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1、E.3施工监理工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录序123456789表格名称施工技术方案申报表施工进度计划申报表施工图用图计划报告资金流计划申报表施工分包申报表现场组织机构及主要人员报审材料/构配件进场报验单施工设备进场报验单工程预付款申报表表格类型CB01CB02CB03CB04CB05CB06CB07CB08CB09CB10CB11CB12CB13CB14CB15CB16CB17CB18CB19CB20CB21CB22CB23CB24CB25CB26CB27CB28CB29CB30CB31表格编号承 包 技 案承 包 进 度承 包 图 计承 包 资 金承 包 分 包承 包 机 人承
2、包 材 验承 包 设 备承 包 工 预 付承 包 材 预 付承 包 放 样承 包 联 测承 包 测 量承 包 合 开 工承 包 分 开 工承 包 设 采承 包 开 仓承 包 质 报承 包 缺 陷承 包 事 故承 包 暂 停承 包 复 工承 包 变 更承 包 进 调承 包 延 期承 包 变 价承 包 赔 通承 包 赔 报承 包 计 量承 包 计 日 证承 包 月 付10工程材料预付款报审表11施工放样报验单12联合测量通知单13施工测量成果报验单14合同项目开工申请表15分部工程开工申请表16设备采购计划申报表17混凝土浇筑开仓报审表18单元工程施工质量报验单19施工质量缺陷处理措施报审表20事
3、故报告单21暂停施工申请报告22复工申请表23变更申请报告24施工进度计划调整申报表25延长工期申报表26变更项目价格申报表27索赔意向通知28索赔申请报告29工程计量报验单30计日工工程量签证单31工程价款月支付申请书32工程价款月支付汇总表CB31 附表 1承 包 月 总33已完工程量汇总表34合同单价项目月支付明细表35合同合价项目月支付明细表36合同新增项目月支付明细表37计日工项目月支付明细表38计日工工程量月汇总表39索赔项目价款月支付汇总表40施工月报41材料使用情况月报表42主要施工机械设备情况月报表43现场施工人员情况月报表44施工质量检验月汇总表45工程事故月报表46完成工
4、程量月汇总表47施工实际进度月报表48验收申请报告49报告单50回复单51完工/最终付款申请表CB31 附表 2承 包 量 总CB31 附表 3承 包 单 价CB31 附表 4承 包 合 价CB31 附表 5承 包 新 增CB31 附表 6承 包 计 日 付CB31 附表 6-1承 包 计 日 总CB31 附表 7承 包 赔 总CB32承 包 月 报CB32 附表 1承 包 材 料 月CB32 附表 2承 包 设 备 月CB32 附表 3承 包 人 员 月CB32 附表 4承 包 质 检 月CB32 附表 5承 包 事 故 月CB32 附表 6承 包 量 总 月CB32 附表 7承 包 进 度
5、 月CB33CB34CB35CB36承 包 验 报承 包 报 告承 包 回 复承 包 付 申E.3.2监理机构用表目录序表格名称号12345进场通知合同项目开工令分部工程开工通知工程预付款付款证书批复表JL01JL02JL03JL04JL05监理 进场号监理 合开工号监理 分开工号监理 工预付号监理 批复号监 理 通 知6监理通知JL06号监 理 报 告7监理报告JL07号表格类型表格编号监 理 计 通8计日工工作通知JL08号监 理 现 指9工程现场书面指示JL09号监 理 警 告10警告通知JL10号监 理 整 改11整改通知JL11号监 理 新 通12新增或紧急工程通知JL12号监 理
6、变 指13变更指示JL13号监 理 变 价 审14变更项目价格审核表JL14号监 理 变 价 签15变更项目价格签认单JL15号监 理 变 通16变更通知JL16号监 理 停 工17暂停施工通知JL17号监 理 复 工18复工通知JL18号监 理 索 赔 审19费用索赔审核表JL19号监 理 索 赔 签20费用索赔签认单JL20号监 理 月 付21工程价款月付款证书JL21号JL21 附表 122月支付审核汇总表号监 理 解 付23合同解除后付款证书JL22号监 理 付 证24完工/最终付款证书JL23号监 理 移 交25工程移交通知JL24号监 理 移 证26工程移交证书JL25号监 理 保
7、 付27保留金付款证书JL26号监 理 责 终28保修责任终止证书JL27号监 理 设 收29设计文件签收表JL28号监 理 图 核30施工设计图纸核查意见单JL29号监 理 图 发31施工设计图纸签发表JL30号监 理 月 总监 理 项 分32工程项目划分报审表JL31号监 理 月 报33监理月报JL32号监 理 量 统 月34完成工程量月统计表JL32 附表 1号监 理 抽 检 月35监理抽检情况月汇总表JL32 附表 2号监 理 变 更 月36工程变更月报表JL32 附表 3号监 理 样 品37监理抽检取样样品登记表JL33号监 理 试 记38监理抽检试验登记表JL34号监 理 旁 站3
8、9旁站监理值班记录JL35号监 理 巡 视40监理巡视记录JL36号监 理 日 记41监理日记JL37号监 理 日 志42监理日志JL38号监 理 内 签43监理机构内部会签单JL39号监 理 监 发44监理发文登记表JL40号监 理 监 收45监理收文登记表JL41号监 理 纪 要46会议纪要JL42号监 理 联 系47监理机构联系单JL43号监 理 备 忘48监理机构备忘录JL44号E.4E.4施工监理工作常用表格CB01施工技术方案申报表（承包 技案号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放
9、样计划 专项试验计划和方案请贵方审批。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB02施工进度计划申报表施工进度计划申报表（承包 进度号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：施工总进度计划施工年进度计划施工月进度计划请贵方审批。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共页。3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见
10、。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB03施工图用图计划报告施工图用图计划报告（承包 图计号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：（总）用图计划时段用图计划请贵方审核。附件：1.施工进度计划。2.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各
11、1 份。CB04资金流计划申报表资金流计划申报表（承包 资金号）合同名称：合同编号：单位：致：（监理机构）我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。工程和材料年月预付款合计量付款完成工作保留金扣留其他应得付款附件：计划使用金额计算说明承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB05施施工工分分包包申申报表报表（承包 分包号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本
12、申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包金分包工程编分包工程名称码位量元）合计单数单价额（万分比（%）占合同总金额的百附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB06现现场
13、场组组织织机机构构及及主主要要人人员员报报审审表表（承包 机人号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）现提交第次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB07材材料料/构构配配件件进进场场报报验验单单（承包 材验号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方于年月日进场的工程材料/
