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1、广东省有色工业建筑质量检测站有限公司室外土工检验委托单工程代码:委托编号:委托单位工程名称工程地址工程类别建设口水务检验性质口常规见证检验口普通检验委托抽检口监督见证检验口内部委托见证单位监督登记号见证人及见 证卡号、电话监督员及电话付款方式现结 月结号合同号报告份数一份(默认5份)委托日期年月 日领取方式口邮寄(默认自取)检测方法检测项目评定依据土工试验方法标准(GB/T 50123-2019)口公路路基路面现场测试规程(JTG 3450-2019)公路土工试验规程 (JTG 3430-2020)口压实度/密实度(口灌砂法口环刀法口灌水法)口密度(口灌砂法口环刀法口灌水法)口砂的相对密度(现
2、场检测)其他 给水排水管道工程施工及验收规范 (GB 50268-2008 ) 城镇道路工程施工与质量验收规范 (CJJ 1-2008) 公路工程质量检验评定标准(JTG F80/1-2017) 设计图纸 其他工程部位检测点数委托要求1、在信息确认表中按时间顺序列明并签名确认;2、委托时间为开始检测当天;3、委托人可根据单位工程、分部工程、分项工程、检验段等分开填不同的委托单;备注现场号受理人/ 合同评审人委托人签名(章)电话声明:1、委托方确认检测项目、检评依据和资料的真实性。2、见证人确认检测部位的代表性,对检测信息的真实性负责。3、本公司保证检测的公正性,对检测数据负责,为委托方提供的有关资料保密。4、本公司地址:33号101,联系电话:。广东省有色工业建筑质量检测站有限公司压实度检测信息确认表工程信息建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监督单位序 号检测 日期工程部位及测点位置回填 材料设计 要求检测 点数123456789101112131415委托方确认签字: