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1、附录 D 建筑工程资料管理用表建设工程概况(建筑工程类)表 A8-1档号 (由档案馆填写)建筑工程名称工程曾用名建筑工程地址规划用地许可证号规划许可证号施工许可证号工程设计号工程档案登记号工程决算(元)开工日期竣工日期建 设 单 位单位名称单位代码单位地址邮政编码联系人电话建设单位上级主管与本工程有关单位单位名称单位代码产权单位规划批准单位设计单位施工单位监理单位勘察单位管理单位使用单位总建筑面积(m2)总占地面积(m2)主要建筑物最高高度填表单位填表人)审核人填表日期58工程项目质量管理人员名册A8-2工程名称参建单位姓名职务职称资格证 书编号工作职责 和内容在本项目工 作起止时间签署的工程
2、资料名称和 编号建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位分 包 单 位检 测 试 验 单 位建 筑 材 料 供 应 单 位复核意见: 此名册内容,经核对,符合实际情况。复核单位(建设单位)盖章: 复核人签字:复核日期:年月日59监理通知表 B1资料编号工程名称日 期致 (施工单位): 事由:内容:监理工程师(签字): 监理单位名称:总监理工程师(签字):本表由监理单位填写,重要监理通知应由总监理工程师签署。60监理抽检记录表 B2资料编号工程名称抽检日期检查项目:检查数量:被委托单位:检查结果: 合格 不合格处置意见:监理工程师(签字):日期: 监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表
3、由监理单位填写。61不合格项处置记录表 B3资料编号工程名称发生/发现日期不合格项发生部位与原因:致 (单位): 由于以下情况的发生,使你单位在 发生严重/一般 不合格项,请及时采取措施予以整改。 具体情况: 自行整改 整改后报我方验收 签发单位名称:签发人(签字):日期:不合格项改正措施:整改限期: 整改责任人(签字): 单位负责人(签字):不合格项整改结果:致: (签发单位): 根据你方指示,我方已完成整改,请予以验收。单位负责人(签字):日期:整改结论: 同意验收 继续整改 验收单位名称:验收人(签字):日期:本表由监理单位填写。62工程暂停令表 B4资料编号工程名称园林博览会植物温室项
4、目日 期2015年10月30日致 华诚博远建筑工程有限公司 (施工单位): 由于 2015年10月30日00:30分你方在采用25T吊车卸钢结构立柱时导致吊车失去平衡侧翻;发生一般安全事故 原因,现通知你方必须于2015 年 10 月 30 日 12 时起,对本工程的 钢结构主体 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 1、上报安全事故调查报告监理单位名称:总监理工程师(签字):本表由监理单位填写63工程延期审批表表 B5资料编号工程名称日 期致 (施工单位):根据施工合同条款 条的规定,我方对你方提出的第()号 关于 工程延期申请,要求延长工期 日历天,经过我方审核评估:同意工
5、期延长 日历天。竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延长到 年 月 日。请你方执行。不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。 说明:监理单位名称:总监理工程师(签字):本表由监理单位填写。64费用索赔审批表表 B6资料编号工程名称日 期致 (施工单位):根据施工合同第 条款的规定,你方提出的第()号 关于 费用索赔申请,索赔金额 共计人民币(大写) , (小写) ,经我方审核评估: 不同意此项索赔。 同意此项索赔,金额为(大写) 。 理 由:索赔金额的计算:监理工程师(签字): 监理单位名称:总监理工程师(签字):本表由监理单位填写。65工程款支付证书表 B7资料编号YBY-
6、ZWWS-ZF-001工程名称园林博览会植物温室项目日 期2015年8月28日致 北京园博园管理中心 (建设单位): 根据施工合同规定,经审核施工单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款(预付款)共计 (大写) 叁佰贰拾万元整, (小写) 3200000.00元,请按合同规定及时付款。其中:1. 施工单位申报款为: 3200000.00元(预付款)2. 经审核施工单位应得款为: 10683828.6230%=3205148.58元(预付款)3. 本期应扣款为: 0.00元4. 本期应付款为: 3200000.00元(预付款) 附件:1. 施工单位的工程付款申请表及附件;监理单位
7、名称:总监理工程师(签字):本表由监理单位填写。旁站监理记录表 B8资料编号工程名称日期及气候旁站监理的部位或工序:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:施工情况:监理情况:发现问题:处理意见:备注:承包单位名称: 质检员(签字):年月日监理单位名称: 旁站监理人员(签字): 年月日67竣工移交证书表 B9资料编号工程名称致 (建设单位):兹证明施工单位 施工的 工程,已按施工合同的要求完成,并验收 合格,即日起该工程移交建设单位管理,并进入保修期。附件:单位工程验收记录总监理工程师(签字)监理单位(章)日期:年月日日期:年月日建设单位代表(签字)建设单位(章)日期:年月日日期:年月日注:本表由
