《2023年黑龙江主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年黑龙江主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.pdf（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年黑龙江主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.适于诊断胎儿宫内窘迫的是 A宫缩时胎心 110 次/分 B胎动每小时 35 次 C胎儿头皮血 pH 值7.20 D胎儿电子监测示早期减速 E臀产式羊水中混有胎便 2.经产妇，30 岁，1 年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠 34 周，1 小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，检查：胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠 4 个月子宫大小硬块，移动性浊音(
2、+)，最可能的诊断是 A胎盘早剥 B腹腔妊娠 C子宫破裂 D先兆子宫破裂 E子宫不完全破裂 3.关于子宫破裂的处理，哪项是正确的 A子宫破裂后胎儿死亡未娩出者，如宫口已开大，应先经阴道娩出死胎 B子宫破裂，均应行子宫次全切除术 C先兆破裂应行剖宫产术 D破裂时间较久有感染可能者，如无子女仍可行裂伤修补术，并加用抗生素 E子宫破裂发生后，立即使用催产素缩小破口 4.初产妇，24 岁，第二产程 2.5 小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超 500ml。查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A胎盘残留 B凝血功能障碍 C阴道壁血肿 D宫颈裂伤 E子宫收缩乏力 5.初产妇，26 岁，产程进
3、展顺利，宫口开全 1 小时，LOA，先露 S+3cm，出现“晚期减速”，目前应采取的处理方法为 A等待阴道自然分娩 B产钳助产 C静脉点滴缩宫素加速分娩 D继续观察胎心图像变化 E立即行剖宫产术结束分娩 6.下列哪项是脐带脱垂的发生率 A0.1%0.2%B0.3%0.5%C0.4%10%D1%8%E4%7.脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重 A肩先露 B足先露 C单臀先露 D头先露 E全臀先露 8.明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收 A12 周 B23 周 C34 周 D45 周 E36 周 9.当胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失 A24 小时内 B36 小时内 C4
4、8 小时内 D72 小时内 E5 天以后 10.下列哪项是抢救新生儿窒息的首要措施 A清理呼吸道 B加压给氧 C给呼吸中枢兴奋剂 D人工呼吸 E给予碳酸氢钠纠正酸中毒 11.如产后出血应用无菌纱条止血，取出时应 A先按摩子宫 B肌注子宫收缩药 C给予静脉抗炎药物 D给予止血药物 E结扎血管 12.初产妇，28 岁，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约 800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要的临床表现是 A胎儿娩出后立即出血不止 B胎盘未娩出时出血不止 C胎盘剥离延缓而出血 D胎盘娩出后阵发性出血量多 E胎盘娩出后出血无血块 13.患者，女，26 岁，G1P0，孕 37 周，破水
5、4 小时来院急诊，检查：血压 14/10kPa(110/75mmHg)，儿头高浮，胎心 60 次/分，最恰当的处理是 A吸氧，左侧卧位，急诊室观察 B嘱孕妇自行办理入院手续 C立即行 B 超检查 D用平车推送病人到病房住院观察 E用平车推送病人入产房，即行阴道检查 14.下列哪项检查结果提示胎儿宫内缺氧 A胎动 15 次/12 小时 B催产素(缩宫素)激惹试验(+)C胎儿头皮血 pH 值为 7.30 D无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 E胎心监护出现 FHR 早期减速 15.先兆子宫破裂的特点不包括 A血尿 B病理缩复环 C子宫下段压痛明显 D胎心率改变 E胎心多无改变 16.有关不完全性子宫破
6、裂的描述，下述恰当的是 A胎儿及附属物在腹腔内 B子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破 C子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通 D子宫肌层部分性破裂，宫腔与腹腔相通 E胎心正常 17.初产妇，28 岁，于分娩期突然发生原因不明的休克，随后呼吸困难，痉挛发作，经数分钟后死亡，最可能的诊断是 A子痫 B急性左心衰竭 C胎盘早剥 D羊水栓塞 E产后血循环衰竭 18.初产妇，26 岁，产程进展顺利，当胎头拨露时胎心变慢为 80110 次/分，规律，应采取下述哪项措施 A静脉注入高张葡萄糖、维生素 C B侧切后以产钳术娩出胎儿 C立即剖宫产结束分娩 D静脉点滴缩宫素，加强宫缩，胎儿
7、自然娩出 ECST 检查 19.初产妇，26 岁，第一胎足月自娩，胎盘 30 分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内，此时应采用的适当方法是 A大号刮匙刮取胎盘 B肌注镇痛剂，徒手取胎盘 C麻醉下手取胎盘 D按摩子宫底压出胎盘 E行子宫切除术 20.初产妇，26 岁，足月临产，产程进展顺利，LOA 位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率 70次/分，持续 50 秒，本例有可能的原因是 A胎头受压 B慢性胎儿窘迫 C胎盘功能减退 D脐带受压 E胎盘早剥 21.脐带过短是指脐带短于 A20cm B30cm C40cm D50cm E55cm 22.以下何种情况可出现
