建筑施工现场紧急情况人员伤害处置措施.pdf

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1、建筑施工现场紧急情况人员伤害处置措施发生急性中毒、高处坠落、物体打击、触电、中暑、淹溺、机械伤害、起重伤害等各类安全事故所造成的人员伤害时的现场急救措施:(1)创伤止血救护:出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官附近,可以拔出异物,处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉,应立即送医院,经医生检查,确定未伤及内脏及较大血管时,再拔出异物,以免发生大出血措手不及。(2)烧伤急救处理:基本原则:消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时,最好的救治方法是用冷水冲洗,或伤员自己浸入附近水池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大。衣服

2、着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下,滚压灭火。冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍燃,衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道烧伤。烧伤经过初步处理后,要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。(3)吸入毒气窒息急救:一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时,均能使人吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后,救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况,救护者一定要保护清醒的头脑,首先对中毒区进行通风,待有害气体降到允许浓度时,方可进入现场抢救。救护者施救时切记,一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至

3、空气新鲜的地点后,立即通知救护车送医院救治。(4)触电急救:遇有触电者施救人员首先应切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘挑开电线。在未切断电源之前,救护者切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后,立即进行人工呼吸。其具体方法如下:口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态,救护者一手将伤员下颌合上、向后托起,使伤员头尽量向后仰,以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧,此时救护者先深吸一口气,对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开,捏鼻手放松,如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举,吹气停止后伤员口鼻有气流呼出,表示有效。每分钟吹气 16 次左右,直至伤员自主呼吸为止

4、。心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上,救护人将双手重叠,将掌根放在伤员胸骨下部位,两臂伸直,肘关节不得弯曲,凭借救护者体重将力传至臂掌,并有节奏性冲击按压,使胸骨下陷 34cm。每次按压后随即放松,往复循环,直至伤员自主呼吸为止。(5)手外伤急救:在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起,把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果

5、。(6)骨折急救:遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后,再送医院抢救。为了使伤员在运送途中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,加重伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件,及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项:如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板

6、、椅子、梯子等制做简单担架运送。(7)眼睛受伤急救:发生眼伤后,可做如下急救处理:轻度眼伤如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质,要及时用水冲洗。严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入眼中的异物。见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。立即用消毒纱布轻轻盖上,如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压及伤眼为原则。做出上述处理后,立即送医院再做进一步的治疗。(8)脊柱骨折急救:对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运

7、,让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则,把受伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。(9)中暑紧急救护措施:中暑表现为体温升高、面色苍白、脉搏快而细弱,血压降低,严重时甚至昏厥,应立即采取救护措施。迅速将患者移到阴凉通风处仰卧休息,解开患者的衣扣腰带。患者能喝水时,马上给其喝些凉开水、淡盐水或凉饮料。如患者体温升高,可冷敷,用冷水擦身,或不断给其扇风吹凉,以助散热。如果中暑者呼吸困难,要进行人工呼吸,并给病人嗅氨水。重症中暑者昏迷不醒,高热时,迅速送到医院治疗。(10)化学性烧伤紧急救护措施:发生酸碱性物质眼伤害,用清水冲洗 10-15 分钟;发生化学性皮肤烧伤时,立即将患者移离现场,迅速脱去被化学物玷污的衣裤、鞋袜等,用足量流动清水冲洗创面1530 分钟。无条件时,可细心擦净水分,将患部用干净的布盖住,新鲜创面上不要任意涂油脂药膏或红药水、紫药水,尽快就医。(11)食物中毒紧急救护措施:饮水呕吐,尽快就医,保存食物备查。(12)淹溺紧急救护措施:进行胸腹按压,方法是淹溺将者仰卧于平地上,救护人将双手重叠,将掌根放在伤员胸腹部位,两臂伸直,肘关节不得弯曲,凭借救护者体重将力传至臂掌,并有节奏性冲击按压,每次按压后随即放松,往复循环,直至伤员自主呼吸为止。

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