8、监理单位填写。68工作联系单表 B10资料编号工程名称日 期致 (单位): 事由:内容:发出单位名称:单位负责人(签字):69工程变更单表 B11资料编号工程名称日 期致 (监理单位):由于 的原因,兹提出 工程变更(内容详见附件),请 予以审批。附件:提出单位名称:提出单位负责人(签字):一致意见:建设单位代表 ( 签字 ):日期:设计单位代表 ( 签字 ):日期:监理单位代表 ( 签字 ):日期:施工单位代表 ( 签字 ):日期:本表由提出单位填报。70施工现场质量管理检查记录表 C1-1资料编号工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项
9、目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论:总监理工程师(建设单位项目负责人)年月日本表由施工单位填写。71施 工 日 志表 C12资料编号天气状况风力最高/最低温度备注白天夜间生产情况记录:(施工部位、施工内容、机械作业、班组工作,生产存在问题等)技术质量安全工作记录: (技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等)记录人日期年月日本表由施工单位填写。72工
10、程技术文件报审表表 C1-3资料编号工程名称日 期现报上关于 工程技术文 件,请予以审定。序号类别编制人册 数页数编制单位名称:技术负责人(签字):申报人(签字):施工单位审核意见: 有 / 无附页施工单位名称:审核人(签字):审核日期:监理单位审核意见:审定结论:同意修改后再报重新编制监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。73施工进度计划报审表表 C1-4资料编号工程名称日 期致 (监理单位):现报上 年 季 月工程施工进度计划,请予以审查和批准。 附件: 1. 施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备) 份2. 施工单位名称:项目经理
11、(签字):审查意见:监理工程师(签字):日期:审批结论: 同意 修改后再报 重新编制监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。74工程动工报审表表 C1-5资料编号工程名称日 期致 (监理单位): 根据合同约定,建设单位已取得主管单位审批的施工许可证,我方也完成了开工前的各项准备工作,计划于 年 月 日开工,请审批。 已完成报审的条件有:1. 北京市建设工程施工许可证 (复印件)2. 施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)3. 施工测量放线4. 主要人员、材料、设备进场5. 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件6. 施工单位名称:项目经
12、理(签字):审查意见:监理工程师(签字):日期:审批结论: 同意 不同意监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。75分包单位资质报审表表 C1-6资料编号工程名称日 期致 (监理单位):经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工 程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后,我方仍然承担 总承包单位的责任。请予以审查和批准。附: 分包单位资质材料 分包单位业绩材料 中标通知书分包工程名称(部位)单位工程数量其他说明施工单位名称:项目经理(签字):监理工程师审查意见:监理工程师(签字):日期:总监理工程师审批意见:监
13、理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。76()月工、料、机动态表表 C1-7资料编号工程名称日 期人 工工种其他合计人数持证人数主 要 材 料名称单 位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量主 要 机 械名称生产厂家规格型号数量附件:施工单位名称:项目经理(签字):本表由施工单位于每月 25 日填报。77工程复工报审表表 C1-8资料编号工程名称日 期致 (监理单位): 工程,由总监理工程师签发 的第 ()号工程暂停令指出的原因已消除,经检查已具备了复工条件,请予审核并批 准复工。附件: 具备复工条件的详细说明施工单位名称:项目经理(签字):审批意
