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1、胎儿期胎儿期新生儿期新生儿期婴儿期婴儿期幼儿期幼儿期学龄前期学龄前期学龄期学龄期青春期青春期（一）各年龄阶段儿童发育特点（一）各年龄阶段儿童发育特点1编辑版ppt1 1、概概念念：精精卵卵细细胞胞结结合合至至小小儿儿出出生生前前，约约4040周周。胚胎期（最初胚胎期（最初8 8周）周）2 2、特特点点：胎胎儿儿完完全全依依赖赖母母体体而而存存在在，易易受受其其影影响，尤其是胚胎前响，尤其是胚胎前8 8周。周。3 3、保保健健重重点点：加加强强孕孕妇妇和胎儿保健和胎儿保健2编辑版ppt 个体发育个体发育(胚胎阶段胚胎阶段)精子穿卵精子穿卵受精卵受精卵6周胚胎周胚胎11周胚胎周胚胎12周胚胎周胚胎
2、4月胚胎月胚胎3编辑版ppt1 1、概概念念：自自胎胎儿儿娩娩出出、脐脐带带结扎至生后满结扎至生后满2828天。天。2 2、特特点点：发发病病率率高高、死死亡亡率率高。高。3 3、保保健健重重点点：加加强强保保暖暖、喂喂养、预防感染。养、预防感染。4 4、围围生生期期：胎胎龄龄满满2828周周至至出出生后生后1 1周。周。死亡率最高。死亡率最高。4编辑版ppt1 1、概概念念：出出生生后后至至1 1周周岁岁前。又称乳儿期。前。又称乳儿期。2 2、特特点点：生生长长发发育育最最迅迅速速；易易患患呼呼吸吸道道、消消化化道道疾病及传染性疾病。疾病及传染性疾病。3 3、保保健健重重点点：提提倡倡母母乳
3、乳喂喂养养、指指导导合合理理营营养养、及及时时添添加加辅辅食食；做做好好预预防防接接种。种。5编辑版ppt1 1、概念：、概念：1-31-3周岁。周岁。2 2、特特点点：智智能能发发育育突突出出，对对危危险险识识别别能能力力不不足。足。最易发生意外事故。最易发生意外事故。3 3、保保健健重重点点：加加强强教教育育，培培养养良良好好生生活活习习惯惯，做做好好口口腔腔护护理理，加加强强安安全护理。全护理。6编辑版ppt1 1、概概念念：3 3周周岁岁到到入入小小学学前前（6-76-7周岁）。周岁）。2 2、特特点点：智智能能发发育育日日趋趋完完善善、求知欲强、好奇心重、喜模仿。求知欲强、好奇心重、
4、喜模仿。3 3、保保健健重重点点：易易患患传传染染性性疾疾病病，免免疫疫反反应应性性疾疾病病（风风湿湿热热、急性肾炎）；应做好预防。急性肾炎）；应做好预防。7编辑版ppt1 1、概概念念：6-76-7周周岁岁至至青青春春期期开开始始（12-1412-14岁）。岁）。2 2、特特点点：体体格格、智智能能发发育育较较稳稳定定。除除生生殖殖系系统统外外,余余器器官官发发育育接近成人。接近成人。3 3、保保健健重重点点：给给予予更更多多的的关关爱爱，供供给给充充足足营营养养，安安排排有有规规律律的的生生活活、学学习习和和体体格格锻锻炼炼，合合理理用用眼眼，注注意意口口腔腔卫卫生生，坐坐、立立、行行、写
5、写等姿势。等姿势。8编辑版ppt1 1、概念：、概念：女孩从女孩从11-1211-12岁开始到岁开始到17-1817-18岁；岁；男孩从男孩从13-1413-14岁开始到岁开始到18-2018-20岁。岁。2 2、特点：、特点：生理成熟而心理不成熟。生理成熟而心理不成熟。3 3、保保健健重重点点：加加强强教教育育与与引引导导，保保证证充充足足的的营营养养，加加强强体体格格锻锻炼炼，增增进进青青少少年年的的身身心健康。心健康。9编辑版ppt1.掌握小儿生长发育的一般规律掌握小儿生长发育的一般规律和影响因素。和影响因素。2.掌握小儿生长发育的常用指标掌握小儿生长发育的常用指标和评价方法。和评价方法
