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1、附件一：附件一：现场签证单现场签证单施工单位：编号：工程名称道路绿化工程类别湿地绿化合同编号签证内容：（由施工单位填写）一、签证理由：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏，并移植 10cm 树木 2 株，破坏草皮 4 平方，移植灌木 4 平方。二、工程量：1.破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01 立方。中国黑（1cm 厚）：5.5m*0.2m*2=2.02 立方。2.移植树木：2 株（10cm）。3.移植灌木：4 平方。3.破坏草皮：4 平方。附件：现场签证原始记录（附图，照片）现场工程量确认单三、工程起止时间：项目经理：施工单
2、位(签章)：年月日监理单位审核意见：监理工程师：签章：年月日建设单位审核意见：专业工程师：建设单位负责人：签章：年月日附件二：附件二：现场签证原始记录现场签证原始记录建设单位：施工单位：签证单编号：由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园 路，造 成 已 建 好 园 路 部 分 破 坏。破 坏 园 路 基 层 混 凝 土：5.5m*2m*0.1m=1.01 立方；中国黑（1cm 厚）：5.5m*0.2m*2=2.02 立方；移植 10cm 树木 2 株；破坏草皮 4 平方；移植灌木 4 平方。施工单位负责人签名：日 期：监理工程师签名：日 期：甲方代表签名：日 期：现场工程量
3、确认单第页共页工程名称时间内容：润和酒店外道路绿化编号分部分项工程名称由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01 立方；中国黑（1cm 厚）：5.5m*0.2m*2=2.02 立方；移植 10cm 树木 2 株；破坏草皮 4 平方；移植灌木 4 平方。请业主、监理审核确认。经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：专业工程师：项目负责人：日期：工 程 签 证 核 价 单第页共页工程名称时间内容：润和酒店外道路绿化编号分部分项工程名称由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中国黑（1cm 厚）：5.5m*0.2m*2=2.02 立方；移植10cm 树木 2 株；破坏草皮 4 平方；移植灌木 4 平方。经办人：项目经理：日期：监理审核：现场监理：总监理工程师：日期：建设单位审核：工程管理部（造价）审核人：项目负责人：日期：