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1、安徽省临床医疗安徽省临床医疗特色专科中期评特色专科中期评估自查汇报估自查汇报尊敬的市局领导、各位专家:首先万分感谢市局领导和各位专家评委百忙之中前来我院参加安徽省“十二五”临床重点专科中期评估验收。现谨代表中煤矿建总医院将我院重点专科建设情况作简要汇报,请各位领导和专家提出宝贵的意见。一、专科建设目前基本状况一、专科建设目前基本状况 我院此次列入安徽省我院此次列入安徽省“十二五十二五”临床重点临床重点专科建设项目是重症医学科(专科建设项目是重症医学科(ICU),该专科),该专科是我院的院级重点专科。是我院的院级重点专科。我院我院ICU成立于成立于2002年年6月,为全院危重症集中加强治疗的月,
2、为全院危重症集中加强治疗的科室,科室,现有专科病房两个,设置床位现有专科病房两个,设置床位16张,张,专科带头人为张大健业务院长(重症医学专专科带头人为张大健业务院长(重症医学专业主任医师),科室负责人为李化龙副主任业主任医师),科室负责人为李化龙副主任医师,科室现有主治医师医师,科室现有主治医师4人,住院医师人,住院医师6人,人,副主任护师副主任护师1人,主管护师人,主管护师6人,护师以下人,护师以下22人。人。我院配套资金加强投入,经重新扩大和装修,我院配套资金加强投入,经重新扩大和装修,目前业务用房面积达目前业务用房面积达400平方。平方。拥有进口呼吸机拥有进口呼吸机16台,国产呼吸机台
3、,国产呼吸机1台,各种监护仪台,各种监护仪20台,进口台,进口床边净化机床边净化机1台,各种注射泵、微量泵台,各种注射泵、微量泵40余台,余台,进口血气分析机进口血气分析机2台,国产物理控温仪台,国产物理控温仪2台,振动台,振动排痰机排痰机2台,电除颤仪台,电除颤仪1台,心电图机台,心电图机1台。本科台。本科室与手术室、急诊科相邻,便于输送、救治病人,室与手术室、急诊科相邻,便于输送、救治病人,是一个综合性危重症患者收治与抢救的科室,我是一个综合性危重症患者收治与抢救的科室,我院院ICU的整体实力和综合水平目前在宿州市及皖的整体实力和综合水平目前在宿州市及皖北地区处于先进水平,医疗服务能力可以
4、满足本北地区处于先进水平,医疗服务能力可以满足本地区危重危重患者的需求。地区危重危重患者的需求。病房布局合理,环境整洁、安全、优美、卫生。二、建二、建设目目标和考核指和考核指标简述述1、目前我科开放床位16张,争取三年内开放床位30张,根据床位需求,积极引进人才,使我科人才、年龄、学历、职称结构梯队更为合理。营造良好的学习氛围,每月至少2次科室内业务讲座。多争取外出学习机会,计划每年派送3至5名医护人员到省级以上医院进修学习。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。举行科室内操作技术竞赛、理论考核竞赛等,提高医护人员工作及学习积极性2、重点点加强学科内涵建设,加强低年资医师的技能培
5、训,开展床边带教,专业轮转,严格执行医院核心制度如危重病讨论制度、三级医师查房制度、会诊制度等,确保医疗质量、医疗安全。3、建立院内医疗资源整合信息平台,在院医务处和科教科等职能部门的协调下综合调配人员及设备,充分利用现有条件,发挥最大效益,节约医疗资源。在院科学技术委员会和院三级质量管理组织的协调和指导下,成立危重病抢救治疗小组,完善相关制度,修订疑难病例及危重病联合讨论制度,负责全院危重病的会诊及救治,推动医院危重病医学的发展。4、积极参加省市重症学会组织的各类学术交流活动,大力宣传专科建设成果,提高社会知名度和信誉度。5、继续开展现有的特色技术,引进新技术和新设备,开展新项目,为进一步提
6、高重要脏器的监测与支持水平,巩固和提高专科优势,每年开展23项新技术,通过高新设备发展高新技术,促进学科发展,搭建高水平的救治平台,将科室建设成以危重病救治和多脏器支持替代为特色的一流学科。6、通过未来3-5年的专科建设和发展,力争使我院ICU在皖北地区具有先进水平,与其它兄弟单位共同努力,使本地区危重症患者抢救成功率迈上新的台阶。争取完成2-3项市级科研项目,1-2项省级项目;进一步提升危重症患者的抢救成功率,进行相关的科学研究,争取完成更多的医学论文及论著的发表;积极进行科技创新,开拓重症医学的教研工作。三、已三、已实施的工作施的工作举措措1、积极引进人才,近两年来引进大学本科学历以上人员
