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1、 一、填空题：（20)1.第二产程初产妇超过（2）小时，经产妇超过(1）小时尚未分娩为第二产程延长。2.缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察（产程进展）、监测（宫缩）听（胎心率）和测量（血压)。3.判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点平（坐骨棘）时以“0”表示 4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大 3cm，正常为（8）小时；超过（16）小时为潜伏期延长。5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于（2)小时.6.产后出血最常见的原因为（宫缩乏力）。7.胎盘多在胎儿娩出 15 分钟内娩出，若超过(30）分钟后仍不排出，称为胎盘滞留。8.估计失血量中称重法：失血量=（娩后有血敷料重量-分娩前干敷料重量）/1
2、。05(血液比重）。9.先兆临产表现（假阵缩）、轻松感 or 胎儿下降感、（见红）。10。临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约（30）秒，间隔 56 分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、（宫口扩张)和胎先露下降。11。NST（无应激试验）反应型:指监护时间内少于(3)次或胎心率加速不足 15bpm。12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（口）后吸（鼻)。二、单选题（60)1、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确（)A节律性 B对称性 C极性 D收缩作用（缩复作用）2、胎盘剥离的征象不包括（）A 阴道口外露的一段脐带自行延长 B 阴道少量出血 C 子宫明显收缩变小(子宫体变硬成球形
3、）D 用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩 3、软产道不包括（）A 宫颈 B 阴道 C 子宫体 D 外阴 软产道：子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的一弯曲管道 4、脐带包含（B）1 静 2 动 A 脐静脉 1 条，脐动脉 1 条 B 脐静脉 1 条，脐动脉 2 条 C 脐静脉 2 条，脐动脉 1 条 D 脐静脉 2 条，脐动脉 2 条 5、衡量胎先露下降程度的重要指标是：（）A、宫颈外口 B、骶尾关节 C、坐骨棘 D、坐骨结节间径中点 E、耻骨联合 6、病理性缩复环最常见于：（）A、头盆不称 B、女型骨盆 C、枕横位 D、高张性宫缩乏力 E、枕后位 7、与产后出血无关所的因
4、素是：()A、滞产 B、子宫肌瘤合并妊娠 C、双胎 D、多次刮宫 E、早产 产后出血：子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道损伤 凝血功能障碍 8初产妇第二产程不能超过(）A 1 小时 B 2 小时 C 3 小时 D 4 小时 E 5 小时 9早接触，早吸吮要求在出生后(）A 20 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D 1 小时 10.分娩时最主要的产力是（）A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C腹压力 D膈肌收缩力 E肛提肌收缩力 11下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是（）A衔接一下降-俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B衔接一俯屈一下降一内旋转-仰伸一复位及外旋转 C衔接一下降一内旋转一俯屈一仰
5、伸一复位及外旋转 D下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 12.胎盘剥离的征象是（）A子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C阴道少量流血 D用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E以上都是 13.正常产程进展的标志是（）A规律宫缩强度 B规律宫缩频度 C胎头下降程度及宫口扩张 D胎心率变化 14正常胎动为（)A 每小时 12 次 B 每小时 3-5 次数 or每 12 小时10 次 C 每小时10 次 D 每 12 小时100 次/m
6、in，肌张力好，躯干红润 B 心率 100 次/min，呼吸有力，血压好 C 心率 100 次/min,呼吸有力,肌张力好 D 呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润 54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？(D）A 常压给氧。B 轻弹足底 C 评估新生儿是否足月妊娠。D 开始正压人工呼吸 55。窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?（D)A 胸外按压 B 静脉推注 C 擦干和刺激 D 肺部通气 56当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？(A)A 30 次呼吸,90 次按压 B 40 次呼吸，80 次按压 C 60 次呼吸，60 次按压
7、 D 60 次呼吸,120 次按压 57。下列哪项是胸外按压指征的正确描述？（B)A 无论何时心率 60 次/min B 在 30s 有效正压人工呼吸后心率仍 60 次/min C 尽管进行 30sec 有效正压人工呼吸后，心率 80 次/min D 只要心率 100 次/min 58胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施？（C）A 每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径 1/3 深度.B 应提供空气常压给氧（21浓度的氧）C 胸外按压和正压人工呼吸默契配合 D 拇指法与双指法交替(即拇指-双指 拇指-双指 ）59肾上腺素使用指征?(B)A 正压人工呼吸后,心率持续低于 100
8、次/min。B 正压人工呼吸 30s 后，心率持续低于 60 次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压 30s 后，心率仍然低于 60 次/min。C 新生儿出生后心率为 0。D 在 30s 的正压人工呼吸和 30s 正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40 次/min 上升至 80 次/min.60使用 1：10000 的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?（A）A 0.1-0。3 ml/kg 静脉或 0.3-1 ml/kg 气管内 B 0.31 ml/kg 静脉或 0.1-0。3 ml/kg 气管内 C 1-3 ml/kg 三、多选题(10）1关于正常分娩的临床表现,下列哪些不正确:()A
9、初产妇临产后胎头多已入盆 B胎膜破裂多在第二产程期间 宫口近开全时 C产妇屏气用力标志宫口开全 标志胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织 D生理性缩复环多在平脐部位看到 病理性缩复环 E 第三产程多不超过 30 分钟 2关于枕前位分娩机转，下列哪些不正确？（.)A胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态 B下降过程贯穿在整个分娩过程之中 C下降动作呈连续性 间歇性 D俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道 枕下前囟径 3正常分娩第一产程的临床经过,下列哪些正确：()A自然破膜多在第一产程末 B初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张 C第一产程初产妇约需 1112 小时 D生理缩复环有时可达脐平 病理性缩复环 4下列
10、哪些符合正常分娩第二产程的临床表现:（.)A出现排便感，并自动出现屏气及加用腹压 B出现胎头拨露 C继之出现胎头着冠 D脐带脱出 E肛门松弛，会阴渐膨隆变薄 5正常分娩第三产程的处理，下列哪些正确:(.。）A清理新生儿呼吸道 B处理脐带 C胎儿娩出后，立即牵拉脐带,协助胎盘娩出 接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带 D检查胎盘、胎膜是否完整 E 检查软产道 6临产后正常宫缩的特点有哪些：(。）A为持续性的收缩，由弱渐强 B自子宫两角开始,先向宫底中部集中，再向下扩展 C底部最强，下段最弱 D体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状 E 以上都正确 7临产后的产力包括：（.
11、。.)A子宫收缩力 B腹肌收缩力 C肛提肌收缩力 D子宫韧带的收缩作用 E 阴道壁肌肉的收缩力 8下列哪些符合临产后宫颈的变化：（。.。)A初产妇宫颈管渐变短直至消失，然后宫颈口开大 B经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行 C第一产程末，子宫颈管成为子宫下段的一部分 D宫颈口开大到 8cm 称宫口开全 10cm E前羊水囊阻挡宫口开张，故应尽早破膜 9以下哪几项提示胎儿宫内窘迫：(.。)A羊水混有胎粪呈黄绿色 B胎心每分钟 120160 次 C胎心节律快慢不一 D宫缩时胎心变慢或听不到 E胎心由强转弱 10.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据（.。.。)A 心率 B 呼吸 C 肌张力 D 喉反射 E 皮肤颜色