14、构配件如下表。拟用于下述部位：1.；2.；3.。经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。材料/材料/材料/构配序构配构配件来号件名件规源、产称格地本批材用料/构途配件数量承包人试验试试验日样取样地期、操作试验结果来点、日期人源附件：1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB08施施工工设设备备进进场场报报验验单单（承包 设备号）合同名称：合同编
15、号：致：（监理机构）我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序设备名号称123456规格型号数量进场日期完设好拟用工备状程项目权况属生产能力计划备注附件：承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB09工程预付款申报表工程预付款申报表（承包 工预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支
16、付条件，现申请支付第次预付款，金额总计为（大写）（小写），请贵方审核。附件：1.已具备的条件；2.计算依据及结果。3.承 包 人：（全称及盖章）：项目经理：（签名）日期：年月日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB10工程材料预付款报审表工程材料预付款报审表（承包 材预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。项材料、设
17、目备名称号小计附件：1.材料、设备采购付款收据复印件张。2.材料、设备报验单份。3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日规格号位型单数量单价合价据编号意见付款收监理审核经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写）。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB 31 表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11施工放样报验单施工放样报验单（承包 放样号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备注（自检结果）承包人：（
18、全称及盖章）技术负责人：（签名）项 目 经 理：（签字）：日期：年月日（核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB12联合测量通知单联合测量通知单（承包 联测号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日 拟于年月日派监理人员参加测量。不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监
19、 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB13施工测量成果报验单施工测量成果报验单（承包 测量号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码单元工程名称及编码施测内容施测单位负责人：（签名）施测单位日期：年月日施测说明施测部位编码分部工程名称及承包人复查记录：复检人：（签名）日期：年月日附件：1.2.3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监 理 工 程 师：（签名）日期
20、：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB14合同项目开工申请表合同项目开工申请表（承包 合开工号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方承担的合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：1.开工申请报告。2.已具备的开工条件证明文件。3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日注：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB15
21、分部工程开工申请表分部工程开工申请表（承包 分开工号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码年月日至申请开工日期计划工期年月日序号检查内容施工图纸、技术标准、施工技术交底情1承包人2施工3准备45工作风、水、电等必须的辅助生产设施准备6自检7记录8测量及试验情况情况场地平整、交通、临时设施准备情况施工安全和质量保证措施落实情况材料、构配件质量及检验情况现场施工人员安排情况况主要施工设备到位情况检查结果附件：分部工程进度计划分部工程施工工法承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日开工申请通过审批后另
22、行签发开工通知。监理机构：（全称及盖章）：签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB16设备采购计划申报表设备采购计划申报表（承包 设采号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序名称品牌规格/型厂家/产数拟采购日期/计备注号号地量划进场日期承 包 人：（全称及盖章）：项目经理：（签名）：日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构（全称及盖章）：签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填
23、写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB17混凝土浇筑开仓报审表混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称单元工程名称主要工序备料情况基面清理申钢筋绑扎报意细部结构见混凝土系统准备附：自检资料模板支立码具备情况称单元工程编分部工程名承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审批意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB18单元工程施
24、工质量报验单单元工程施工质量报验单（承包 质报号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：单元工程质量评定表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB19施工质量缺陷处理措施报审表施工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称单元工程名称质量缺陷工程部位质量
25、缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述 处理措施报告计划施附件目录 修复图纸工时段承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日年月日至年月日分部工程名称单元工程编码（审批意见）监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包方填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB20事故报告单事故报告单（承包 事故号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）年月日时，在发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述已采取的应急措施下步处理意见承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月
26、日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB21暂停施工申请报告暂停施工申请报告（承包 暂停号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审
