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1、中医辨证治疗慢性咽炎第1页,本讲稿共11页中医辨证治疗1.养阴清热:肺阴虚者,宜养阴清肺,对肾阴虚者,则宜滋阴补肾,用六味地黄汤加减治疗慢性咽炎。肺肾阴虚者,则补肾养肺,用百合固金汤治疗。胃阴亏虚者,治以滋胃阴、清胃火。方选玉女煎加味,药用:生地黄、熟地黄、麦冬、天花粉石膏、知母、白术、乌梅、青果、薄荷、生甘草。1第2页,本讲稿共11页中医辨证治疗2.培土健脾:慢性咽炎临床上治疗补脾益气升阳,方用补中益气汤或参苓白术散化裁。慢性咽炎用养阴润燥治疗无效者,用培土健脾法治疗,药用太子参、白术、扁豆、茯苓、山药、玄参、赤芍、马勃、桔梗、银花、连翘、甘草。获得良效。2第3页,本讲稿共11页慢性咽炎辨证
2、治疗3.疏肝解郁:可用逍遥散治疗慢性咽炎,也可用柴胡疏肝散治疗。对肝郁化热者,则以清肝泻热,3第4页,本讲稿共11页中医辨证治疗4.温阳化湿:用金匮肾气丸或右归饮治疗阳虚寒凝之慢性咽炎,肾阳得健,则水湿自化。用金匮肾气丸加四物汤合消瘰丸治疗慢性咽炎,证见咽喉干灼不适,疼痛不甚,咽痒、吞咽不利,伴腰膝酸软,手足畏寒怕冷等。检查:咽部轻度充血,咽后壁逮泡增生,扁桃体未见肿大,舌淡红,苔薄白,脉沉迟。4第5页,本讲稿共11页中医辨证治疗5.活血化瘀:用桃红四物汤加减治疗血瘀型慢性咽炎。药物桃红四物加延胡索、玄参、知母等。用活血化瘀法治疗慢性咽炎,药丹参、白芍、川芍、生地、陈皮、金银花、马勃、桃仁、红
3、花、败酱草,随证加减。5第6页,本讲稿共11页中医辨证治疗6.化痰散结:对慢性咽炎,出现咽部堵塞、发胀感,咽侧索肥厚,咽后壁淋巴滤泡增生,或附有分泌物,兼见痰多色白,苔腻,脉滑。方选二陈汤,或导痰汤加减,常用药为半夏、陈皮、厚朴、茯苓、全瓜萎、浙贝母、桔梗、生甘草。橘红利咽汤治疗慢性咽炎,药用橘红、陈皮、川贝母、苦杏仁、苦桔梗、黄芩、姜半夏、甘草、茯苓、麦门冬、北沙参、金银花,随证加减。6第7页,本讲稿共11页中医辨证治疗7.疏风利咽:治疗慢性咽炎,尤其是变应性咽炎,在调理脏腑的同时,加用祛风药:荆芥、防风、薄荷、柴胡、菊花、蝉蜕、麻黄、桂枝、金银花、苏梗、葛根、僵蚕、白羡琴、地龙等。如治肺肾
4、阴虚,药用药用:麦冬、玄参、五味子、牡丹皮、乌梅、射干、桑叶、杏仁、桔梗、葛根、蝉蜕、甘草等。治疗肺脾气虚,药用:人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、防风、桂枝、白芍、桔梗、薄荷等。治疗肺肾阳虚,则用附桂八味丸加减:党参、白芍、麦冬、附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱芙、牡丹皮、茯苓、泽泻、五味子、麻黄、细辛、薄荷。7第8页,本讲稿共11页中医辨证治疗8.清胃化湿:咽炎证见咽干咽痛,口舌干燥,口气热臭,渴不多饮,脘腹胀满,舌质红苔黄腻,脉滑数,属脾胃湿热,治以清热利湿,消食利咽,方选平胃散和清胃散加减。喉咽反流性慢性咽炎属湿热中阻,故选用小陷胸汤加减治疗。8第9页,本讲稿共11页中医辨证治疗9.诸痛痒疮,皆属于心,慢性咽炎当从心辨治。清心泻火:证见咽痛,咽干,口渴等,方用导赤散加减。养心滋阴:证见咽干燥热,痒而微痛,有异物感,常清嗓,发声不扬等,方用天王补心丹加减。伐离填坎:证见咽喉微痛,灼热,干痒,朝轻暮重,咽涩似有异物梗塞,频频清嗓,刺激性干咳,易干呕等。可以了解更多相关知识http:/9第10页,本讲稿共11页第11页,本讲稿共11页