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1、2022慢病工作总结 3_慢病工作总结 慢病工作总结 3由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“慢病工作总结”。 田心卫生院2022年基本公共卫生 慢性病、重性精神病规范管理培训工作总结 基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神病管理服务项目自开展工作以来。依据年初上级工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，主动开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，加强重性精神疾病管理服务项目管理与规范管理，同时依据州县局基本公共卫生慢性病及重性精神疾病患者管理服务项目指导方案，促进基本公共卫生服务逐步
2、均等化要求，对全乡现有在册高血压、糖尿病、重性精神疾病患者进行规范管理。从而使我乡基本公共卫生慢性病和重性精神疾病管理服务项目工作走向有序开展，现将本次培训状况总结如下： 一、制定慢病、重性精神病规范管理服务方案 以云南省2022年基本公共卫生服务规范、2022年基本公共卫生服务慢性病考核标准，2022年基本公共卫生服务重性精神病管理考核标准，等指导方案为蓝本，结合我院实际状况，确定详细的项目目标，对辖区内全部35岁以上高血压、2型糖尿病和具有肇事肇祸的重性精神疾病患者为管理目标人群，并且在以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、
3、2型糖尿病筛查和肇事肇祸精神病患者的排查、评估、确诊管理工作流程，使慢性病、重性精神疾病个案实行一人一病一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，填表书写要求规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了乡、村两级公共卫生管理项目的各级职责。将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作。力争全乡基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、限制率达到上级要求。 二、慢病随访表的填写要求 以国家（2022版）基本公共卫生服务规范为指导方案，并按实施方案要求定期随访，帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病、重性精神疾病对个人，对家庭、对社会的危害，教化目标人群自我识别高血压、
4、糖尿病、重性精神疾病，从而削减三个疾病的发生和给个人、家庭、社会造成的影响，指导目标人群提倡“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范用药，按各个患者的实际状况确定防治措施，告知患者出现哪些异样时应刚好就诊，做好紧急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，村卫生室辖区内的慢性病和重性精神病患者定期随访，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访并赐予康复措施指导，从而使慢性病和重性精神疾病从管理达到规范管理。 三、村卫生室职责 1、村级
5、慢病管理人员担当35岁及以上人员首诊测血压工作，要求其驾驭本村的高血压人数，对其发觉且未刚好造册的高危人群刚好上报，并且建立其档案，实行规范管理。 2、村级慢病管理人员要根据规范要求每季度对明确诊断的高血压，糖尿病等慢性病患者进行随访，对发觉病情限制不稳定或者有药物不良反应难以限制病情者，以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转到上级医院，两周内主动随访转诊状况，要求随访真实，随访记录项目填写齐全，访视指导规范，要求其每季度随访完成率达95%以上，随访服务规范率达90%以上，使慢性病患者病情基本稳定。要求报表项目填写齐全，内容真实牢靠，与患者手中小册子及自己手中的随访记录表、台账保持一
6、样，杜绝弄虚作假，每季度末考核时入户调查，如发觉伪造血压随访记录，扣除相应考核分数。 3、慢性病管理人员帮助卫生院每季度对居民（慢病及高危人群）开展健康促进工作，结合健康日宣扬有关健康 教化的学问，发放健康教化宣扬资料。使广阔居民（慢病及高危人群）了解慢性病的相关学问已达到预防疾病发生及降低致残率。 4、慢病管理人员帮助卫生院及上级精神病院对本村有暴力倾向的精神病患者进行随访，主动上报本村新发觉的精神病人员，帮助卫生院为新发觉人员建立健康档案，刚好对上报新发病人、迁移、丢失、死亡、住院等进行统计，刚好更新统计数据，实行动态管理。 慢性病高危人群标准 满意以下状况之一者，即可视为慢性病高危人群：
7、 1.血压水平为130-139/85-89mmhg； 2.现在吸烟者； 3.空腹血糖水平为6.1FBG7.0mmol/L； 4.血清总胆固醇水平为5.2TC6.2mmol/L; 5.中心肥胖者：男性腰围90cm，女性腰围85cm。 通过此次培训，各村委会村医明确工作目标和此项工作的重要性，变更服务意识，增加防病实力，增加村卫生室公共卫生人员的责任心，使其慢病管理实力、随访服务技巧有了极大地提高，进一步驾驭了原发性高血压、糖尿病等慢性病的防治理论学问。为以后更好地开展辖区内慢病防治和精神障碍患者医疗、康复，削减慢性病和精神疾病的发病；有利于家庭、社会和谐发展奠定了良好的基础。 田心乡卫生院公共卫
8、生科2022年3月31日 慢病工作总结 上庄卫生院2022年基本公共卫生 慢性病、重性精神病管理服务项目工作总结基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神病管理服务项目自开展工作以来。依据年初全区卫生工. 慢病工作总结 2022年慢病管理工作总 结2022年以来，在县卫生局和县疾控中心的关切指导 下，九镇卫生院成立了以院长为组长，门诊医生、公卫 科工作人员以及各村卫生室负责人为成员的慢性病项目. 慢病工作总结 2022年上半年慢病工作总结高血压、糖尿病管理工作总结随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的变更，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手. 慢
9、病工作总结 慢病工作总结（2022上半年）断滩村卫生室2022年6月10日慢病工作总结2022年，断滩村卫生室在卫生局及镇卫生院的正确领导下，严格执行国家基本公共卫生服务规范（2022年版）仔细贯彻. 慢病工作总结 2022年肖里村慢性病防治工作总结一、仔细落实慢病防制指导思想 2022年我村慢病工作在楼观卫生院的详细指导下，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页