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1、 急性有机磷农药(nngyo)中毒1第一页,共二十七页。概 述 有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,多呈油性或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。除敌百虫外,一般难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效(sh xio)。在我国每年发生的农药中毒中,有机磷农药中毒占50%以上,病死率为10%。2第二页,共二十七页。毒 物 种 类1.有机磷农药按其用途分为有机磷杀虫剂、除草剂、杀菌剂,大部分为有机磷杀虫剂。2.按 其毒性(d xn)程度分类:剧毒(LD 50 10mg/kg):对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、甲拌磷、氧化乐果。高毒(LD 50 10100mg/kg)
2、:敌敌畏、甲胺磷 水胺硫磷 中毒(LD 50 1001000mg/kg):乐果、敌百虫、倍Liu磷 低毒(LD 50 40 心 率 120次/分 脉搏快而有力 心动过速24第二十四页,共二十七页。5.密切观察防止“反跳”与猝死发生:反跳和猝死一般发生在中毒后2-7天,注意观察反跳的先兆症状如:胸闷,流涎,出汗,言语不清,吞咽困难等。应立即通知医生,立即补充阿托品,迅速达到(d do)阿托品化。6.留置导尿,静点阿托品,膀胱括约肌松弛,排尿困难,予留置导尿,加强会阴护理,每日予膀胱冲洗,定期夹闭尿管。25急性急性(jxng)(jxng)(jxng)(jxng)有机磷中毒病人护理有机磷中毒病人护理第二十五页,共二十七页。26第二十六页,共二十七页。内容(nirng)总结急性有机磷农药中毒。严重者常可合并(hbng)脑水肿、心肌损伤或心律失常,个别可合并(hbng)急性胰腺炎。抗胆碱药:与乙酰胆碱争夺胆碱能受体,拮抗乙酰胆碱的作用。中间型综合征的治疗:治疗急性OP中毒基础上,给予对症支持治疗。1、病情观察:根据病人中毒程度的轻重可选择心电监护仪动态观察病人。4、注意区别阿托品化与阿托品中毒:使用阿托品应严格控制输液滴数,。谢谢第二十七页,共二十七页。