8、病理性缩复环 A巨大儿 B双胎 C羊水过多 D胎盘早期剥离 E梗阻性难产 23.产程中最易发生子宫破裂的情况是 A额先露 B胎儿脑积水 C横位 D软产道阻塞 E高张性宫缩乏力 24.第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成 A胎盘植入 B胎盘剥离不全 C胎盘粘连 D胎盘嵌顿 E胎盘残留 25.初产妇，27 岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1 小时内阴道流血量超过 600ml，血压 70/50mmHg，脉搏 126 次/分。紧急措施应是 A检查凝血功能，并输纤维蛋白原 B为阴道血肿，立即处理 C为宫颈裂伤，立即缝合 D静注麦角新碱加强宫缩 E手入宫腔探查 26.关于产后出血
9、的叙述，下列哪项是错误的 A一般发生于产后 2 小时内 B胎儿娩出后 24 小时内，阴道出血量超过 500ml C是我国产妇死亡原因的第二位 D失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因 E宫缩乏力是产后出血最常见的原因 27.初产妇，27 岁，妊娠 39 周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是 A子痫 B羊水栓塞 C子宫破裂 D前置胎盘 E胎盘早剥 28.妊娠高血压综合征基本病理变化是 A过度水钠潴留 B脑血管自身调节功能失调 C全身各组织器官缺氧缺血 D慢性血管内弥散性凝血 E全身小动脉痉挛 29.目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是
10、A米非司酮 B甲氨蝶呤 C氟尿嘧啶 D天花粉 E前列腺素 30.下列哪些不是过期妊娠剖宫产指征 A混合臀位 B高龄初产妇 C胎儿估计4000g DNST 无反应 E破膜后羊水粪染 31.一产后 4 天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象 A出汗多 B低热 C乳房胀痛，双腋窝硬结 D腹部阵发性绞痛，伴呕吐 E阴道流血量少于月经 32.对于诊断女性生殖器结核，下列哪项是正确的 A旧结核菌素试验阴性表示病灶静止 B子宫内膜病理检查阴性，不应排除诊断 CSR 正常者可除外结核病变 D宫腔小无组织刮出者可排除诊断 E胸部透视未见结核灶，可排除诊断 33.临床能应用 Doppler 超声检查的是下
11、列哪种情况 A胎儿发育 B胎盘成熟度 C胎盘位置 D羊水量 E脐带血流 34.35 岁以上妇女，子宫肌瘤发现于人群中的百分数分为 A10%B20%C30%D40%E50%35.不属于高危性妊娠范畴的是 A34 岁初产妇 B过期妊娠 C妊娠合并急性肾盂肾炎 D有子宫肌瘤切除术史 E前置胎盘 36.下列哪项不是孕激素的生理作用 A使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B使阴道上皮细胞脱落加快 C使宫颈口闭合，黏液减少、变稠 D使子宫肌收缩力增强 E促使乳腺腺泡发育成熟 37.妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形 A流行性感冒 B流行性腮腺炎 C麻疹 D急性背髓灰质炎 E风
12、疹 38.下列哪项不是肛查的范围 A宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度 B胎先露的高低 C定胎位 D胎盘位置 E骨盆大小 39.关于产前检查，哪项是正确的 A孕早期第一次检查不应做内诊，以防流产 B有遗传病家族史的孕妇，都不应该继续妊娠 C高危孕妇应与其他孕妇一样，每月做一次产前检查 D早孕检查不需要测尿蛋白 E早孕检查测量血压作为基础血压 40.前置胎盘手术前 B 超最主要的目的是 A胎儿是否存活 B对前置胎盘诊断的再确定 C胎位是否正常 D估计胎儿大小 E子宫切口部位的选择 41.关于婴幼儿外阴炎，下列哪项错误 A婴幼儿抵抗力差，易发生外阴炎 B婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见 C久治不愈者应排除阴
13、道异物 D外阴炎常与阴道炎并发 E主要表现为外阴红肿，分泌物多 42.子宫内膜异位症的典型体征是 A子宫增大 B附件区压痛 C宫颈举痛 D直肠子宫陷凹触痛结节 E子宫压痛 43.下列哪项不是臀位刮宫产的指征 A高龄初产 B胎儿体重大于 3500g C经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大 D骨盆狭窄 E软产道异常 44.卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是 A假孕疗法 B囊肿穿刺 C开腹手术 D假绝经疗法 E腹腔镜 45.发生尿瘘的原因以下不正确的是 A难产处理不适当 B妇科手术损伤 C生殖器放疗后 D膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形 E子宫内膜异位症侵犯膀胱 46.剖宫产手术后 3 周，突然阴
14、道大量出血，最可能的原因是 A子宫复旧不良 B胎盘残留 C子宫切口感染 D凝血机制障碍 E胎盘附着部位，子宫内膜修复不良 47.妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理正确 A忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术 B足月活胎，于临产前行择期剖宫产 C忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 D忽略性横位，一般胎儿存活 E临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术 48.下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据 A蛋白尿、水肿 B皮肤瘙痒、黄疸 C妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物 D黄疸、昏迷 E血中谷丙转氨酶增高、HBsAg 阳性 49.有关女性内生殖器官的神经支配错误的是 A由交感神经和副交感神经支配 B其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝 C其副交感神经纤维来自第 2、3、4 骶神经 D含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维 E完全切断支配子宫的神经后，子宫将无节律性地收缩 50.关于痛经，下列哪项表述正确 A痛经患者血中前列腺素含量下降 B痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降 C痛经患者应给予前列腺素治疗 D行经前后或月经期出现下腹疼痛者称痛经 E痛经患者子宫内膜和月经血中 PGF2 和 PGE2 含量较正常妇女明显升高