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1、高血压病人的健康宣教干四 张海燕概念 原发性高血压（Primary Hypertension）是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征。血压持续增高将对脑、心、肾等脏器造成损害，是最常见的心血管疾病，是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压的定义和分类：类别 收缩压 舒张压 （mmHg）（mmHg）正常 120 80正常高值 120139 8089高血压1级（轻度）140159 9099高血压2级（中度）160179 100109高血压3级（重度）180 110单纯收缩期高血压 140 90当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的级别作为标准。以上的标准适合于男、女性任何年龄成年人。高血
2、压流行的一般规律与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高；患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。高血压发病的危险因素1、超重2、高盐膳食3、中度以上饮酒超重、肥胖、腹型肥胖超重或肥胖（根据BMI，体重指数）Body mass index=体重kg/身高m2正常：19-23.9超重 24-27.9肥胖28腹型肥胖（根据腰围）男性腰围85cm女性80cm高血压病患者心血管危险分层标准其他危险因素和
3、其他危险因素和病史病史 血压（血压（mmHgmmHg）1 1级（收级（收缩压缩压140159140159或舒张或舒张压压90999099）2 2级级 收缩收缩压压160179160179或舒张压或舒张压100109100109 3 3级级 收缩压收缩压180180，或舒张，或舒张压压110110无其他危险因素无其他危险因素 低危低危 中危中危高危高危 1212个危险因素个危险因素 中危中危 中危中危极高危极高危 3 3个以上危险因素，个以上危险因素，或糖尿病，或靶或糖尿病，或靶器官损害器官损害高危高危 高危高危 极高危极高危 有并发症有并发症 极高危极高危 极高危极高危 极高危极高危 1.低危
4、组：男性年龄55岁、女性年龄65岁，高血压1级、无其他危险因素者。2.中危组：高血压2级或12级同时有12个危险因素。3.高危组：高血压水平属1级或2级，见有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或靶器官损伤患者或高血压水平属3级，无其他危险因素患者。4.极高危组：高血压3级同时有1种以上危险因素，或高血压13级并有临床相关疾病。不同危险分组的预后 低危险组：10年内心、脑事件15%中危险组：10年内心、脑事件15%-20%高危险组：10年内心、脑事件20%-30%极高危险组：10年内心、脑事件30%高血压的治疗目的通过降压治疗使高血压患者的血压达标，以期最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险 治疗高血压同时干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病）适当处理病人同时存在的各种临床情况高血压的治疗目标普通高血压患者:40mmHg为增大,30mmHg 为减小 (2)意义:增大见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉硬化等 减小见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、心包积液等。5-2 正确记录血压值 可自制表格，连续记录每日血压变化，于医生处复诊时，可提供给医生自己血压变化的动态数据。5-3监测与检查 定时间、定体位、定部位、定血压计测血压定期监测血脂、血糖的变化，长期高血压可引起肾功能减退，要定期进行尿常规及肾功能的检查。谢 谢！