐带脱出于宫颈口外或阴道口外，诊断为B.喉返神经损伤132.脐带附着于胎膜，血管经
35、胎膜做扇状分C.喉上神经内支损伤布进入胎盘，诊断为D.喉上神经外支损伤133.胎先露部伴有胎儿肢体同时进入骨盆E.手术区内出血入口者，诊断为139.术后饮食呛咳140.术后声音嘶哑（134138题共用备选答案）141 .术后声音变低A.孟氏骨折142.术后呼吸困难和窒息B.盖氏骨折C. Col les 骨折（143145题共用备选答案）（146148共用备选答案）A.脂肪栓塞B.缺血性骨坏死A.粉碎性骨折C.缺血性肌挛缩B.病理性骨折D.创伤性关节炎C.疲劳性骨折E.骨化性肌炎（损伤性骨化）D.压缩性骨折143.股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓E.撕脱性骨折破坏，出现呼吸困难等应考虑146.
36、肌肉拉力可引起144.关节内骨折，未准确复位，关节面不平147.直接暴力可引起整，畸形愈合可致148骨组织疾患可引起145.关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致E.风湿热5.以下哪种属于稳定性骨折A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折6.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下, 清创缝合时间最多不超过A. 8小时12小时B. 16小时20小时C. 24小时7以下哪项避孕措施最合适哺乳期妇女A.紧急避孕药C.避孕套避孕D.口服短效避孕药E.日服长效避孕药8 .在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音 响是A.胎心音B.脐带杂音0.腹积极脉血管杂音D.胎动
37、音E.以上都不对9 .以下关于子宫内膜增生的叙述，哪项对的A.分为单纯性增生和复合性增生B.单纯性和复合性增生都可有细胞的异型 性C.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关D.多数子宫内膜非典型增生应行子宫切除E.以腺体病变为主，伴有少量间质病变B.安全期避孕10 .小儿前因闭合的时间约在34个月A. 46个月612个月B. 11.5岁E.2岁11 .以下关于臀位的叙述，哪一项是对的的A.胎心位于母体脐下方B.母体纵轴与胎体纵轴垂直C.妊娠34周前不必纠正胎位D.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过 8分钟E.混合臀位是指胎儿双膝关节伸直，双骸关 节屈曲12 .以下哪项是佝偻病后遗症期的重要临床
38、表现A.睡眠不安及多汗B.骨骼畸形C.肌肉韧带松弛D. X线提醒长骨干甑端呈毛刷状改变E.血钙正常，血磷下降13.以下关于小儿上呼吸道解剖特点，错误 的是A.婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可加重呼吸困 难B.咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎C6个月可患鼻窦炎D.婴儿更患化脓性扁桃体炎E.喉腔狭窄，发生炎症时会有严重的气道梗 阻14.典型麻疹的出疹顺序是A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、 四肢B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心C.先额部，面部，后躯干、四肢D.先躯干，后四肢，最后头面部E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底C.左心室肥大15.新生儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液时，以下哪项
39、诊断方法为首选A.颅骨透光检查B.颅脑B超检查C.颅脑CT检查D.腰穿行脑脊液检查E.实验性硬膜下穿刺16. X线检查时肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联征D.动脉导管未闭E.积极脉狭窄17.以下哪项是小儿风湿热最常见的心电图变化A.低电压B. QT延长D.室性期前收缩E.一度房室传导阻滞18 .氧化物中毒时，病人的呼吸气味可呈A,烂苹果味B.蒜臭味C.腥臭味D.酒味E.苦杏仁味19 .麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈20.新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于A. 165g/L23.以下哪项不属于雌激素
40、替代治疗的适应B. 155g/L证C. 145g/LA.骨质疏松D. 135g/LB.乳腺增生E. 125g/L0.老年性阴道炎D.更年期综合征21.子宫动脉来自E.老年性泌尿道感染A.腹积极脉B.骼总动脉24.以下哪项是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法C.骼内动脉A. B型超声检查D.骼外动脉B. CT检查E.肾动脉C.测定 CA12522.非典型苯丙酮尿症是由于缺少D.测定血清内分泌A.酪氨酸E.腹腔镜检查B.苯丙氨酸羟化酶25.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现C.多巴胺红肿、热痛，最常见的部位是D. 5-羟色胺A.趾关节E.四氢生物蝶吟B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节26
41、.某地因工业事故，导致多人CO中毒，其 中昏迷者被送到医院。此时以下哪项抢救措 施最有效A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚冬眠治疗D.快速静脉滴入20$甘露醇E.血液透析27.麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是A.呼吸困难B.血红蛋白尿C.寒战、高热、头痛D.伤口渗血和低血压E.心前区压迫感和腰背酸痛28.妊娠期阑尾炎治疗除外A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.可应用广谱抗生素D.尽量不用腹腔引流E.手术切口应偏低29.关于产褥期血液系统的变化，对的的是A.产褥初期血液转为低凝状态B.红细胞沉降率于产后12周降至正常C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多D.白细胞总数于产褥初期较低E.血小板
42、数减少30.属于骨折初期并发症的是A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎31.与发生前置胎盘关系最小的病因是A.胎盘面积过大B.曾患产褥感染C.本次妊娠患子痫D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓32.器质性心脏杂音的特点最不也许有的是A.部位不定B.杂音粗糙C.连续时间长D.常在3/6级以上E.常不伴有震颤33.急性乳腺炎最常发生在产后A. 1个月B.2个月D.4个月E.5个月34.关于气性坏疽的初期诊断不对的的是A.肌肉丰富部位严重的损伤B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛， 红、热不明显，而肿胀发展迅速C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周边皮肤有 捻发音D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰 阳性粗大杆菌很少E.X线摄片显示肌群间存在气体35.甲亢患者术前准备可以手术的基础代谢 率，至少降至+10%以下A. +20$以下+25%以下B. +30%以下+35%以下C.3个月