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1、红十字会红十字会 心肺复苏心肺复苏 红十会救护培训团队红十会救护培训团队什么是心肺复苏呢？什么是心肺复苏呢？o心肺复苏（心肺复苏（简称简称CPRCPR），指通过），指通过人工呼吸人工呼吸和和胸外胸外心脏按压心脏按压对意识丧失、呼吸心跳停止的伤病员对意识丧失、呼吸心跳停止的伤病员进行的一种现场急救方法。进行的一种现场急救方法。红十会救护培训团队红十会救护培训团队为什么要学习心肺复苏？为什么要学习心肺复苏？o呼吸心跳聚停，医学上称为猝呼吸心跳聚停，医学上称为猝死。多见于冠心病、溺水、触死。多见于冠心病、溺水、触电、交通意外、严重创伤、大电、交通意外、严重创伤、大出血等。出血等。多发生于医院以外的多
2、发生于医院以外的公共场所公共场所，多因现场目击者，多因现场目击者（包括亲属、同事、群众、路（包括亲属、同事、群众、路遇者）不了解医学常识，不懂遇者）不了解医学常识，不懂得急救方法，导致在等待医务得急救方法，导致在等待医务人员到达过程中，失去了抢救人员到达过程中，失去了抢救的最佳时机。的最佳时机。红十会救护培训团队红十会救护培训团队为什么要学习心肺复苏？为什么要学习心肺复苏？35 35岁的岁的IBMIBM深圳公司女高管梁娅在深圳深圳公司女高管梁娅在深圳地铁水湾站猝死，地铁水湾站猝死，7 7名路人先后经过倒地的名路人先后经过倒地的梁娅，全都采取了事不关己的态度，从事梁娅，全都采取了事不关己的态度，
3、从事医疗工作的深圳市人大代表李彩珍认为，医疗工作的深圳市人大代表李彩珍认为，畏惧心理与缺乏急救常识是主因：畏惧心理与缺乏急救常识是主因：红十会救护培训团队红十会救护培训团队为什么要学习心肺复苏？为什么要学习心肺复苏？红十会救护培训团队红十会救护培训团队实例实例1 1o 20152015年年4 4月月2828日，磐安日，磐安县职业教育中心一名正在县职业教育中心一名正在上体育课的上体育课的1717岁学生，操岁学生，操场跑完场跑完10001000米后，突然倒米后，突然倒地，心跳和呼吸都没了。地，心跳和呼吸都没了。性命攸关，曾加红十性命攸关，曾加红十字会组织的现场急救培训字会组织的现场急救培训体育教师
4、林老师，对类似体育教师林老师，对类似事情有处理经验，于是马事情有处理经验，于是马上跪在小张体侧，给他做上跪在小张体侧，给他做心肺复苏心肺复苏。在和医院医护。在和医院医护人员接力抢救，不间断地人员接力抢救，不间断地为他做心肺复苏，终于在为他做心肺复苏，终于在心脏骤停心脏骤停2020分钟后，再次分钟后，再次恢复了跳动。恢复了跳动。红十会救护培训团队红十会救护培训团队实例实例2 2o20142014年年7 7月月2 2日晚，连云港一名日晚，连云港一名6 6岁女童敏敏岁女童敏敏(化名化名)在玩过家家在玩过家家游戏时，将挂在外墙上的一根游戏时，将挂在外墙上的一根废弃的电话线，拧成一个圈圈废弃的电话线，拧
5、成一个圈圈当项链戴在脖子上玩耍，不慎当项链戴在脖子上玩耍，不慎一脚从台阶上踩空悬吊在外墙一脚从台阶上踩空悬吊在外墙边，闻讯赶来的边，闻讯赶来的1313岁的哥哥涛岁的哥哥涛涛涛(化名化名)见状，立即将其解救见状，立即将其解救下来，一边呼救一边给妹妹做下来，一边呼救一边给妹妹做胸外按压胸外按压及掐人中，几分钟后及掐人中，几分钟后闻讯赶来的亲友当即将面色发闻讯赶来的亲友当即将面色发紫、嘴吐白沫的敏敏送往医院紫、嘴吐白沫的敏敏送往医院抢救。抢救。医生对女童的哥哥大医生对女童的哥哥大加赞赏，称他在关键时刻给妹加赞赏，称他在关键时刻给妹妹做妹做心肺复苏心肺复苏，为抢救赢得了，为抢救赢得了“黄金黄金4 4分
6、钟分钟”。红十会救护培训团队红十会救护培训团队实例实例3 3 2014年年5月月3日日9岁岁小男孩背着父母去海边游小男孩背着父母去海边游泳，却不识水性差点淹死，泳，却不识水性差点淹死，还好他拉住了一根救命的还好他拉住了一根救命的绳子。绳子。高崎边防派出所官兵高崎边防派出所官兵赶到现场后和岸上市民一赶到现场后和岸上市民一道将男孩拉上来。道将男孩拉上来。“此时此时男孩双眼翻白，快没呼吸男孩双眼翻白，快没呼吸了。了。”边防官兵赶紧就地边防官兵赶紧就地对男孩做起了对男孩做起了心肺复苏心肺复苏，按压了两个小时后，男孩按压了两个小时后，男孩吐出好几口海水，呼吸逐吐出好几口海水，呼吸逐渐恢复正常，脸色也红润
