医院感染暴发事件应急处置预案.docx

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1、医院感染爆发事件应急处置预案为贯彻落实医院感染管理方法,进一步规范医院感染爆发报 告和处置的管理工作,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害, 保障医疗平安,根据卫健委医院感染爆发报告及处置管理规范, 特制定本处置预案。一、医院感染爆发领导小组人员名单组长:副组长:成员:日常工作由医院感染管理科负责。二、医院感染爆发应急处置方案(一)医院感染爆发概念:1 .疑似医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间 内出现3例以上临床症候群相似,怀疑有共同感染源或共同感染途径 的感染病例现象。2 .医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发 生3例以上同种同源感染病例的现象。(二)医院

2、感染爆发应急处置方案:1 .出现医院感染爆发流行趋势时临床科室经治医生立即报告科 主任,同时报告医院感染管理科;.医院感染管理科接到报告后第一时间到达现场进行调查处理, 采取有效措施,控制医院感染的爆发,将调查证实发生的医院感染暴 发事件报告院领导与相关部门,并在2小时内向上级卫生行政部门报 告;2 .医务部负责组织专家进行会诊,协助临床科室查找感染源及传 播途径,隔离相关患者,防止感染源的传播和感染范围的扩大;3 .护理部负责协调病区护理人员,协助做好各项消毒、隔离及安 置患者等工作;.总务科负责应急物资采购与准备工作;4 .药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放工作。三、医院感染爆发的调查处置

3、实施步骤对医院感染爆发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实” 的原那么,以最有效的措施控制事态的开展。具体做好以下工作:1 .积极开展对医院感染患者和疑似患者的诊治工作,查看医院感 染爆发病例,了解病史、核查实验室检查结果,开展相应的流行病学 调查,及时排除或确诊疑似患者,对危重病例积极救治或根据病情及 时转诊;2 .查找感染源:医院感染管理科协助检验科对患者、接触者、可 疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行相关病原学检查。3 .调查感染爆发流行的起始时间及医院感染传播方式,分析并列 出潜在的危险因素。4 .控制感染源:必要时临床科室对患者和疑似患者进行隔离治疗。5 .切断感染途

4、径:在确定感染爆发的感染途径为空气传播或经水、 食物传播、经接触传播、血液及血制品传播、输液制品传播、诊疗器 械传播和一次性无菌医疗用品传播后,采取相应的控制措施。对感染 源污染的环境采取有效的消毒处理,去除和杀灭病原体。6 .对易感人群实施保护措施:病区暂停收治新患者,必要时对易 感患者和工作人员实施预防性用药。7 .发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时,还应严格遵循 标准预防,积极查找病原体,加强消毒隔离和医务人员职业防护措施; 明确病原体后,再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施, 确保不发生新的医院感染。8 .根据医院感染爆发的调查和控制情况,实时调整相应控制措施。9 .汇

5、总分析调查资料,写出调查报告,总结经验教训,制定医院 今后的防控措施,向院领导及上级卫生行政部门报告。10 .对未发生医院感染爆发的病区采取预防措施,防止疫情蔓延。四、医院感染爆发的预防措施1 .开展医院感染的监测:及早发现医院感染流行爆发的趋势,及 时采取控制措施;2 .加强临床抗菌药物应用的管理,尤其是某些特殊抗菌药物的应 用;.加强医院消毒灭菌效果的监督监测;3 .加强医务人员手卫生;.加强医源性传播因素的监测和管理,如消毒及无菌操作、一次性无菌医疗用品的管理等;.严格探视制度和陪护制度;4 .加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感 染管理;5 .及时汇总和反应临床上别离

6、的病原体及其对抗菌药物的敏感 性;6 .做好卫生应急物资储藏,包括医疗救护的药品及器械、消毒药 械、个人防护用品等,以保障卫生应急工作进行。五、各部门职责医院感染管理科:调查证实、事件报告;指导感染源隔离,物品、 场所消毒、医疗废物分类、医护人员自身防护;调查报告,效果评价, 制定防范措施。医务部:做好患者的隔离、抢救与治疗工作,协助医院感染管理 科调查。护理部:做好患者救治与隔离、环境与物品消毒工作,协助医院 感染管理科调查。总务科:做好物资保障、防护物品供应以及医疗废物收集与运送 工作。器械科:做好医疗消毒设备、医疗用品的供应工作,并保持完好 性。检验科:做好感染源的调查、取样、鉴定工作。药剂科:做好治 疗药品,消毒药品的供应工作。医院感染监控小组及医务人员:本科如在短时间出现3例或3例以 上临床症侯群相似的医院感染病例,科主任或护士长必须立即报告医 院感染管理科,并积极配合调查,做好相应消毒隔离、防范措施落实 工作,积极救治患者。

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