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1、太平洋保险 CPIC发生保险事故后，请按 照本理赔服务指南准备 完整的理赔申请资料， 您可下载太平洋保险APPL 加七A E 口上T，；生.我们将在合同约定时效内 快速完成理赔审核并在审 核确认赔付后及时向您指 定账户支付保险金。,/关注“太平 洋健康险”点击“我的服 务”菜单点击“自助 理赔”按页面指引完成自/ 助理赔申请。太平洋健康保险股份有限公司Pacific Health Insurance Co., Ltd.理赔服务指南（通用版）声明：1 .本指南仅供客户了解理赔申请流程，并非保险合同的补充事项，不作为赔付依据，当本指南与保险合同发 生冲突时，则以保险合同约定为准。2 .受客观因素的
2、影响，理赔个案之间存在差异，故本指南并不涵盖所有特殊案件，请以本公司客户服务中心 （消费者权益保护）部门解释为准。一、如何申请理赔为确保您的正当权益，在办理申请理赔之前请您仔细阅读以下内容：当您不幸发生保险责任事故后，您可 以通过24小时保险服务热线（、95500*5）或通过登陆太平洋健康保险官网（网站）、APP、微信进行报案。1 .线下理赔申请（1）获取理赔申请书登录太平洋健康保险官方网站，进入客户服务页面其他服务单证下载理赔单证下载。您还可以直接在官网 搜索关键词进入单证下载页面，选取对应所需的理赔申请表。微信搜索“太平洋健康险”公众号，关注公众号点击“我的服务”菜单）点击“我要理赔” “
3、理赔单证下载” 模块。（2）按照保险合同约定内容准备所需资料，将理赔申请资料邮寄至您保单所对应的承保机构（邮费由您承担）。 太平洋健康保险股份有限公司上海分公司地址：地广场A座23层01A单元。邮编：200122。 太平洋健康保险股份有限公司北京分公司地址：广场东方经贸城中一办公楼5层1室、2室、11室。邮编：100005。 太平洋健康保险股份有限公司广东分公司地址：号 10层 10017006、1020-1024o 邮编：510635。 太平洋健康保险股份有限公司四川分公司地址：99号太平洋保险金融大厦C区6层C1单位。邮编：610014c温馨提示：建议您复印留存一份理赔资料，并保留快递单，
4、以防邮寄丢失等。2、线上理赔申请 各大应用商店搜索“太平洋保险”，并下载太平洋保险APP发起自助理赔申请。/ 在太平洋保险APP上进行用户注册，在主 页面点击“健康保险”，进入健康险主页 点击“自助理赔”，进入自助理赔界面， 按页面指引完成自助理赔申请。如资料不 A & 1 *坟屋充体或木业市J微信搜索“太平洋健康险”公众号，关注公众号发起自助理赔申请。注：门急诊医疗、住院医疗、住院补贴的保险事故，申请金额W3000元支持自助理赔。二、理赔常见问题.报案需要提供的信息大致有哪些？ 被保险人姓名、证件类型、证件号码、性别、出险地区、出险日期、出险经过；报案人姓名、性别、联系电话等。1 .哪些人有
5、权申请理赔并填写理赔申请书？ 申请人为被保险人本人： 若被保险人不幸身故，申请人为受益人；申请人为未成年人或申请人不具备完全民事行为能力，由申请人的法定监护人代为填写； 如已授权委托他人申请理赔的，可由受托人代为填写，须提供双方签字确认的受权委托书及受托人有效身 份证件： 当申请人为多人时，需填写多受益人授权委托书。2 .证件类型、证件号码的填写要注意什么？ 您在申请理赔时需提供有效的身份证明，身份证明包括：居民身份证、护照、军官证、警官证、士兵证、 港澳通行证、未成年人户口簿、外国人永久居留身份证等证件。 被保人有效身份证需提供正反面（被保人身故除外）。 被保人为未成年人的需要提交监护人有效
6、身份证明和关系证明，常见的关系证明有：被保人出生证+监护人 身份证件；被保人和监护人在同一户口簿的户口页。 您在理赔申请时填写的证件类型、证件号码必须与投保时提供的证件类型、证件号码保持一致。3 .填写申请给付事项应该注意什么？ 您应尽量准确、完整的在理赔申请书上填写被保险人信息，以便我们确认被保险人身份；您应尽量准确、完整的在理赔申请书上提供申请人信息，以便我们确认您具有领取理赔款的权益（申请人为 被保人本人除外）。 请您务必填写正确的手机号码，我们在理赔过程中将发送理赔进度的短信提醒，同时在理赔结束后以短 信的方式通知您理赔结果；请您在理赔申请书中选择您要申请的给付事项，并填写相应的合同号
7、及申请险种； 若您本次申请的事项不在勾选栏位中，请勾选“其他”并填写申请事项；对于多个险种同时申请理赔，您可以同时勾选多个事项。4 .填写保险金领取方式应该注意什么？ 理赔保险金仅能通过转账给付；银行贝长户须为被保人的赈户（未成年人或不具备完全民事行为能力的可由其法定监护人代为领取）。 被保人为成年人的，如授权转入非被保人银行账户，需提供双方签字确认的授权委托书及授托人身份证件。 请完整填写开户银行名称及详细信息（包括开户分行及支行信息），以免造成转账失败；由于受到各转账银行以及所在地区的限制，理赔保险金的到账时间可能不同。5 .理赔申请中相关疑问如何咨询？您可以咨询您的保单服务人员，或拨打保
8、险服务热线（、95500*5）以获得详细的信息。6 .申请公共保额应该另外提供哪些资料？您需要提供投保单位签署同意的公共保额使用同意书。7 .申请理赔时应准备哪些申请资料？以下材料为您办理理赔申请时所需的基本材料，但由于保险事故的具体情况不同，本公司可能还会需要您 提供一些与本次理赔相关的其他材料，如果需要，本公司理赔部门会及时与您取得联系；单证名称身故身故伤残疾病医疗医疗补贴津贴生育理赔申请书VVVVVJJV被保险人有效身份证明VVVJVVV受益人有效身份证明J受益人关系证明（公安机关出具）VV死亡证明VV户籍注销证明JV伤残鉴定书V医疗费用原始收据VVVVV医疗费用结算单及明细清单VJVV门急诊病历VVJVJV出院小结VJVJJV诊断证明书（如有，请提供）VVJ手术证明文件及相关病理显微镜检查报 告、心电图等相关检查检脸报告VJ意外事故证明VV保险金转账授权书、存折或银行卡复印件VVVJVV结婚证明、出生证明、社保生育保险结算 单V注：1.上表指当被保险人发生了意外事故时需要提供的单证，包括但不限于交通事故责任认定书、报警回执等警方 处理支书。2.单次申请理赔金额超过一万元时，必须提供身份证复印件（正反两面）。