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分分 项项 工工 程程 质质 量量 检检 验验 评评 定定 表表分项工程名称：标志所属分部工程名称：标志所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号)编号：基本要求项次符合公路工程质量检验评定标准（JTGF80/4-2004）第 11.2.1 条要求检查项目标志板外形尺寸(mm)规定值或允许偏差6实测值或实测偏差值12345678910平均、代表值质 量 评 定合格率（%）权值1得分1标志底板厚度(20mm)不小于设计应符合规定的字体，基本字高不小于设计反光膜等级符合设计+100，03标志柱、横梁78,紧固件50-50，+100在合格标准内标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸(mm)表字面反光膜等级及逆-1-2反射系数(cd.1x.m)标志板下缘至路面净空及标志板内缘距路边缘距离(5500mm)立柱垂直度(mm/m)标志金属构件镀层厚度(m)标志基础尺寸(mm)基础混凝土强度2实测项目3456781211211合计外观鉴定质量保证资料工程质量等级评定减分减分监理意见得分：质量等级：检验负责人：检测：记录：复核：年月日