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1、申请编号道路运输车辆卫星定位系统车载终端道路运输车辆卫星定位系统车载终端标准符合性技术审查申请书标准符合性技术审查申请书申请机构申请机构（营业执照登记名称 公章及骑缝章）终端名称终端名称产品中文名称设备型号设备型号XXX-XXX终端类别终端类别客运车辆、危险品车辆、货运车辆（根据功能选择1-3 种）申请日期申请日期中国交通通信信息中心制中国交通通信信息中心制申请材料清单1.申请书（装订），包含：业务办理授权书；公告企业法人代表承诺书；承诺书；申请机构营业执照复印件；组织机构代码证复印件；车载终端标准符合性技术审查申请表（表一）；车载终端规格说明文件（表二）；车载终端维修网点清单（表三）。2.中
2、国国家强制性产品认证证书（3C）复印件。3.车载终端的电信设备进网许可证复印件。4.生产企业质量保证能力第三方证明材料复印件。如委托其他企业进行生产，还需提供生产企业出具的包括送检型号在内的产品委托加工或生产证明材料原件。5.检测报告。道路运输车辆卫星定位系统标准符合性技术审查业务办理授权书致中国交通通信信息中心：致中国交通通信信息中心：兹授权（姓名）身份证号码全权负责办理（公司名称）的（设备型号）标准符合性技术审查工作，并保证提交的标准符合性技术审查材料的真实性、一致性，如因资料信息有误而导致的一切后果，由我公司自行承担。委托单位名称：（公章）法定代表人签字：日期：年月日承诺书1、对申请材料
3、的真实性负责；2、为检查作出必要的安排，包括审查文件、进入所有的区域、查阅所有记录和检查相关人员；3、仅在获准标准符合性技术审查公告的范围内作出有关符合行业标准的声明；4、当标准符合性技术审查公告被暂停或撤销时，应立即停止涉及标准符合性技术审查公告相关内容的广告，并按中国交通通信信息中心的要求交回有关文件、材料；5、标准符合性技术审查公告仅用于表明获公告产品符合相关标准的要求；6、保证正确的方式使用标准符合性技术审查公告和检验报告；7、保证获得标准符合性技术审查公告产品与所有同型号产品的规格及说明文件相同。法定代表人签字：（公章）年月日道路运输车辆卫星定位系统标准符合性审查公告企业法人代表承诺
4、书中国交通通信信息中心：为认真贯彻落实道路运输车辆卫星定位系统行业标准，确保产品质量和服务，公司名称承诺如下：1、按照相关规定，我单位本次标准符合性审查所提交的实物和各项文件材料均真实可信。如发现有伪造、隐瞒和漏报的材料和信息，由此导致的任何法律问题和经济损失，我单位愿意自行承担。2、我单位在完成本次标准符合性审查工作后，仍将继续按照国家、交通运输部和你中心的各项管理工作和要求，配合你中心完成后续的产品质量抽查工作，并及时上报你中心提出要求的各类材料。3、我单位保证从公告生效即日起，所生产的产品在产品组成、产品功能、产品性能、产品质量等方面符合行业标准JT/T794-2011、JT/T808-
5、2011。如因实际生产产品与行业标准不一致而导致的任何法律问题和经济损失，我单位愿意自行承担。4、我单位愿意配合你中心做好对全国重点营运车辆联网联控系统的支持工作，及时反映系统运行中存在的各类问题并提出建议。法定代表人签字：（公章）年月日表一 车载终端标准符合性技术审查申请表申请机构名称申请机构名称联联 系系 人人电子邮件电子邮件电电话话手手机机传传真真营业执照注册号营业执照注册号组织机构代码组织机构代码中国国家强制性中国国家强制性产品认证证书产品认证证书（3C3C）进网许可证号进网许可证号质量主管姓名质量主管姓名研发人数研发人数电话电话国内年销国内年销售数量售数量没有则不填有效期至有效期至有
6、效期至有效期至有效期至有效期至职务职务国外年销国外年销售数量售数量没有则不填产品生产者名称产品生产者名称送检产品的真实生产企业名称联系人联系人电话电话手机手机ISO9001:2008ISO9001:2008 或其他或其他第三方质量保证第三方质量保证能力证明种类能力证明种类证书号证书号有效期至有效期至认证范围认证范围检测机构名称检测机构名称检验报告编号检验报告编号未取得检验报告可稍后补齐（公章）表二 车载终端规格说明文件产品名称产品名称定位模式定位模式通信方式通信方式主机模块主机模块微处理器微处理器数据存储器数据存储器卫星定位模块卫星定位模块设备外部接口设备外部接口驾驶员身份识别驾驶员身份识别电
7、子运单电子运单车辆车辆 CANCAN 总线数据总线数据信息信息采集采集模块模块车辆载货状态车辆载货状态图像图像音频音频视频视频行驶记录信息行驶记录信息碰撞检测装置碰撞检测装置侧翻检测装置侧翻检测装置通信模块通信模块人机交互装置人机交互装置软件版本软件版本型号信息型号信息具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号具体型号软件版本号生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家生产厂家GPS 模块GSMGSMCDMACDMA产品型号产品型号
8、北斗模块北斗模块TD-SCDMATD-SCDMAWCDMAWCDMA其它：GPS+北斗模块CDMA2000CDMA2000其它其它根据设备实际情况填接口名称及数量（公章）表三 车载终端维修网点清单维修网点维修网点名称名称省份省份省或直辖市市市地级市或直辖市的区地址地址填写详细地址电话电话联系电话注：要求至少有一处售后维修网点，请如实填写信息 (公章)填报说明（装订不包含此部分内容）1.文件中黑色字体为正式文字，黄色背景文字为说明性文字(打印时要去除背景颜色、括号和说明性文字)；2.填写中不要删除原文中的文字，不要修改原文的字体和字号，填入文字如内容过多可适当缩小字号。3.表一中申请机构可以是产品的所有者或已取得代理合同的代理机构；4.企业必须如实申报送检产品的真实生产企业名称，并提供产品生产企业的质量保证能力第三方证明材料（如：ISO9000 系列证书）；5.表二中除设备外部接口外，其他模块需填写生产厂家和具体型号，信息采集模块中不具备的功能可不填写。