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1、1/36 附录 D 建筑工程资料管理用表 建设工程概况（建筑工程类）表 A81 档 号(由档案馆填写）建筑工程名称 工程曾用名 建筑工程地址 规划用地许可证号 规划许可证号 施工许可证号 工程设计号 工程档案登记号 工程决算(元)开工日期 竣工日期 建 设 单 位 单位名称 单位代码 单位地址 邮政编码 联系人 电话 建设单位上级主管 与本工程有关单位 单位名称 单位代码 产权单位 规划批准单位 设计单位 施工单位 监理单位 勘察单位 管理单位 使用单位 总建筑面积(m2）总占地面积（2)主要建筑物 最高高度 填表单位 填表人）审核人 填表日期 582/36 工程项目质量管理人员名册 A8 工
2、程名称 参建单位 姓名 职务 职称 资格证 书编号 工作职责 和内容 在本项目工 作起止时间 签署的工程 资料名称和 编号 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 分 包 单 位 检 测 试 验 单 位 建 筑 材 料 供 应 单 位 复核意见：此名册内容,经核对，符合实际情况。复核单位（建设单位)盖章：复核人签字：复核日期：年 月 日 593/36 监理通知 表 资料编号 工程名称 日 期 致 (施工单位）:事由：内容：监理工程师(签字)：监理单位名称：总监理工程师（签字）:本表由监理单位填写,重要监理通知应由总监理工程师签署。04/36 监理抽检记录 表 B2 资料编号 工程名称
3、抽检日期 检查项目:检查数量:被委托单位：检查结果：合格 不合格 处置意见:监理工程师(签字)：日期:监理单位名称：总监理工程师（签字):日期：本表由监理单位填写。615/36 不合格项处置记录 表 3 资料编号 工程名称 发生/发现日期 不合格项发生部位与原因：致 (单位）：由于以下情况的发生,使你单位在 发生 严重/一般 不合格项,请及时采取措施予以整改.具体情况:自行整改 整改后报我方验收 签发单位名称:签发人(签字）：日期:不合格项改正措施：整改限期：整 改 责 任 人（签字）:单位负责人（签字)：不合格项整改结果：致：(签发单位）：根据你方指示,我方已完成整改，请予以验收。单位负责人
4、(签字）：日期：整改结论：同意验收 继续整改 验收单位名称:验收人（签字)：日期：本表由监理单位填写。626/36 工程暂停令 表 B4 资料编号 工程名称 园林博览会植物温室项目 日 期 201年10月30日 致 华诚博远建筑工程有限公司(施工单位)：由于 1年1月30日00：3分你方在采用25T吊车卸钢结构立柱时导致吊车失去平衡侧翻；发生一般安全事故 原因,现通知你方必须于205 年 10 月 日 时起，对本工程的 钢结构主体 部位（工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作：1、上报安全事故调查报告 监理单位名称:总监理工程师(签字）：本表由监理单位填写 67/36 工程延期审批表 表
5、 5 资料编号 工程名称 日 期 致 (施工单位）：根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的第（）号 关于 工程延期申请,要求延长工期 日历天，经过我方审核评估：同意工期延长 日历天。竣工日期(包括已指令延长的工期)从 原来的 年 月 日延长到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：监理单位名称：总监理工程师（签字）：本表由监理单位填写.48/36 费用索赔审批表 表 B6 资料编号 工程名称 日 期 致 （施工单位)：根据施工合同第 条款的规定,你方提出的第()号 关于 费用索赔申请，索赔金额 共计人民币（大写）,(小写）,经我方审核评估:不同意此项索赔
6、.同意此项索赔，金额为（大写）。理 由：索赔金额的计算：监理工程师(签字）：监理单位名称：总监理工程师(签字）：本表由监理单位填写。659/36 工程款支付证书 表 B 资料编号 YBY-ZWW01 工程名称 园林博览会植物温室项目 日 期 2015年8月28日 致 北京园博园管理中心（建设单位）：根据施工合同规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款(预付款)共计（大写)叁佰贰拾万元整,(小写）30000000元，请按合同规定及时付款。其中:.施工单位申报款为:20000。00元（预付款）2。经审核施工单位应得款为：13828.0%=3205148。58元（预付
7、款)3。本期应扣款为:00元 4.本期应付款为:3000000元（预付款)附件:1.施工单位的工程付款申请表及附件；监理单位名称:总监理工程师（签字):本表由监理单位填写.10/36 旁站监理记录 表 B8 资料编号 工程名称 日期及气候 旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间:旁站监理结束时间：施工情况:监理情况:发现问题：处理意见:备 注：承包单位名称：质检员(签字):年 月 日 监理单位名称：旁站监理人员（签字）:年 月 日 11/36 竣工移交证书 表 B9 资料编号 工程名称 致 (建设单位)：兹证明施工单位 施工的 工程，已按施工合同的要求完成，并验收 合格,即日起该工程移交建设单
8、位管理，并进入保修期。附件:单位工程验收记录 总监理工程师（签字)监理单位（章）日期：年 月 日 日期：年 月 日 建设单位代表(签字）建设单位（章)日期：年 月 日 日期：年 月 日 注：本表由监理单位填写。6812/36 工作联系单 表 B10 资料编号 工程名称 日 期 致 （单位）：事由:内容:发出单位名称：单位负责人（签字):6913/36 工程变更单 表 B1 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位）：由于 的原因,兹提出 工程变更（内容详见附件）,请 予以审批.附件：提出单位名称：提出单位负责人（签字)：一致意见：建设单位代表（签 字):日期：设计单位代表(签字)：日期:监理