27、签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB22复复 工工 申申 请请 表表（承包 复工号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）工程项目，接到暂停施工通知（监理 停工号）后，已于年月日时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于年月日时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB23变更申请报告变更申请报告（
28、承包 变更号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.工程变更建议书。2.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监 理 机 构：（全称及盖监理机章）构初步总监理工程师：（签名）意见日期：年月日设计单位：（全称及盖章）设计单位意见日发包人：（全称及盖章）发包人意见日负责人：（签名）日期：年月负 责 人：（签名）日期：年月于监 理 机 构：（全称及盖章）批复意总监理工程师：（签名）见日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人 3 方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB
29、24施工进度计划调整申报表施工进度计划调整申报表（承包 进调号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB25延长工期申报表延长工期申报表（承包 延期号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所
30、列原因，我方要求对所申报的工程项目工期延长天，合同项目工期顺延天，完工日期从年月日延至年月日，请贵方审批。附件：1.延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2.证明材料。3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB26变更项目价格申报表变更项目价格申报表（承包 变价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程变更指示（监理 变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方
31、审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。序号12345项目名称单位申报单价备注承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各 1 份。CB27索赔意向通知索赔意向通知（承包 赔通号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日
32、期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签字）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB28索赔申请报告索赔申请报告（承包 赔报号）合同名称：合同编号：于致：（监理机构）根据有关规定和施工合同约定，我方对事件申请赔偿金额为（大写）（小写），请贵方审核。附件：索赔申请报告。主要内容包括：1.事因简述。2.引用合同条款及其他依据。3.索赔计算。4.索赔事实发生的当时记录。5.索赔支持文件。6.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称
33、及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB29工程计量报验单工程计量报验单（承包 计量号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方按施工合同约定，完成了个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序项目名称号号（元）合 同 价单价单位程量工程量申报工监理核准备 注附件：计量测量资料。（核准意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填
34、写。监理机构核签后，承包人2 份，监理机构、发包人各1 份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30计日工工程量签证单计日工工程量签证单（承包 计日证号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。附件：1.计日工工作通知。2.计日工现场签认凭证。3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号12工程项目计日工内容名称单位程量程量申报工核准工说明345（审核意见）监 理 机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人 2 份，监理机构、发包人各
35、 1 份，作结算时使用。CB31工程价款月支付申请书（工程价款月支付申请书（年年月）月）（承包 月付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付年月工程价款金额共计（大写）(小写 )，请贵方审核。附表：1.工程价款月支付汇总表。2.已完工程量汇总表。3.合同单价项目月支付明细表。4.合同合价项目月支付明细表。5.合同新增项目月支付明细表。6.计日工项目月支付明细表。7.计日工工程量月汇总表。8.索赔项目价款月支付汇总表。9.其他。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：
36、本申请书及附表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31 附表 1工程价款月支付汇总表工程价款月支付汇总表（承包 月总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申报年月支付工程价款，月总支付金额为（大写）（小写），请贵方审核。本期末累计本期前累计完工程或费用名称成金额（元）金额（元）（元）合同单价项目合同合价项目合同新增项目应支付金额计日工项目材料预付款索赔项目价格调整本期申请完成金额备注延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保 留 金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签
37、名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 2已完工程量汇总表已完工程量汇总表（承包 量总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序项目名称号项目内容单位核准工程量备注（审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为 CB
38、31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB 31 附表 3合同单价项目月支付明细表合同单价项目月支付明细表（承包 单价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）(小写 )。请贵方审核。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日合合同序号同价号名称价号位量（元）量）量）单工程单价程（元程（元核意见合同工金额工金额监理审本月完成累计完成月合同单价项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：
39、本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 4合同合价项目月支付明细表合同合价项目月支付明细表（承包 合价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）(小写 )，请贵方审核。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年月日合序同价合同合号价金额号价号名（元）称（元）（元）支付金额付金额例（%）意见本月申报累计支支付比监理审核备注月合同合价项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监 理 机 构：（全
