DVT风险评估量表.pdf

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1、Autar DVTAutar DVT 风险评估量表风险评估量表分值分值项目项目年龄相关年龄相关0 0 分分10-3010-301 1 分分313140402 2 分分41-5041-503 3 分分51516060肥胖肥胖(31(314040)怀孕或怀孕或产褥期产褥期轮椅轮椅4 4 分分6161过度肥胖过度肥胖(40(40)5 5 分分6 6 分分7 7 分分身体质量指数身体质量指数体重不足体重不足体重适中体重适中(BMIBMI):体重体重超重(超重(26263030)(16(1619)19)(20-2520-25)(KgKg)/身高身高(M)(M)特殊风险种类:特殊风险种类:口服避孕药口服避

2、孕药活动能力活动能力创伤风险种类创伤风险种类(仅限术前)仅限术前)外科干预(仅对外科干预(仅对应一项合适的应一项合适的外科干预)外科干预)能自主能自主活动活动25-3025-303535活动受限活动受限活动严重受限活动严重受限(需要器(需要器(需要他人帮(需要他人帮械辅助械辅助)助)助)头部或头部或胸部胸部小手术小手术30min30min头部及胸部;头部及胸部;脊柱脊柱择期大手术择期大手术绝对卧床绝对卧床盆腔盆腔急诊大手术;急诊大手术;骨盆手术;骨盆手术;胸部手术;胸部手术;腹部手术腹部手术下肢下肢骨科手术骨科手术(腰部以(腰部以下)下);脊柱手术脊柱手术心肌心肌梗塞梗塞现有的高风险现有的高风

3、险疾病疾病溃疡性溃疡性结肠炎结肠炎镰状细胞贫血;镰状细胞贫血;慢性心脏病慢性心脏病红细胞增多症;红细胞增多症;(冠心病(冠心病)溶血性贫血溶血性贫血DVTDVT恶性恶性静脉静脉或或肿瘤肿瘤曲张曲张CVACVA史史得分得分641(41)下床活动、健康教育、循序减压弹力袜、气压泵(下床活动、健康教育、循序减压弹力袜、气压泵(IPC)IPC)、药物治疗、药物治疗评估要求评估要求:1.1.新病人入院时评估,评分记录于入院评估单“其他”栏。新病人入院时评估,评分记录于入院评估单“其他”栏。2.2.病人病情变化、病人病情变化、术后返回病房即刻评估,评分术后返回病房即刻评估,评分1111 分护理记录单上记录分值分护理记录单上记录分值及干预措施。及干预措施。

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