7、渐恢复正常，脸色也红润起来、小男孩奇迹生还。起来、小男孩奇迹生还。红十会救护培训团队红十会救护培训团队心肺复苏的操作程序心肺复苏的操作程序（重点）（重点）一、判断意识一、判断意识 （呼叫、轻拍）（呼叫、轻拍）二、立即呼救二、立即呼救 （立即高声求助）（立即高声求助）三、救护体位三、救护体位 （将伤员放置心肺复苏体位）（将伤员放置心肺复苏体位）四、检查循环体征四、检查循环体征（触摸颈动脉）（触摸颈动脉）五、判断呼吸五、判断呼吸 （5-105-10秒内，不能超过秒内，不能超过1010秒秒）六、人工循环六、人工循环 （胸外心脏按压）（胸外心脏按压）七、打开气道七、打开气道 （采用仰头举颏法打开气道（
8、采用仰头举颏法打开气道）八、人工呼吸八、人工呼吸 （口对口或鼻吹气）（口对口或鼻吹气）红十会救护培训团队红十会救护培训团队一、判断意识一、判断意识o轻拍伤员肩膀，轻拍伤员肩膀，高声呼喊：高声呼喊：“喂，你怎么啦喂，你怎么啦？”如伤病员如伤病员对呼唤、轻拍对呼唤、轻拍无反应无反应，可判，可判断其无意识。断其无意识。红十会救护培训团队红十会救护培训团队二、立即呼救二、立即呼救o当判断伤病员无当判断伤病员无意识，应该立即意识，应该立即求助他人帮助，求助他人帮助，高声呼救高声呼救“快来快来人啊！有人晕倒人啊！有人晕倒了，我是红十字了，我是红十字会救护员，快帮会救护员，快帮忙拨打急救电话忙拨打急救电话”
9、！（表明身份，！（表明身份，自我保护）自我保护）红十会救护培训团队红十会救护培训团队三、救护体位三、救护体位（仰卧位）（仰卧位）o将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上1、救护员双腿跪于伤病员一侧（最好跪于右侧）、救护员双腿跪于伤病员一侧（最好跪于右侧）2、将伤病员双上臂向上伸直、将伤病员双上臂向上伸直3、保护颈部翻身、保护颈部翻身 红十会救护培训团队红十会救护培训团队图解：救护体位操作方法图解：救护体位操作方法 红十会救护培训团队红十会救护培训团队图解：救护体位操作方法图解：救护体位操作方法 红十会救护培训团队红十会救护培训团队四、检查循环体征四、检查循
10、环体征o用用食指和中指食指和中指置于颈置于颈前正中部前正中部（甲状软骨（甲状软骨），手指从颈前正中），手指从颈前正中滑向甲状软骨和胸锁滑向甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处乳突肌之间的凹陷处（触摸（触摸5-10秒）秒）红十会救护培训团队红十会救护培训团队图示：检查脉搏图示：检查脉搏 红十会救护培训团队红十会救护培训团队五五、判断呼吸判断呼吸（5-105-10秒内，不能超过秒内，不能超过1010秒）秒）一、看（看胸部有无起伏）一、看（看胸部有无起伏）二、听（听有无呼吸声音）二、听（听有无呼吸声音）三、感觉（感觉有没有呼出的气流）三、感觉（感觉有没有呼出的气流）听呼吸听呼吸 红十会救护培训团队红十会
11、救护培训团队图示：判断呼吸图示：判断呼吸 红十会救护培训团队红十会救护培训团队六、人工循环六、人工循环o胸外心脏按压操作的胸外心脏按压操作的四个重点四个重点：一、按压的一、按压的部位部位（胸部正中乳头连线水平）胸部正中乳头连线水平）二、按压的二、按压的手法手法（按压与吹气之比（按压与吹气之比30：2）三、按压的三、按压的深度深度（成成人至少人至少5厘米厘米 儿儿童约童约4厘米）厘米）四、按压的四、按压的频率频率（100次次/分钟）分钟）红十会救护培训团队红十会救护培训团队胸外心脏按压胸外心脏按压（部位）（部位）（重点）（重点）o胸部正中线与两乳头连线交点胸部正中线与两乳头连线交点（胸骨下（胸骨