7、3名;2、合理调整了科室布局,使抢救流程更加便捷和安全;3、积极选派人员外出进修学习和开展新技术。近两年来,先后选派两名医生到协和医院进修,学习新技术、新项目,学以致用,提高了抢救成功率,扩大了影响,增加了危重症患者的收治率和外埠患者的比例,技术水平目前在皖北地区具有先进水平。4、选派医师到山东大学齐鲁医院进修学习,同时积极开展工作,我科现CRRT+灌流治疗百草枯中毒已达省级水平,使百草枯中毒的救治迈上新台阶。与心血管内科联合,选择合适的顽固性心衰病例进行CRRT,拟总结疗效与长期生存率,以便得到准确与可靠的材料进行总结发表。派人专门学习农药、除草剂等化学物质中毒的抢救,购置纤支镜进行矽肺肺泡
8、灌洗,为下一步专科设置作了充分准备。外请专家来院坐诊、会诊、讲座10余次;加强横向联系与交流,积极对口扶持基层医院;学习上级医院的先进技术,开展适宜的新项目;加强医疗护理的质量的持续改进;开展满意度调查,群众满意度得到提高,进一步加强医患沟通;加强科室之间的协调,最大限度地节约医疗资源,发挥设备的利用率;进一步加强亚专科建设力度:重症呼吸、重症感染、重症心脏、重症复合伤等。加强医疗质量管理,提高医疗质量和技术水平;积极支持和帮扶基层医院(支河乡卫生院和朱仙庄镇卫生院、芦岭镇卫生院、大店镇卫生院等)开展对口支援帮扶,建立双向转诊制度,开通绿色通道,为抢救病人争取了宝贵时间。四、四、资金使用管理金
9、使用管理 医院先后安排医院先后安排100余万元用于余万元用于购买先先进的医的医疗设备和改善病区和改善病区环境。境。五、五、项目建目建设进展情况及其成效展情况及其成效1、医、医疗服服务指指标序号指标名称2013年2011年1年平均门诊量(人次)2年门诊人均费用(元)3年出院患者人数3182424年出院患者危重症比例(%)100%100%5年平均手术量(台次)6平均住院日(天)8.78.97年平均床位使用率(%)103%102%8病床年周转次数22219年出院患者人均费用(元)3.14万元2.86万元10年出院患者中外埠患者比例(%)34%32%五、五、项目建目建设进展情况及其成效展情况及其成效1
10、、医、医疗服服务指指标序号指标名称2013年2011年11入出院诊断符合率(%)99%99%12临床病理诊断符合率(%)13手术前后诊断符合率(%)14急诊抢救成功率(%)87%85%15住院患者抢救成功率(%)93%92%16年均专家出诊人次(/)131117年开展新技术、新项目数5318科室药品收入占业务收入比例(%)43%45%19住院病人满意度(%)98%95%20年重大医疗事故发生例数004 4、专业技技术队伍建伍建设与2011年相比,有二人新晋副高级职称,8人取得中级职称,医生学历以本科为主,护士学历全都为大专以上学历,目前医护比、人员床位比符合重症医学科的专科建议。专业技术带头人
11、不断加强自身建设,提高技术水平与教学科研能力,成为皖北地区较有影响力的学科带头人。技术骨干进修回来之后,积极开展新技术新项目,提高本科室的诊治水平和抢救成功率。2013年科室送派二名护士参加重症医学科专科护士培训,并取得优异的成绩。5、2013年的年的专科科研及教学科科研及教学接收基层医院来院进修及短期学习3人次;按时完成继教任务,继教达标率100%;认真参加院内外业务学习,先后到上级医院参加学术活动10余次;主要科技成果:无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床应用,(获中煤矿山建设集团科技进步奖);重度多发性损伤的救治与管理研究,(获集团科技进步奖)。开展新项目:纤支镜肺泡灌洗治疗矽肺病
12、人呼吸衰竭的疗效观察,本单位给予提供电子纤支镜一台,投入约40余万元2012年以来发表科技论文:高呼气末正压加小潮气量治疗急性呼吸窘迫综合征;2013年6月解剖与临床第18卷3期张大庆李化龙;连续性血液净化治疗ICU重症急性肾功能衰竭的临床分析2014年4月,现代诊断与治疗第25卷163期张大庆郭静;床旁持续静-静脉血滤在顽固性心力衰竭患者中的应用及护理;中国当代医药第18卷第34期彭巧云滕艳秋;急性中重度颅脑损伤并发全身炎症反应综合征的临床观察;淮海医药无创正压通气在慢性阻塞性疾病急性加重期治疗中的应用;解剖与临床重度有机磷农药中毒的机械通气治疗;中华全科医学阿托品泵人与推注在有机磷中毒救治中的比较;实用全科医学2012年以来,我科先后选派3人到埇桥区朱仙庄镇医院、支河乡卫生院进行对口支援,帮助他们医院开展基层适宜技术,取得了良好的效果。尊敬的各位领导、各位专家,我院今后会继续加大该专科在软硬件方面的投入,加强技术管理和质量管理,相信在省卫计委和宿州市卫生局领导的关心、支持和帮助下,在各位专家的指导下,我院重症医学专科发展会更加规范,必将为广大的宿州市及周边地区的人民群众提供更加安全、及时、有效的医疗救治服务。谢谢!