14、见:审批结论: 具备复工条件,同意复工。 不具备复工条件,暂不同意复工。监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。78()月工程进度款报审表表 C1-9资料编号工程名称日 期致 (监理单位):兹申报 年 月份完成的工作量 ,请予以核定。 附件: 月完成工作量统计报表。施工单位名称:项目经理(签字):经审核以下项目工作量有差异,应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为:施工单位申报数() + 监理单位核定差别数()= 本月工程进度款数()。统计表 序 号项 目 名 称单位申 报 数核 定 数数量单价(元)合计(元)数量单价(元)合计(元)合 计监理工程
15、师(签字):日期:监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。79工程变更费用报审表表 C1-10资料编号工程名称日 期致 (监理单位): 根据第()号工程变更单,申请费用如下表,请审核。项目名称变更前变更后工程款增 (+) 减 (-)工程量单价合价工程量单价合价施工单位名称:项目经理(签字):监理工程师审核意见:监理工程师(签字):日期: 监理单位名称:总监理工程师(签字): 日期:本表由施工单位填报,监理单位签署审批意见。80费用索赔申请表表 C1-11资料编号工程名称日 期致 (监理单位):根据施工合同第 条款的规定,由于 的原因,我方要求索赔 金
16、额共计人民币(大写) 元,请批准。 索赔的详细理由及经过:索赔金额的计算:附件: 证明材料施工单位名称:项目经理(签字):本表由施工单位填报。81工程款支付申请表表 C1-12资料编号工程名称日 期致 (监理单位):我方已完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计(大 写) ,(小写) , 现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款 支付证书。附件:1. 工程量清单;2. 计算方法。施工单位名称:项目经理(签字):本表由施工单位填报。82工程延期申请表表 C1-13资料编号工程名称日 期致 (监理单位):根据合同条款 条的规定,由于 的原因,申请工程延期,
17、请批准。 工程延期的依据及工期计算:合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 附:证明材料施工单位名称:项目经理(签字):本表由施工单位填报。83监理通知回复单表 C1-15资料编号工程名称日 期致 (监理单位):我方接到第()号监理通知后,已按要求完成了 工作,特此回复,请予以复查。 详细内容:施工单位名称:项目经理(签字):复查意见:监理工程师(签字): 日期: 监理单位名称:总监理工程师(签字):日期:本表由施工单位填报。84建设工程质量事故调(勘)查记录表 C1-16资料编号工程名称日期调(勘) 查时间年月日时分 至时分调(勘) 查地点参加人员单位姓 名职 务电 话被调查人陪同调(勘) 查人
18、员调(勘) 查笔录现场证物照片 有 无共张共页事故证据资料 有 无共条共页被调查人签字调(勘)查人本表由调查人填写。85建设工程质量事故报告书表 C1-17资料编号工程名称建设地点建设单位设计单位施工单位2建筑面积(m工作量(元)结构类型事故发生时间上报时间经济损失(元)事故经过、后果与原因分析:事故发生后采取的措施:事故责任单位、责任人及处理意见:负责人报告人日期本表由报告人填写。86技 术 交 底 记 录表 C2-1资料编号工程名称交底日期施工单位分项工程名称交底提要交底内容:审核人交底人接受交底人本表由施工单位填写。87图纸会审记录 表 C2-2资料编号工程名称日期地点专业名称序号图 号
19、图纸问题图纸问题交底签 字 栏建设单位监理单位设计单位施工单位本表由施工单位整理、汇总。88设计变更通知单表 C23资料编号工程名称专业名称设计单位名称日 期序号图号变更内容签 字 栏建设(监理)单位设计单位施工单位本表由变更提出单位填写。89工程变更洽商记录 表 C24资料编号工程名称专业名称提出单位名称日 期内容摘要序号图号洽商内容签 字 栏建设单位监理单位设计单位施工单位本表变更提出单位填写。90工程定位测量记录表 C3-1资料编号工程名称委托单位图纸编号施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位抄测示意图:复测结果:签 字 栏施工单位专业技术负 责人测量负责人
20、复测人施测人建设(监 理)单位专业工程师本表由施工单位填写。91基槽平面及标高实测记录 表 C3-2资料编号工程名称日期验线依据及内容:基槽平面、剖面简图:检查意见:签 字 栏施工单位专业技术负 责人专业质检员施测人建设(监理)单 位专业工程师本表由施工单位填写。92安全防护、文明施工措施费用支付申请表表AQB24编号工程名称日期致: (监理单位)我方已落实了 安全防护、文明施工措施。 按施工合同规定,建设单位在 年 月 日前支付该项费用共计(大写) (小写) 现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单,请予以审查并开具费用支付证书。附件: 安全防护、文明施工措施项目落实清单。 施工单位名称(盖章): 项目经理(签字): 年 月 日注:本表一式三份,由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。