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1、广东省有色工业建筑质量检测站有限公司公路工程路基路面检验委托单工程代号：委托编号:委托单位工程名称工程地址工程类别公路工程检验性质口常规见证检验 口监督见证检验 口普通检验 委托检验 其他：见证单位 口监理单位监督登记号见证人及见 证卡号、电话监理员及电话监督员及电话付款方式现结月结号合同号报告份数份（默认5份）委托日期年月日领取方式口邮寄（默认自取）检测方法检测项目评定依据 公路路基路面现场测试规程 JTG 3450-2019 公路工程水泥及水泥混凝土 试验规程JTG 3420-2020 公路路面基层施工技术细则 JTG/T F20-2015几何尺寸（口纵断高程口中线偏位口宽度口横坡边坡口相
2、邻板高差口纵横缝顺直度）厚度（钻芯法口挖孔法） 压实度（口灌砂法口环刀法口钻芯法） 平整度（口连续式平整度仪口三米直尺）口弯沉（贝克曼梁法）口摩擦系数（摆式仪法）口路面构造深度（口手工铺砂法口电动铺砂仪）口渗水系数 路面强度（口钻芯劈裂口钻芯抗压回弹法） 车辙（横断面尺法） 透层油渗透深度 基层芯样完整性 公路工程质量检验评定标 准JTG F80/1-2017 公路沥青路面施工技术规 范JTG F40-2004 公路水泥混凝土路面施工 技术细则JTG/T F30-2014 公路路面基层施工技术细 则JTG/T F20-2015 设计图纸 其他公路等级单位工程工程部位检测位置路面类型代表数量设计要求检测数量备注测点（芯样）班号位置可附表列明，无需附表请删除。样品状态 描述口正常异常：受理人/ 合同评审人委托人签名（章）电话声明：1、委托方确认检测项目、检评依据和资料的真实性。2、见证人确认检测部位的代表性，对检测信息的真实性负责。3、本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的有关资料保密。4、本公司地址：33号101,联系电话：。广东省有色工业建筑质量检测站有限公司道路工程检测信息确认表序号测点（芯样）位置描述序号测点（芯样）位置描述序号测点（芯样）位置描述委托人：受理人/合同评审人: