接种登记表.pdf

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附表 1编号儿童姓名性别出生日期民和县儿童入托、入学查验预防接种证及补证补种登记表民和县儿童入托、入学查验预防接种证及补证补种登记表预防接家庭住址联系电话种证有无12乙肝疫苗卡介脊灰疫苗2341百白破疫苗233苗1麻疹疫苗流脑疫苗麻腮甲肝减麻风麻腮需要需要风疫A 群A+C 群毒活疫补种补证疫苗4疫苗12疫苗苗苗1212白破说明:此表由各乡镇卫生院、社区卫生服务站在查验预防接种证是填写,需登记接种日期。如果需要补证、补种请打“”。接种单位填写补种记录时,请用彩色笔标注。

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