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1、危大工程验收记录表（基坑工程）工程名称专业分包单位基坑深度施工单位施工进度支护类型是否超过一定规模：是 口否 口序号1设计方案设计院资质、图纸审查合格书合规性验收项目验收内容及要求验收结论专项施工方案编制、审核、审批手续是否齐全；超过2施工方案一定规模危险性较大的基坑工程的专家论证及回复情况.基坑周边环境同设计条件相符性；3基坑周边环境情况基坑周边标高、管线情况有无调查记录；坑边材料堆场、加工场，临时设施，塔吊位置等4支护体系现场实际支护系统同设计方案是否一致,局部变更需提供设计联系单。情况5支护体系支护体系相关的检测内容是否齐全；强度、龄期是否检测情况达到设计要求6有无严格按照方案出土；施工
2、机械进场验收及操作人土方开挖员持证情况是否符合；开挖后序施工工序是否及时跟进。7降排水措基坑边沿周围地面是否设排水沟,坑边有无设置防土施体渗水措施.降水方案是否按设计要求实施基坑施工单位自测点布置及自测记录;8基坑监测第三方检测方案及监测数据的及时性；超警戒值后的处理情况9应急预案是否按方案要求成立应急组织机构,配备应急物资、材料、机具等。10支撑拆除拆撑是否符合设计工况,超红线支护体系回收情况及回收作业环境基坑内是否设置供施工人员上下的专用梯道及逃生通11及安全防道，基坑边防护栏杆、安全警示标志是否设置到位,夜间施工是否有足够的照明设施。护验收结论：验收日期：年月日建设单位意见验收人总承包单位意见专业分包单位意见验收人验收人设计单位意见验收人监理单位意见监测单位意见验收人验收人