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1、眩晕的健康宣教(二)证候特点1、主症 眩 -眼花 晕 -头晕2、轻重不一 轻-闭目可止 重-如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状 严重-突然仆倒 起病方式:可突然发作,也可逐渐加重;发作与间歇期长短不一,可一月数次,或数月或数年发作一次。【分类】真性眩晕(周围性、前庭外周性):呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,特别少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变。【分类】假性眩晕(中枢性、脑性):为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴
2、发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于脑部与眼部等疾患。脑供血不足病因:(1)主要原因是:因为关节错位刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足;脑供血不足病因:(2)血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足;脑供血不足病因:(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足;(4)微血栓形成,微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。常见治疗方法 1 首先去除危险因素,如治疗高血压、常见治疗方法 戒烟 常见治疗方法 禁止过
3、度饮酒 常见治疗方法2 抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物能够有效地阻止血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。3 抗凝血药物:抗凝血药物与抗血小板药物的作用相同,都能够使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。常见治疗方法 4 手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采纳颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。常见治疗方法 5 药物治疗:慢性脑供血不足首选养血清脑颗粒。卧位指导 眩晕发作时,应卧床休息卧位指导 闭目养神,减少头部转动,切勿摇动床架卧位指导有恶心呕吐者头偏向一侧,及时清除口腔分泌物,予以温水漱口卧位指导 症状缓解后方可下床活动,动作应缓慢,专人陪护
4、,防止起立行走跌倒,眩晕轻者,可适当活动,但不宜疲劳,应保证充足的睡眠。饮食指导 饮食宜清淡易消化,低盐低脂为宜,防止暴饮暴食,肝阳上亢者忌食辛辣刺兴奋火之品,多食新鲜蔬菜,如海带、萝卜、芹菜、瓜果等。饮食指导 痰浊上蒙者宜进食低盐素食,忌荤腥油腻生冷甘甜食物,以免助湿生痰,饮食指导 虚证眩晕者应加强营养,多食血肉有情之品,如猪肝、鸡蛋、红枣、桃仁、龙眼肉等。眩饮食指导 一定要吃早餐,吃饭清淡为好,不要油腻辛辣。饮食上要远三白(糖、盐、猪油)饮食指导 近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)。饮食指导 从营养价值看,四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼)
5、。经常吃海带、河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。眩生活习惯 一、最好睡前喝一杯水 二、养成早睡早起的习惯 三、适当锻炼,如快走等 辩证施护肝阳上亢 证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,每遇烦劳或恼怒而头晕。头痛增剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦。舌质红,苔黄,脉弦。辩证施护肝阳上亢 做好说服解释工作,使患者克制情志变化,并努力创造幽雅与谐的养病环境,使其心情舒畅。病室凉润通风,光线柔与,整洁安静,幸免噪音刺激。辩证施护肝阳上亢 饮食以清淡为主,可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸荠,香菇等,禁食辛辣、油腻、粘滑及过咸之品。辩证施护肝阳上亢 按摩风池、太冲、合谷或肝俞、肾俞、三阴交等穴 位,能够缓
6、解眩晕。辩证施护肝阳上亢 眩晕严重时,不能起床活动,需卧床休息,做好基础护理。当眩晕缓解后,还需休息一段时间,起坐动作不宜太快,少作旋转、弯腰动作,行走时可用拐杖扶持。怕光线刺激的患者可戴太阳镜。辩证施护肝阳上亢 保持大便通畅,必要时可给予缓泻剂。辩证施护气血两虚 证候:头眩眼花,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,食少纳呆,舌质淡,脉细弱。辩证施护气血两虚 注意保持病安静,温暖的环境,在做各种护理操作时动作尽量轻柔,不要碰撞或摇动床位,以免加重病情。辩证施护气血两虚 重病患者,以卧床休息为主,康复期可安排参加户外活动,如散步、气功等体育锻炼。辩证施护气血两虚 饮食宜少食多餐,以
7、细软、滋补为主,鼓舞患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。辩证施护气血两虚 按摩常用穴位有气海、三阴交、足三里、脾俞。辩证施护痰浊中阻证候:头昏如蒙,目视色黑,胸闷,恶心呕吐痰涎。舌苔白腻,脉滑或濡。辩证施护痰浊中阻 痰湿较盛的患者应居住在宽敞明亮、通风、干燥、温度适宜的房间。按摩中脘、丰隆、内关、风池。辩证施护痰浊中阻 观察患者眩晕及呕吐情况。一般眩晕多为发作性,发作时视物不清,两眼发黑,轻者自觉如腾云驾雾,闭目后症状可减;重者如四周事物均在旋转,站立不稳;并伴恶心呕吐,发作数小时或数日后逐渐减轻。辩证施护痰浊中阻 可多食苡米、红小豆、西瓜、玉米、冬瓜、竹笋等清热利湿之物,禁忌甜粘、生冷、肥腻饮食。辩证施护肾精亏损 证候:眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,失眠多梦。偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细;偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉沉细。辩证施护肾精亏损 依照证型安排病床。阳虚者宜住温暖处,阳光充足,幸免风寒辩证施护肾精亏损 依照证型安排病床。阴虚者应注意室内凉润,通风良好,光线不可过强,保持安静。感谢您的聆听！