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附件 1泉州市专利中介服务机构扶持经费申请表机构名称机构地址设立时间法定代表人新设立专利代理机构当年开展业务情况电子邮箱专利申请代理情况专利代理机构注册证号联系人联系电话（盖章）代理量：件，其中发明件，实用新型件，外观设计件。代理量：件，其中发明件，实用新型件，外观设计件。专利授权代理情况国家知识产权服务 国家知识产权服务品牌机构培育单位年月日品牌机构 国家知识产权服务品牌机构年月日本单位已对申报信息和附件材料进行严格审查，符合扶持条件，同意推荐。负责人签字：县（市、区）市场监管局盖章年月日本单位已对申报信息和附件材料进行严格审查，符合扶持条件，同意推荐。负责人签字：县（市、区）财政局盖章年月日县（市、区）市场监管局、财政局初审意见本单位已对申报信息和附件材料进行严格审查，符合扶持条件，同意给予万元的扶持经费。泉州市市场监管局审核意见负责人签字：单位盖章年月日