医院会诊记录模板.docx

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会理成功医院会诊记录科室：康复科病历号：会诊类型：急会诊常规会诊多科会诊指名会诊请外院会诊科室：康复科申请时间:患者病情及诊疗经过、申请会诊的理由及目的：患者因多饮、多食、多尿、消瘦4年，血糖：11. Immol/L,诊断为：糖尿病，经治疗后目前血 糖降至7.77 mmol/L,尿糖及酮体阴性。今晨5点患者感右下腹痛，伴恶心，体温38.5,倦怠，痛 苦表情，心肺无异常。腹部平坦，肝脾未触及，右下腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛。WXC21X107L, NO. 86,拟诊为急性阑尾炎，特请贵科协助诊断和处理。申请会诊科别申请会诊医师被邀会诊科别被邀请医师会诊意见:会诊医师:会诊科室: