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1、陕西省微信电子健康卡实施方案陕西省卫生健康委2019年2月2.2.2 老用户升级健康卡（批量升级，二卡合一）针对已办理院内就诊卡的历史患者数据，批量进行公安库核身, 核身不通过那么通知ISV,核身通过的那么批量创立健康卡，实现就诊卡快速升级改造。 WeChat 令1：21 AM返回XXX医院100%WeChat 令返回1:21 AM电子健康卡100% 何晓欢+添加健康卡电子健康卡健康卡升级成功!医院通知你有一条来自XXX医院的重要通知通知时间：2018年9月7日通知内容：为统一就医环境，本院就诊卡全面升级 为电子健康卡，请尽快在本服务号完成 升级，以免影响后续就医.点击这里，立即升级健康卡医：
2、诊疗服务就医指南电子健康卡图2-4老用户升级健康卡例如图2.2.3 跨院用户一键注册建卡针对已经创立过健康卡的用户，如在当前医院未领取过健康卡,可在当前医院微信服务号的办卡流程中点击“一键注册”，快速建卡, WBChM .1:21 AM100%返回电子健康卡注册1-21 AMv)0%返回4 1电子健康卡 WBChM .1:21 AM100%返回电子健康卡注册防止重复填写注册信息。 VMbOwi 令1:21AM100%返回 电子健康卡办理(1/2)输入身份证号码上传身份证照片姓名身份证号码民族地址总入江铝加工选捋mu注册的飘漂人何*欢返回下一步，填写信息一键注册，免填身份信息图2-5跨院用户一键
3、注册例如图何晓欢4401*4224+添加健康卡电子曜康卡统一卡包用户可将健康卡领取添加到卫计委的微信卡包。在区域内任一医院服务号领取卡包，即可在整个区域医院刷码就医。在一家医院服务号领取后，其他医院无需重复领取。上午10:41J甯1 健康卡 WeChat 1:21 AM100%返回电子健康卡二维码刷卡就医姓名何晓欢身份证号4401*4224手机号13*12适用医院预约挂号领取卡包公众号图2-6领取卡包例如图扫码就医用户使用健康卡二维码在医院线下场景进行线下扫码就医，通过在窗口或者自助机扫码，获取用户信息，完成就医行为。适用医院预约挂号公众号图2-7扫码就医不例图三、陕西省微信电子健康卡业务流程
4、说明1新用户建卡(二卡合一)3. 1. 1业务流程4. L 2流程说明(1)建卡前提：必须是有身份证用户。(2)用户进入建卡页面，需要输入或者上传身份证照片：a) 姓名b)证件号：身份证号码3. 1.3业务规那么(1)必须是有身份证的用户才能建立健康卡。(2)支持本人及家属健康卡。腾讯健康卡平台向卫计委提供实名认证用户的姓名、证件号码等 信息，为保证用户数据安全，将用户的姓名、身份证等信息进行加密 传输。3.2 老用户升级健康卡(批量升级，二卡合一). 1业务流程图3-2批量升级建卡3. 2. 2流程说明(1)筛选统计近1年内活跃1次及以上实名用户数量及名单(含 用户微信openid,就诊卡i
5、d,身份信息及联系方式等信息)。(2)由开放平台提供批量建卡码，服务商通过该码批量调用建 卡接口，后台批量建卡。(3)配合服务号前端页面统一模版消息推送，实现用户领卡。3. 2. 3业务规那么(1)批量建卡最大并行线程控制，具体与开放平台对接申请(2)运行时间：23： 005： 00在成功建卡的用户中，首批按活跃时间倒排筛选前1000用户,于早上10： 00推送，提醒用户领卡。后续按照一个批次1000逐步推送，做到全量退送。推送后收集用户领卡数据，数据收集规范如下:批量推送数据监控标准序号分类数据内容备注1数据量监 控本次推送批次、起始、结束时间推送时需做标记2推送总人数3点击推送消息人数4点
6、击升级弹窗人数5建卡成功人数6用户详情 数据推送筛选用户列表包括用户openid,就诊卡id,身份证id, 健康卡id7推送日期、时间yyyy-mm-dd hh:mm:ss8推送批次推送批次从昨天早上第一批开始编号9每个用户的操作记录是否收到推送，是够点击通知，是否点 击升级弹窗，是否升级成功10文案数据 监控确定用一种文案，不再分文案做数据监控。注：排查所有问题后，于次日将所有用户一次性推送，并收集记录数据。3.3跨院用户一键注册建卡3.3. 1业务流程图3-3跨院一键注册建卡3. 3. 2流程说明(1)医院服务号开发商需将用户就诊卡标识(就诊卡号/患者ID/ 患者院内主索引)与健康卡进行关
7、联，并将就诊卡标识提交给开放平 台。(2)用户一键注册是通过“绑定院内患者ID和健康卡接口”提 交，开放平台维护最近一次提交的关联关系。3. 3. 3业务规那么(1)医院服务号首先需要和健康卡服务号进行微信授权和健康 卡授权(2)获取用户微信身份码wechatCode,用于在开放平台建卡(3)获取健康卡授权码healthCode,用于拉取健康卡信息。3.4 统一-h包3. 4. 2流程说明(1)开发商通过健康卡开放平台判断用户是否已领取健康卡卡 包。(2)如判断已领取直接展示健康卡卡包；未领取先创立卡包， 再展示卡包。3.4. 3业务规那么(1)先判断用户是否已有健康卡卡包。(2)可在卡包上建
8、卡、挂号、微官网主页等H5链接，提供用户更好的使用体验。3. 5扫码就医3.5. 1业务流程图3-5扫码就医流程说明(1)用户线下扫码就医时，通过开放平台进行透传，通过卡管验证 生成健康卡二维码，返回结果给医院。3. 5. 3业务规那么二维码数据的内容格式应遵循的数据要求如下表：一、 背景4微信电子健康卡业务实现方案52. 1与陕西省电子卡管对接方案62.2与陕西省医院对接方案82. 2. 1新用户建卡（二卡合一）8老用户升级健康卡（批量升级，二卡合一）10跨院用户一键注册建卡112. 3.4 统一包122. 3.5扫码就医13三、陕西省微信电子健康卡业务流程说明143. 1新用户建卡（二卡合
9、一）143. 1. 1业务流程143. 1.2流程说明14业务规那么143.2老用户升级健康卡（批量升级，二卡合一）153.2. 1业务流程153. 2.2流程说明153. 2.3业务规那么153.3跨院用户一键注册建卡173. 3. 1业务流程173. 3.2流程说明173. 3.3业务规那么173. 4统一卡包183. 4. 1业务流程183. 4.2流程说明183. 4. 3业务规那么183. 5扫码就医193. 5. 1业务流程194. 5.2流程说明195. 5.3业务规那么19序号字段内容代码备注1电子健康卡IDVUID用VUID表示。（64位）2二维码类型标识符0为动态二维码标识
10、符，1为静态二 维码标识符3:维码有效性信息VALID由密码服务模块对有效时间加密产 生。（32位）4支付数据TOKEN支付服务提供方支付数据，一码合一 支付使用。二维码不同字段使用英文半角冒号作为分隔符。二维码例如如下：静态二维码VUID:1动态二维码 VUID:0:VALID二码合一 VUID:0:VALID:TOKEN动态二维码例如：C626D00C60168E5BB61D21A4DA7006361EBB5632B79C194582FB7E999BE657DB：0：3791833e3a9739efa0d98737f97ac9863. 5. 4扫码台改造方案通过扫码台驱动改造，医院业务系统
11、无需改造就能够识别二维码:（1）扫码台升级驱动，支持转发网络请求，调用ISV院内服务，驱 动支持厂家品牌：新大陆和北京意锐。（后续将逐步支持更多其他品 牌）（2）服务号ISV部署院内服务，调用开放平台接口进行二维码校验， 并根据健康卡信息匹配院内就诊卡；匹配失败的情况下，可根据用户 信息自动建档进行关联。四、微信电子健康卡业务协同与监测系统电子健康卡使用时产生的的用卡数据，利用先进的数据仓库技术、 报表技术以及成熟的报表工具按需建设健康卡用卡统计分析应用，满 足健康卡用卡相关的固定报表或定制报表的统计分析需求，为辅助领 导决策，业务优化，实现监管提供数据基础。4. 1数据实时传输系统提供前置接
12、口程序，前置接口程序具备请求转发功能，可调 用更高级别的接口完成数据转发，最终上传至国家居民健康卡用卡业 务协同与监测系统。通过实时调用接口的方式，可以满足用卡数据实时上传需求。参数名称参数代码必选类型说明二维码数据qrCodeText条件必选string如果用卡类型是健康卡，那么二维 码数据是必填，如果用卡类型不 是健康卡，那么二维码数据非必填身份证号码idCardNumber是string姓名name是string时间time是string格式：yyyy-MM-ddss医院IDhospitalld是string使用场景scene是string预约挂号、门诊缴费、检验查询 等用卡类型card
13、Type是string参考附录：用卡类型用卡渠道cardChannel是string服务号、app、窗口等2卡使用数据分析对卡使用情况进行展示，包括但不限于以下指标:全省/各省用卡次数全省/各省用卡趋势已发放卡使用率已发放卡均使用次数健康卡、诊疗卡使用占比持卡就诊人群占比就诊次均刷卡次数统计对以上指标，均支持多维度、多条件查询，包括所属区域、用卡 时间、用卡机构等。5. 3卡使用行为分析对卡使用行为进行分析展示，包括但不限于以下指标：用卡人群占比统计用卡科室占比统计就诊类型占比统计刷卡操作占比统计受理终端占比统计对以上指标，均支持多维度、多条件查询，包括所属区域、用卡 时间、用卡机构等。系统提
14、供实时展示功能，可设置指标为实时展示。设置指标实时 展示后，将以每秒进行刷新，动态展示指标数据。系统提供多级下转功能。假设有其它指标需要展示，可通过报表设计器自行生成展示。五、腾讯健康卡开放平台核心能力为保障与政府系统对接，实现健康卡发卡用卡，平台具备了以下 能力。6. 1对接卡管能力平台符合国家居民健康卡虚拟化应用建设指导方案要求，具 备对接卡管平台能力。5.2支持实名/实人核身平台已支持实名认证与人脸识别。5. 3 k通用能力平台具备授权管理、批量升级、互联互通等能力。5.4在线审核能力平台具备在线审核能力，可以快速进行线上测试，3天审核。5. 5服务触达能力平台具备统一卡包能力，可以真正
15、实现一人一卡。5.6 健康管理能力平台具备健康档案解读、健康评估、医疗AI等能力。5.7 运行维护能力腾讯健康卡开放平台一旦投入使用后，将配合解决用户的咨询和 投诉问题。如对健康卡或医院规那么暂无法解答，需跟相关部门人员沟 通清楚后再由腾讯方做好解答指引工作。如遇用户投诉规那么不合理或 信息系统故障等问题，及时向医院和卫计委反应，并做好安抚和指引 工作。数据安全保障1数据传输安全为了保证数据传输安全，应采取以下措施：(1) IP白名单策略，平台和院方均设置可信的IP访问源，保证 数据传输的安全性。(2)域名白名单策略，ISV向平台提供调用域名，平台在调用 ISV接口时进行域名白名单校验。(3)
16、数据加密，数据传输的过程中，采用国密算法，确保了数 据不可被截取解密。(4)签名验签，对关键交易数据进行签名验签，实现数据的防 抵赖和安全保护。(5) s协议，对于健康卡的小程序和H5应用，均采用 s 协议，保证了应用和用户之间数据传输的安全。(6)开放平台采用签名和token校验，保证患者信息安全。图6-1数据传输安全措施6. 2数据防抵赖和防篡改(1)为了保证数据防抵赖和防篡改，对关键交易数据(如支付 数据)进行签名验证和加解密，实现数据的防抵赖和安全保护，采取 以下措施：(2)移动终端(第三方应用公众号/小程序)访问电子健康卡开 放平台授权模块；(3)开放平台授权模块验证终端身份后，调用
17、电子健康卡开放 平台后台处理业务(处理完业务，需要对业务数据进行代理签名，这 个代理签名使用终端的身份(ID)；(4)电子健康卡开放平台后台调用CLA签名认证服务器进行密 钥生成与电子签名(CLA签名认证服务器根据终端(ID)生成CLA密 钥对，并对业务数据进行电子签名，把签名结果返还电子健康卡开放 平台后台)。(5)电子健康卡开放平台后台把带有签名(代表终端的签名) 的业务数据返还电子健康卡开放平台公众号；图6-2数据防抵赖和防篡改措施3数据存储安全开放平台的数据备份容灾采用腾讯公司高性能、高可靠的Mysql 集群服务 Cloud Database (CDB)O(1)备份：CDB每天凌晨进行
18、一次全量的数据备份、实时进行热 备份，业务层可以随时恢复到任意时刻数据库状态。(2)容灾：CDB采用了多地数据存储、同步方案，任一机房宕机 可以快速地切换到可用服务器，保证业务正常运行。6. 4数据加密Step2T:用户请求开放平台使用腾讯云KMS存储密钥，对所有敏感数据进行加密处 理存储在数据库中，数据加密采用国密算法，例如身份证、姓名、地 址等。Stepl:获取密钥TLS加密 来源认证Step2-2:待写入数据加密 (读出解密)Step2-3:写入存储业务ServerIIStep 1-2:密钥缓存至内存Step3:密钥更新 每力、时询问密钥管理系统加密存储密钥认证ip/模块列表存储Ser
19、ver图6-3数据加密5日志审计开放平台对于用户行为、接口拉取等行为，均会记录审计日志, 对异常行为进行及时地识别和告警。用户行为审计，对于用户登陆和拉取数据行为，采取实施审计分析，并进行告警。接口访问审计，针对每次接口数据访问都会记录日志，实时分析 行为数据，及时发现风险操作。异常访问频率异常拉取数据量图6-4实时数据分析审计七、责任分工1卫健局部（1）负责统筹落实陕西省微信电子健康卡应用试点工作，协调 电子卡管平台与微信电子健康卡开放平台对接。（2）负责协调试点医院积极参与电子健康卡试点建设，开展相 关试点医疗机构改造和对接工作，协调解决相关改造费用。（3）负责组织编写和制定陕西省微信电子
20、健康卡建设实施相关 工作方案及电子健康卡应用管理制度，负责组织协调试点医疗机构 数据交换传输，组织编写微信电子健康卡接入相关技术接口标准文 档。7.2 建设医院负责协调医院his及服务号厂商按照本方案对接腾讯微信电子健 康卡开放平台，并完成相应的对接工作。7.3 腾讯公司（1）负责微信电子健康卡开放平台能力建设以及与卫计委卡管 平台的对接和联调工作。（2）负责与卫计委指定试点医院进行对接以及联调工作。（3）配合卫计委编写和制定陕西省微信电子健康卡建设实施相关工作方案以及接口文档。3. 5.4扫码台改造方案20微信电子健康卡业务协同与监测系统214.1 1数据实时传输214.2 卡使用数据分析2
21、14.3 卡使用行为分析22腾讯健康卡开放平台核心能力235.1 1对接卡管能力235.2 支持实名/实人核身235.3 一卡通用能力235.4 在线审核能力235.5 服务触达能力235.6 健康管理能力235.7 运行维护能力23数据安全保障246. 1数据传输安全246. 2数据防抵赖和防篡改256. 3数据存储安全266.4数据加密266. 5日志审计26七、 责任分工287. 1陕西省卫计委287.2 试点医院287.3 腾讯公司28八、 工程实施计划错误!未定义书签。8. 1工程实施计划错误!未定义书签。8. 2医院接入要点规范错误!未定义书签。二匕里居民健康卡是国家卫生计生委统一
22、规划实施的统一标准的“就诊 卡”，可实现居民全程健康管理，提升居民健康的统一服务水平。当 前智能卡应用正处在从“线下实体”向“线上虚拟”加速转型过程中， 推进安全、可信的电子健康卡应用建设，实现线上线下一体化的身份 认证服务，对于促进服务流程优化，保障线上应用安全，降低发卡用 卡本钱，实现居民健康卡应用广泛覆盖等具有十分重要的意义。随着移动技术的开展，移动终端应用软件及虚拟账户的应用已得 到普及。通过将实体卡虚拟化的转变方式，可提升居民健康卡在使用 过程中的用户体验和应用效率，并可降低发行实体卡的本钱。同时， 二维码技术在金融支付等领域已得到广泛应用。腾讯公司紧跟国家政策，充分发挥腾讯互联网技
23、术以及平台优势, 在国家卫计委的指导下，做好陕西省居民健康卡数字化升级的“数字 化助手”，助力陕西省互联网+医疗健康的融合开展，实现普惠医疗。 腾讯公司微信电子健康卡开放平台在助力陕西省卫计委电子健康卡 工程推进的主要价值主要表达在两个方面：一是快速发卡。开放平 台通过集成建卡接口、线上审核等功能，可以实现医院服务号自助 接入，将单家医院建设周期从以往的2个月缩短为2周时间；二是 丰富用卡。开放平台在保障用卡安全的前提下，提供医疗ai能力， 通过微信电子健康卡承载就医服务，实现互联互通，向用户提供全 省医疗机构挂号缴费查报告的一站式服务。二, 微信电子健康卡业务实现方案微信电子健康卡方案是指通
24、过腾讯公司微信电子健康卡开放平 台（以下简称“开放平台”），充分发挥腾讯公司互联网技术以及触达 用户能力，帮助各地医疗卫生管理部门向医疗卫生机构提供通用、便 捷、安全的微信渠道电子健康卡发卡、建卡、用卡的一套整体解决方 案。微信电子健康卡方案可以帮助推动跨院就医一卡通，促进“互联 网+医疗健康服务”的智能融合。卡管微信核身、数据上报图2-1微信电子健康卡整体逻辑图微信电子健康卡开放平台，是介于医院/医联体微信电子健康卡 发卡应用（如公众号、小程序等）和国家或者地方电子健康卡管理信 息系统平台之间的一层开放接入平台，主要为微信电子健康卡发卡应 用与国家电子健康卡管理信息系统提供便捷、通用、安全的
25、接入能力， 实现对医院诊疗卡的整合，逐步完成医院诊疗卡向电子健康卡迁移, 同时其提供电子健康卡和主索引等相关服务，实现管理部门对医疗机 构服务实时监管和数据归集，推进互联网医疗健康服务普及。微信电子健康卡开放平台在助力陕西省卫计委电子健康卡工程推 进的主要价值主要表达在两个方面：一是快速发卡。开放平台通过集 成建卡接口、线上审核等功能，可以实现医院服务号自助接入，将单 家医院建设周期从以往的2个月缩短为2周时间；二是丰富用卡。开 放平台在保障用卡安全的前提下，提供医疗ai能力，通过微信健康 卡卡包承载跨院就医服务，实现互联互通，一卡通行。微信电子健康卡方案主要包括两大局部：2.1 与陕西省电子
26、卡管对接方案微信电子健康卡开放平台提供电子健康卡发卡和用卡环节的全面 技术能力支持，开放平台包含的子系统有电子健康卡申领、安全核身 认证、微信电子健康账户、医疗机构授权管理、医院内扫码驱动升级 方案，开放平台为陕西省广大患者提供跨医疗机构的全流程“互联网 +医疗健康”服务，为管理部门提供业务监管等服务。（1）电子健康卡申领，开放平台后端对接陕西省电子健康卡管理 信息系统，在面向医院微信服务号优化升级发卡接口，提供简便、快 速的电子健康卡申领能力。（2）安全核身认证，在微信电子健康卡开放平台上，电子健康卡 将实现身份证ID、微信ID、医院ID的统一，持卡人身份认证支持提 供三层认证强度：公安库核
27、身、OCR核身、人脸识别。（3）医疗机构服务号授权管理，开放平台除了提供便捷的机构注册功能，还通过白名单、公众号认证信息检查等方式保障电子健康卡 发卡机构的合规性。电子健康卡卡管平台1电子健康卡卡管平台接口接入平台内部服务ISV (服务号)接入接口层动态二维码微信卡包医院公众号卫计委公众号个人中心健康卡ISV其他应用院内扫码器业务接口调用院内系统图2-2陕西省电子健康卡对接方案微信电子健康卡数据全流程涉及五个系统或平台:(1)陕西省电子健康卡管理信息系统，负责创立和管理健康卡；(2)微信电子健康卡开放平台，具有电子健康卡申领、发放、 领取卡包、用卡行为监测及上报等功能；(3)微信电子健康卡应用
28、前端系统，服务号、卡包具有注册申 请、展示、扫与被扫电子健康卡的功能；(4)医院公众号，由医院和ISV开发与健康卡开放平台对接；(5)院内系统，主要涉及院内扫码设备和HIS系统，提供电子健康卡的建卡与识读等。2.2 与陕西省医院对接方案2. 1新用户建卡（二卡合一）用户在医疗机构的服务号用户填写身份证信息/上传身份证，申 领健康卡，微信电子健康卡开放平台提供身份核实功能，身份核实通 过，即可申领电子健康卡。医院服务号只能保存健康卡一个入口，不能同时存在就诊卡和健 康卡等多个入口，做到二卡合一。WeChat 令1:21 AM100%返回XXX医院 WaChrt 令1:21 AM100%返回电子健康卡办理(1/2)今年中秋国庆，这些事你知道吗？ 今年中秋国庆，这些事你知道吗？输入身份证号码上传身份证照片姓名馀人就谬人姓名身份证号码E H民族请选择下一步，填写信息一键注册，免填身份信息诊疗服务就医指南电子健康卡图2-3.1新用户建卡例如图， WeOwt 令1:21 AM100%返回电子健康卡办理(2/2) WeChat 令1:21 AM100% 返回电子健康卡手机号码验证码 3手机号主要用于接收挂号,M.检M检报告进度易通知33生10计勃生胃依员会电子健康卡完成办卡何晓欢4401*4224中华人艮共町国工生伯收员会注制+添加健康卡图2-3.2新用户建卡例如图