12、下1/2处处）红十会救护培训团队红十会救护培训团队胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法）o用用掌根掌根按压，每次按压，每次按压放松后，掌根按压放松后，掌根不要离开胸壁不要离开胸壁。红十会救护培训团队红十会救护培训团队胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法）双双手掌根重手掌根重叠叠手指互扣手指互扣翘翘起起 红十会救护培训团队红十会救护培训团队胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法）双臂手肘伸直双臂手肘伸直 红十会救护培训团队红十会救护培训团队胸外心脏按压胸外心脏按压（手法）（手法）o双手掌根重叠，双手掌根重叠，十指相扣，救护十指相扣，救护员上半身前倾，员上半身前倾，双臂、肘关节伸双臂、肘关节伸
13、直，借助上半身直，借助上半身的体重和肩、臂的体重和肩、臂部力量，部力量，垂直向垂直向下按压下按压。红十会救护培训团队红十会救护培训团队胸外心脏按压胸外心脏按压（深度、频率）（深度、频率）（重点）（重点）o按压深度按压深度 至少至少5厘米厘米o按压频率按压频率 至少至少100次次/分钟分钟施施行行30次按压次按压 红十会救护培训团队红十会救护培训团队七、打开气道七、打开气道o伤病员呼吸心跳骤伤病员呼吸心跳骤停后，救护员用最停后，救护员用最短的时间，将伤病短的时间，将伤病员的衣领解开，带员的衣领解开，带上手套迅速清除伤上手套迅速清除伤病员口中污泥、呕病员口中污泥、呕吐物等异物，利于吐物等异物，利于
14、呼吸道通畅，再将呼吸道通畅，再将气道打开。气道打开。红十会救护培训团队红十会救护培训团队打开气道打开气道o成人：用成人：用仰头举颏法仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（直于地面（90度）度）红十会救护培训团队红十会救护培训团队仰头举颏法仰头举颏法（成人打开气道的常用方法）（成人打开气道的常用方法）o一只手一只手放在伤者前额放在伤者前额，另一只手将其另一只手将其下颌骨下颌骨向上抬起向上抬起，两手协同，两手协同将其将其头部推向后仰头部推向后仰，舌根随之抬起，气道舌根随之抬起，气道即可畅通。即可畅通。红十会救护培训团队红十会救护培训团队八、人工呼吸八、人工
15、呼吸（重点）（重点）o保持气道开放，救护保持气道开放，救护员将放在伤病员前额员将放在伤病员前额的手的的手的拇指、拇指、食食指指捏捏紧伤病员的紧伤病员的鼻翼鼻翼，深，深吸一口气，用双唇包吸一口气，用双唇包严伤病员口唇周围，严伤病员口唇周围，缓慢持续将气体吹入缓慢持续将气体吹入（吹气时间为吹气时间为1-2秒秒钟，钟，5秒钟吹一次，秒钟吹一次，每轮吹每轮吹2次次）红十会救护培训团队红十会救护培训团队图示图示：人工呼吸：人工呼吸（口对口人工呼吸）（口对口人工呼吸）红十会救护培训团队红十会救护培训团队注意事项注意事项o确定伤病员无意识、无呼吸、无脉搏，开始胸外心脏按压。确定伤病员无意识、无呼吸、无脉搏，
16、开始胸外心脏按压。o按压用力均匀，不可过猛，按压和放松所需时间相等。按压用力均匀，不可过猛，按压和放松所需时间相等。o每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置。每次按压后必须完全解除压力，使胸壁回到正常位置。o按压要有节律性，频率一致，保持准确的按压位置。按压要有节律性，频率一致，保持准确的按压位置。o按压时观察伤病员的反应及脸色的改变。按压时观察伤病员的反应及脸色的改变。红十会救护培训团队红十会救护培训团队心肺复苏有效指征心肺复苏有效指征（重点）（重点）一、面色、口唇由苍白、青紫变红润。一、面色、口唇由苍白、青紫变红润。二、恢复自主呼吸及脉搏搏动。二、恢复自主呼吸及脉搏搏动。三、瞳孔由大变小、对光反射恢复。三、瞳孔由大变小、对光反射恢复。四、眼球活动、手脚抽动、呻吟。四、眼球活动、手脚抽动、呻吟。红十会救护培训团队红十会救护培训团队心肺复苏（心肺复苏（CPR）o本章主要讲述心肺复苏的重要意义，让各位学本章主要讲述心肺复苏的重要意义，让各位学员掌握心肺复苏的技能及复苏成功与失败的指员掌握心肺复苏的技能及复苏成功与失败的指征，熟练心肺复苏的程序。征，熟练心肺复苏的程序。红十会救护培训团队红十会救护培训团队红十字会红十字会 谢谢 谢！谢！谢谢聆听！谢谢聆听！红十会救护培训团队红十会救护培训团队