40、称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 5合同新增项目月支付明细表合同新增项目月支付明细表（承包 新增号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据变更指示（监理 变指号）/监理通知（监理 通知号），我方今申请年月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）(小写 )，请贵方审核。附件：1.施工质量合格证明。2.工程计量、计算数据和必要说明。3.变更项目价格签认单。4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日申报序号项目名称项目内容单位核准单工程价（元）量（元）工程量价
41、（元）申报合价审定审定合合计经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 表的附表，一同流转，审批结算时用。CB31 附表 6计日工项目月支付明细表计日工项目月支付明细表（承包 计日付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写）(小写 )，请审核。附件：计日工工程量月汇总表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日本月完序号计日工核准工程量内容位（元）（元）（元）单单价成金额成金额
42、核意见累计完监理审备注计日工项目月总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写）(小写 )。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：1、本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时用。2、核准工程量依据计日工工程量月汇总表 CB31 附表 6-1 填写。CB31 附表 6-1计日工工程量月汇总表计日工工程量月汇总表（承包 计日总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请贵方审核。附件：计日工工程量签证单。承 包 人：（全称及盖章）项
43、目经理：（签名）日期：年月日序计日工内容号123456789位量单申报工作核准工程量说明（审核意见）监 理 机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后，作结算用附件。CB31 附表 7索赔项目价款月支付汇总表索赔项目价款月支付汇总表（承包 赔总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方根据费用索赔签认单，现申请支付本月索赔项目价款总金额为（大写）(小写 )，请贵方审核。附件：费用索赔签认单。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序费用索赔签认单号号12345678核准索赔金额备注合计经
44、审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写）(小写 )。监 理机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后，作为 CB31 的附表，一同流转，审批结算时使用。CB 32施工月报（施工月报（年年月）月）（承包 月报号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）现呈报我方编写的年月施工月报，请贵方审阅。随本施工月报一同上报以下附表：1.材料使用情况月报表。2.主要施工机械设备情况月报表。3.现场施工人员情况月报表。4.施工质量检验月汇总表。5.工程事故月报表。6.完成工程量月汇总表。7.施工实际进度月报表。8.其他。承 包 人：
45、（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日今已收到（承包人全称）所报年月的施工月报及附件共份。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：1.施工月报表一式份，由承包人填写，每月28 日前报监理机构。监理机构签收后，承包人 1 份，监理机构、发包人各 1 份。2.施工月报内容应包括：本合同段工程总体形象、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32施 工 月 报（承包月报号）年第期年月日至年月日工程名称：合同编号：承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日CB32 附表
46、1材料使用情况月报表材料使用情况月报表（承包 材料月号）合同名称：合同编号：本月库材料名称规格/型单位上月本月进本月消耗存号库存货水泥粉煤灰下月计划用量型材钢材钢筋木材柴油汽油炸药承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 2主要施工机械设备情况月报表主要施工机械设备情况月报表（承包 设备月号）合同名称：合同编号：机械设备序数量号名称型号/规格（台）12345678910时本月工作台完好率（%）利用率（%）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报
47、。CB32 附表 3现场施工人员情况月报表现场施工人员情况月报表（承包 人员月号）合同名称：合同编号：序部门或建筑安装检验人员数量（人）运输管理辅号123456789位助合计工程部合计（填报说明）承包人：（全称及盖章）：承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 4施工质量检验月汇总表施工质量检验月汇总表（承包 质检月号）合同名称：合同编号：序号检验检 验 项 目部位量检验数检验人日期检验检测结果（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB 32 附表
48、5工程事故月报表工程事故月报表（承包 事故月号）合同名称：合同编号：发生事序故号时间点称（元）事故地工程名事故等级失金额死亡重伤直接损人员伤亡（人）事故综述：承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB 32 附表 6完成工程量月汇总表完成工程量月汇总表（承包 量总月号）合同名称：合同编号：分部工程编序号分部工程名称码单位程量工程量完成工程量合同工本月完成至本月已累计（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32 附表 7施工实际进度月报表（
49、施工实际进度月报表（年年月）月）（承包 进度月号）合同名称：合同编号：分部工程单位实合同工程量计划完成量际完成量完成比 例（%）26272829303112345678910111213141516171819202122232425上月本月承包人：(全称及盖章)承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB33验收申请报告验收申请报告（承包 验报号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）工程项目已经按计划于年月日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。合同项目 完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收附件
50、：1.零星未完工程施工计划。2.缺陷修复计划。3.验收报告、资料。4.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日验收工程名称、编码申请验收时间监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB34报报告告单单（承包 报告号）合同名称：合同编号：报告事由：承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构意见：监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日发包人意见：发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：