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1、导管相关血流感染预防与控制试题（30 题）题型一、单选题（10 题）二、多选题（10 题）三、判断题（10 题）一、单选题1.导管相关血流感染的定义（B）A 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48h 内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（38.5）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源B 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48h 内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（38）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源C 带有血管内导管或者拔除血管内导管 24h 内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（38）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染
2、源D 带有血管内导管或者拔除血管内导管 24h 内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（38.5）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源2.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（位铺大无菌单，严格无菌操作B 置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C 成人中心静脉置管时应首选颈静脉C）A 置管部1/6D 置管过程中手套污染或破损应当立即更换3.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（C）小时内尽早拔除导管。A12B24C48D36C）A 无菌纱布4.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（12 次/周B 无菌纱布 1 次/天C 无菌透明敷料 1
3、2 次/周D 无菌纱布 2 次/天D）A 外B 导管段和外周5.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性血培养出相不同种类的致病菌C 导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D 导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌6.可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险？（C）A95%酒精B 洁雪喷雾消毒剂C 75%酒精D 新洁尔灭7.下列哪种说法是正确的？（A）A 输液连接系统应使用无针连接12h 更换C 每天更换输液连接装置可预防导管相关感染输液污染D 三通连接可减少B 输注脂肪乳的输液器应每8.
4、下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节（A 医务人员的手卫生射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒D）B 配置输注的药液C 注D 植入导管后没有定期更换导管2/69.为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要？（加强培训和教育B）A 医务人员应B 应当建立静脉置管专业护士队伍，提高其专业护理质量C 明确相关部门和人员职责D 制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程10.中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是（B）A 血管内导管应使用一次性的灭菌导管B 穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用C 皮肤消毒剂可使用碘伏二、多选题D 皮肤消毒剂可使用洗必泰1.下列哪些情况不应
5、当进行静脉置管操作（A 患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员ABC）B 患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员C 携带或感染多重耐药菌的医务人员触过重度感染病人的医护人员2.中心静脉置管后下列哪些操作正确（D 患冠心病的医务人员E 接ABD）A 尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点B 对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖C 需要注射用药时应直接向导管内注入药物D 医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生E 应使用高效消毒的纱布敷料覆盖注射部位3对于中心静脉置管病人哪项做法正确（ABCE）3/6A 在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24 小时内应当及时更换输液管路B外周及中心
6、静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成C 每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断前用 75%酒精消毒导管连接端口，待干后方可注射药物D 怀疑E 注射药物4发生以下哪些情况时应当及时拔除导管（A 怀疑患者导管相关感染C 导管堵塞或故障E 患者病情变化时5.下面有关留置血管内导管措施正确的是（ABCD）B 患者出现静脉炎D 患者病情不需要时ABCD）。A 置管部位应铺大无菌单 ,置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣B 成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。C
7、置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点D对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖E不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管6预防导管相关血流感染医务人员应做的专业培训（A 血管内导管置管的专业培训维护的专业培训ABC）B 操作流程培训 C 血管内导管D 专科护理培训 E 护理人员礼仪培训ABCDE）7.导管相关血流感染的感染途径常见于（A 医务人员操作时手部污染B 皮肤消毒不彻底C 输注药液污染4/6D 接口断开注入药物时未消毒E 更换贴膜时污染注射部位ABCE）8.怀疑导管相关血流感染采集血培养标本时（A 应在抗感染治疗前采集血培养标本B 最好由专业护士
8、采集血标本C 消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥可减少血培养污染的发生采集 1 套血培养标本E 应该自导管和外周静脉各采集1 套血培养标本BCDE）D 应该自导管9.为了预防导管相关血流感染应采取的措施（A 留置导管病人应定期更换血管内导管B 医务人员要进行感染防控专项培训C 不易频繁更换血管内导管次D 无污染时贴膜每周更换1-2E 导管连接装置发生污染时立即更换10.哪些病人是导管相关血流感染的高危人群？（A 留置血管导管并气管插管者ABCDE）B 长期使用抗菌药物治疗者C 留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者D 长期静脉高营养治疗者三、判断题E 糖尿病血糖控制不良者1.留置血管内导管患者导
9、管不宜常规更换，特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管。（）2.为预防导管相关血流感染的发生，应定期更换血管内导管。（）3.导管相关血流感染常可危及患者的生命，为预防感染的发生，置管后可静脉小剂量使用抗菌药物。（）5/64.如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并怀疑导管相关血流感染时，应立即拔管，并立即使用抗菌药物给予治疗。（）5.若压力监测装置不是通过三通阀而是隔膜，使用前应选择合适的消毒剂擦拭隔膜。（）6.怀疑患者发生导管相关血流感染时，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。（）7.为预防导管相关血流感染的发生，留置导管置管时应保持最大的无菌屏障。（）8.长期留置导管患者，应每周 1-2 次更换注射部位的贴膜，并严格执行手卫生规范。（）9.为了预防导管相关感染的发生，应每日评估留置导管的必要性并尽早拔管。（）10.为了保证治疗效果，置管时应尽量选择二腔或三腔的导管。（）6/6