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1、河北省自然科学基金资助项目验收申请表项目名称:项目编号：项目负责人：项目类别：项目起止年月： 至合作单位2 （盖章）:承担单位（盖章）合作单位1 （盖章）承担单位联系人：承担单位联系电话：填报日期：河北省自然科学基金委员会制项目完成人排序姓名身份证号工作单位10目担位负人况 项承单及责情承担单位名称通信地址邮政编码单位性质1.大专院校 2.科研院所 3.企业 4.其他项目负责人联系电话电子邮件验收方式（会议验收/自主验收）任 务 完 成 情 况 摘 要项目计划完成时间项目实际完成时间（概述以下内容：1.项目计划书任务完成情况；2.所解决的关键科学问题和技术问题；3.研究 工作的创新点；4.所取
2、得的社会、经济效益。）表1任务完成情况项目计划书原定任务实际完成任务情况表2公开发表论文情况论文题目期刊名称年份、卷期、页码作者（按论文发表时 的排名顺序）表3出版学术著作情况著作名称主编、参编人员出版社名称出版年份字数表4申请专利情况专利名称发明（设计）人申请专利时间申请（专利）号授权时间表5参加学术会议情况学术会议名称参加人数举行时间举行地点所作报告题目表6参加学术交流情况学术交流类型参加人数举行时间举行地点学术交流单位表7人才培养情况姓名培养目标*情况说明*培养目标包括：获得硕士学位人员、获得博士学位人员、培养专业技术人员 及其他人才培养情况（包括：国家自然科学基金获得者、国家及省杰出青
3、年基金 获得者等）表8成果奖励情况成果名称成果类型获奖等级获奖年度第一完成人表9衍生项目情况衍生项目类型项目名称立项时间负责人自主经费（万元）表1（）成果转化情况成果名称使用单位使用时间负责人规模或效益（万元）河北省自然科学基金资助项目自评价报告项目名称：项目编号：项目负责人：项目类别：项目起止年月：年 月至 年 月承担单位（盖章）合作单位1 （盖章）合作单位2（盖章）:承担单位联系人：承担单位联系电话：填报日期：年 月日河北省自然科学基金委员会制一、项目立项背景（国内外研究现状及分析）二、计划书原定研究内容三、详述项目实施情况（包括：研究方法、研究步骤、实验手段、关键技术、研究 结果等）四、
4、详述与国内外同类研究相比的创新性五、项目实施的效果（包括发表论文、出版学术著作、参加学术会议、人才培养、 专利、研究成果的应用转化情况等）六、经费使用情况七、存在的问题及今后研究设想八、其它与研究成果有关的资料附件九、项目负责人及依托单位承诺项目负责人承诺：我保证所提交报告内容的真实性，若填报失实或违反规 定，本人将承担全部责任。项目负责人签字：年月依托单位承诺：已按河北省自然科学基金管理办法和河北省自然 科学基金资助项目验收管理办法要求对本报告进行了审核, 内容属实，同意上报。依托单位（公章）：年 月 日河北省自然科学基金资助项目经费决算表序号预算科目名称金额1一、省级财政资金2（一）直接费
5、用3L设备费4其中：购置设备费52.业务费63.劳务费7（二）间接费用8其中：绩效支出直接经费详细支出如下：1.设备费（专用小型仪器设备的购置、更新、维修等）。2.业务费（使用专用试剂耗材、样品测试、会议/学术交流差旅、出版文献知识产权事务费、设置开放课题等）。3.劳务费/专家咨询费。项目负责人承担单位财务负责人（签字）：（签字）：承担单位 （公章）年 月 日年 月 日年 月 日附件4冀科金验字河北省自然科学基金资助项目验收证书河北省自然科学基金委员会办公室组织/委托 同行专家对 承担的“项目（编号： ）进行了验收，验收专家一致认为该项目完成了计划书规定的验收内容，通过验收。河北省自然科学基金委员会 年 月日