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1、医院法律法规培训实施方案、目的增强全院职工法律法规意识，促进医院的依法管理，规 范执业行为，提高广大员工遵纪守法，依法维权意识，做到 医院普法教育工作与医疗工作同规划、同落实、同考核。真 正将卫生法律法规学习活动落到实处，促进医院的健康和可 持续性开展。二、适用范围全院医务人员及其它行政后勤在岗人员。三、定义法律法规培训是医院把法律法规培训学习作为一项重 要工作来抓，通过学习，进一步提高全院医护人员及职工的 法律意识，认真执行医疗法律法规和各项制度，加强依法执 业，规范医疗行为，确保医疗平安，促进服务能力和医疗质 量的提高，构建和谐的医患关系，从而促使医院各项医疗工 作健康开展。四、标准规范（
2、一）指导思想提高全院职工法律法规意识，增强依法执业的自觉性, 维护医院及医患双方的合法权利，确保医疗平安，促进医院 的健康和可持续性开展。（二）培训目标相关人员培训率到达100%,抽查相关人员知晓率到达95%（三）培训内容：主要为医疗卫生常用法律法规：国家 医疗卫生管理及相关法律法规、卫健委规章和规范性文件; 各级卫生行政部门下发的各种规章、制度、规定；医院的各 项规章、制度、管理方法。每年新公布的卫生法律法规规章1 .医师：以执业医师法、侵权责任法、医疗事 故处理方法、医疗机构从业人员行为规范、医疗机构管 理方法、献血法、病历书写基本规范、医师外出会诊 管理暂行规定、处方管理方法、麻醉药品和
3、精神药品管 理方法、抗菌素临床应用指导原那么、抗菌药物临床应用 管理方法医疗技术临床应用管理方法、科研管理方法、 以及医院核心制度为主要学习内容。2 .护士：以护士方法、侵权责任法、医疗事故 处理方法、医疗机构从业人员行为规范、医疗机构管理 方法、病历书写基本规范、献血法母婴保健法、妇 幼保健机构管理方法以及医院核心制度为主要学习内容;3 .技师：以医疗机构从业人员行为规范、医疗事 故处理方法、侵权责任法、医疗机构管理方法、献血 法、妇幼保健机构管理方法以及医院核心制度为主要学 习内容；.药剂师：以侵权责任法、医疗机构从业人员行 为规范、医疗机构管理方法、医疗事故处理方法、药 品管理法、医疗机
4、构药事管理规定、抗菌药物临床应用 指导原那么、抗菌药物临床应用管理方法、麻醉药品和精 神药品管理方法、处方管理方法以及医院核心制度为主 要学习内容。4 .其他人员：侵权责任法、医疗机构从业人员行为 规范、医疗机构管理方法、医疗事故处理方法母婴 保健法、妇幼保健机构管理方法等为主要学习内容。（四）培训对象：全体员工（五）培训时间:1-12月（六）培训形式：以科室与个人自学为主要形式。1 .科室每月集中学习至少1次（科室根据专业、岗位 等特点，制定各自学习计划）。2 .医院集中培训学习2 3次，见附件。（七）实施方法1 .每年具体培训任务由科教科牵头，医务科、护理部、 感染管理科、后勤科、党群办等
5、相关部门配合进行。2 .医务科、护理部等职能部门及时上传培训资料，使 全员有重点学习内容；医务科等职能部门不定期抽检，对查 出的问题进行整改完善。3 .培训应注重实效，学以致用。通过院、科两级法律 法规和医院规章制度的学习培训，提高全院职工的法律法规意识和按规章制度办事的意识，医院各项规章制度得以深入 贯彻执行；医务人员依法执业，合法履职，确保医疗质量和 医疗平安。（A）考试考核1 .每年培训结束后，医院组织全院统一考试（合格分 数线三80分），笔试为主。对积极参加法律法规培训并在医 院组织的法规考试中考试成绩优秀者予以全院通报表扬，给 予外出进修学习、职称晋升评定、年度评优等优先推荐；成 绩合格者，授予二类学分2分。2 .对考试不合格（80分）人员进行补考（给予1次补 考机会），补考不合格者纳入年终考核；取消职称晋升、评 优及进修学习资格。连续两年考核不合格者，结合其平时表 现给予缓聘、低聘、待聘或限期调离等处理。作弊或无故缺 考者按不及格处理，并全院通报批评。