9、单位代表（签 字):日期：施工单位代表（签 字）：日期:本表由提出单位填报。7014/36 施工现场质量管理检查记录 表 C-1 资料编号 工程名称 施工许可证（开工证)建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目经理 项目技术 负责人 序号 项 目 内 容 现场质量管理制度 2 质量责任制 主要专业工种操作上岗证书 4 分包方资质与分包单位的管理制度 5 施工图审查情况 6 地质勘察资料 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 10 搅拌站及计量设置 11 现场材料、设备存放与管理 2 检查结论:总监理工程师（建设单位项目负责人）年
10、 月 日 本表由施工单位填写.7115/36 施 工 日 志 表 C12 资料编号 天气状况 风力 最高/最低温度 备 注 白天 夜间 生产情况记录：(施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等)技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等)记录人 日 期 年 月 日 本表由施工单位填写。7216/36 工程技术文件报审表 表 资料编号 工程名称 日 期 现报上关于 工程技术文 件，请予以审定。序号 类 别 编制人 册 数 页 数 编制单位名称：技术负责人（签字）:申报人（签字）:施工单位审核意见:有/无 附页 施工单位名称:审核人(签字)：审核日期:
11、监理单位审核意见:审定结论：同意 修改后再报 重新编制 监理单位名称:总监理工程师(签字）：日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。7317/36 施工进度计划报审表 表 4 资料编号 工程名称 日 期 致 （监理单位）:现报上 年 季 月工程施工进度计划，请予以审查和批准。附件:1。施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备)份.施工单位名称：项目经理(签字）：审查意见：监理工程师(签字):日期：审批结论：同意 修改后再报 重新编制 监理单位名称：总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报，监理单位签署审批意见。7418/36 工程动工报审表 表 15 资料编号 工程名称
12、 日 期 致 （监理单位）:根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的施工许可证,我方也完成了开工前的各项 准备工作,计划于 年 月 日开工,请审批.已完成报审的条件有：1 北京市建设工程施工许可证（复印件)2 施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）3。施工测量放线 4.主要人员、材料、设备进场 5。施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件 6。施工单位名称:项目经理（签字）:审查意见：监理工程师（签字)：日期：审批结论:同意 不同意 监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：本表由施工单位填报，监理单位签署审批意见。719/36 分包单位资质报审表 表 1 资料编号 工程名称 日
13、 期 致 （监理单位)：经考察，我方认为拟选择的 (分包单位）具有承担下列工 程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工.分包后，我方仍然承担 总承包单位的责任.请予以审查和批准。附:分包单位资质材料 分包单位业绩材料 中标通知书 分包工程名称(部位）单 位 工程数量 其他说明 施工单位名称:项目经理（签字):监理工程师审查意见：监理工程师（签字）：日期:总监理工程师审批意见：监理单位名称:总监理工程师（签字)：日期:本表由施工单位填报，监理单位签署审批意见。7620/36()月工、料、机动态表 表 C 资料编号 工程名称 日 期 人 工 工 种 其他 合计 人 数 持证人
14、数 主 要 材 料 名 称 单 位 上月库存量 本月进场量 本月消耗量 本月库存量 主 要 机 械 名 称 生产厂家 规格型号 数 量 附件:施工单位名称：项目经理(签字)：本表由施工单位于每月 25 日填报。721/36 工程复工报审表 表 18 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位)：工程,由总监理工程师签发 的第()号工程暂停令指出的原因已消除,经检查已具备了复工条件,请予审核并批 准复工.附件:具备复工条件的详细说明 施工单位名称：项目经理（签字):审批意见:审批结论：具备复工条件，同意复工.不具备复工条件，暂不同意复工.监理单位名称：总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填
15、报，监理单位签署审批意见.722/36（)月工程进度款报审表 表 C1-9 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位）：兹申报 年 月份完成的工作量 ,请予以核定。附件:月完成工作量统计报表.施工单位名称：项目经理(签字)：经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为：施工单位申报数（）+监理单位核定差别数()=本月工程进度款数(。)统计表 序 号 项 目 名 称 单位 申 报 数 核 定 数 数量 单价(元）合计（元）数量 单价（元）合计(元）合 计 监理工程师(签字）：日期：监理单位名称：总监理工程师（签字)：日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。79
16、23/36 工程变更费用报审表 表 C10 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位):根据第（）号工程变更单,申请费用如下表，请审核。项目名称 变更前 变 更 后 工程款 增(+）减（）工程量 单价 合价 工程量 单价 合价 施工单位名称：项目经理(签字）：监理工程师审核意见：监理工程师（签字)：日期：监理单位名称：总监理工程师(签字）：日期：本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。8024/36 费用索赔申请表 表 C111 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位)：根据施工合同第 条款的规定，由于 的原因，我方要求索赔 金额共计人民币（大写）元,请批准。索赔的详细理由及经过:索赔
17、金额的计算：附件：证明材料 施工单位名称：项目经理（签字）：本表由施工单位填报。8125/36 工程款支付申请表 表 C-12 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位)：我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计（大 写）（，小写），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款 支付证书.附件：工程量清单;2。计算方法。施工单位名称:项目经理(签字)：本表由施工单位填报.826/36 工程延期申请表 表 C113 资料编号 工程名称 日 期 致 (监理单位)：根据合同条款 条的规定，由于 的原因，申请工程延期，请批准。工程延期的依据及工期计算：合同
18、竣工日期：申请延长竣工日期：附:证明材料 施工单位名称：项目经理(签字）：本表由施工单位填报.327/36 监理通知回复单 表 11 资料编号 工程名称 日 期 致 （监理单位）：我方接到第（)号监理通知后，已按要求完成了 工作，特此回复，请予以复查。详细内容:施工单位名称:项目经理(签字）：复查意见:监理工程师（签字）：日期：监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：本表由施工单位填报。8428/36 建设工程质量事故调（勘）查记录 表 C16 资料编号 工程名称 日 期 调（勘）查时间 年 月 日 时 分 至 时 分 调（勘）查地点 参加人员 单 位 姓 名 职 务 电 话 被调查人 陪同
19、调（勘）查人员 调（勘）查笔录 现场证物照片 有 无 共 张 共 页 事故证据资料 有 无 共 条 共 页 被调查人签字 调（勘)查人 本表由调查人填写。8529/36 建设工程质量事故报告书 表 C1-1 资料编号 工程名称 建设地点 建设单位 设计单位 施工单位 2 建筑面积（m 工作量（元）结构类型 事故发生时间 上报时间 经济损失（元）事故经过、后果与原因分析:事故发生后采取的措施：事故责任单位、责任人及处理意见：负责人 报告人 日期 本表由报告人填写。630/36 技 术 交 底 记 录 资料编号 工程名称 交底日期 施工单位 分项工程名称 交底提要 交底内容：审核人 交底人 接受交
20、底人 本表由施工单位填写。8731/36 图 纸 会 审 记 录 表 C22 资料编号 工程名称 日 期 地 点 专业名称 序号 图 号 图纸问题 图纸问题交底 签 字 栏 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 本表由施工单位整理、汇总。8832/36 设计变更通知单 表 C2-3 资料编号 工程名称 专业名称 设计单位名称 日 期 序号 图 号 变 更 内 容 签 字 栏 建设（监理）单位 设计单位 施工单位 本表由变更提出单位填写。8933/36 工 程 变 更 洽 商 记 录 表 C24 资料编号 工程名称 专业名称 提出单位名称 日 期 内容摘要 序号 图 号 洽 商 内 容 签 字
21、 栏 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 本表变更提出单位填写.034/36 工程定位测量记录 表 C31 资料编号 工程名称 委托单位 图纸编号 施测日期 平面坐标依据 复测日期 高程依据 使用仪器 允许误差 仪器校验日期 定位抄测示意图：复测结果：签 字 栏 施工单位 专业技术负 责人 测量负责人 复测人 施测人 建设（监 理)单位 专业工程师 本表由施工单位填写。9135/36 基 槽 平 面 及 标 高 实 测 记 录 表 C32 资料编号 工程名称 日 期 验线依据及内容：基槽平面、剖面简图：检查意见：签 字 栏 施工单位 专业技术负 责人 专业质检员 施测人 建设(监理)单 位 专业工程师 本表由施工单位填写。9 36/36 安全防护、文明施工措施费用支付申请表 表AQ24 编号 工程名称 日期 致：(监理单位）我方已落实了 安全防护、文明施工措施。按施工合同规定，建设单位在 年 月 日前支付该项费用共计（大写）（小写）现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单，请予以审查并开具费用支付证书.附件：安全防护、文明施工措施项目落实清单。施工单位名称（盖章）：项目经理（签字）：年 月 日 注：本表一式三份,由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。