6、。3.熟悉小儿体格生长的测量方法熟悉小儿体格生长的测量方法。4.了解小儿各系统发育和神了解小儿各系统发育和神经、心理发育及评价。经、心理发育及评价。10编辑版ppt生长（生长（growth)growth)指身体各器官、系统的增长，是指身体各器官、系统的增长，是量量的变化，的变化，发育的物质基础。发育的物质基础。发育（发育（development)development)指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟，指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟，（机体能力的演进）是（机体能力的演进）是质质的变化的变化11编辑版ppt12编辑版ppt（二）各系统器官发育不平衡性：（二）各系统器官发育不平衡性：（三
7、）顺序规律：（三）顺序规律：上上下；近下；近远；粗远；粗细；简单细；简单复杂；低级复杂；低级高级。高级。（四）个体差异：（四）个体差异：13编辑版ppt14编辑版ppt15编辑版ppt连续阶段要平衡；连续阶段要平衡；顺序讲究个体性。顺序讲究个体性。16编辑版ppt遗传遗传性别性别营养营养疾病疾病孕母情况孕母情况生活环境生活环境17编辑版ppt常用指标：常用指标：体重、身高（长）、坐高（顶臂长）、体重、身高（长）、坐高（顶臂长）、头围、胸围、牙齿、囟门等头围、胸围、牙齿、囟门等18编辑版ppt器官、系统、体液的综合重量器官、系统、体液的综合重量反映儿童反映儿童生长与营养状况生长与营养状况的灵敏指
8、标的灵敏指标体重体重 Weight19编辑版ppt临床意义：临床意义：是判断体格发育、是判断体格发育、营养状况的重要指营养状况的重要指标。如标。如肥胖症、营肥胖症、营养不良养不良计算输液量、药计算输液量、药量的主要依据。量的主要依据。正常平均出生体重：正常平均出生体重：3千克；千克；3-5月龄：出生体重的月龄：出生体重的2倍；倍；1周岁：周岁：3倍；倍；2周岁：周岁：4倍；倍；20编辑版ppt21编辑版ppt体重计算公式：体重计算公式：1-61-6个月：出生体重个月：出生体重kgkg月龄月龄0.70.7kgkg7-127-12个月：个月：6kg6kg月龄月龄0.250.25（kgkg）=6=6
9、个月体重个月体重+（月龄（月龄-6-6）0.40.4（kgkg）2-122-12岁：岁：年龄年龄228 8（kgkg）22编辑版ppt新生儿新生儿：50cm1岁岁：75cm（1.5倍）倍）2岁岁：85cm212岁岁：=年龄年龄7+70(cm)23编辑版ppt代表头部、脊柱和下肢的长度代表头部、脊柱和下肢的长度身高身高 Standing height-身高身高-身长身长 3岁岁3岁岁立位测立位测 卧位测卧位测24编辑版ppt临床意义：临床意义：反映骨反映骨骼发育的重要指标骼发育的重要指标低于同龄身长平均低于同龄身长平均值值30%30%以上：以上：重度营养不良、侏重度营养不良、侏儒症、呆小症儒症、
10、呆小症测量方法测量方法25编辑版ppt 上部量上部量：头顶到耻：头顶到耻骨联合上缘骨联合上缘 下部量下部量：耻骨联合：耻骨联合上缘到足底上缘到足底 坐高坐高：头顶到坐骨：头顶到坐骨结节结节中点中点新生儿：脐上新生儿：脐上2 2岁：脐下岁：脐下6 6岁：脐耻之间岁：脐耻之间1212岁岁：中中点点在在耻耻骨联合上缘。骨联合上缘。26编辑版ppt坐高坐高（顶臀长）（顶臀长）Sitting height-顶臀长顶臀长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长。-坐高坐高3岁岁坐
11、位量坐位量卧位量卧位量3岁岁27编辑版ppt新生儿新生儿:34:34cm;cm;1 1岁岁:46:46cm;cm;2 2岁岁:48:48cm;cm;5 5岁岁:50:50cm;cm;1515岁以后岁以后:54-58:54-58cm;cm;28编辑版ppt临临床床意意义义：反反映映脑脑与与颅颅骨的发育骨的发育头头围围过过小小:脑脑发发育育不不全全,头小畸形头小畸形。头头围围过过大大:脑脑积积水水,佝偻病后遗症。佝偻病后遗症。测量方法测量方法29编辑版ppt出生出生：3232cmcm；1 1岁岁 ：4646cmcm；1 1岁后岁后：胸围胸围-头围头围=岁数岁数-1-1头头、胸胸围围交交叉叉时时间间
12、约约1-1.5岁岁测量方法测量方法30编辑版ppt前前囟囟：1.5-2.01.5-2.0cmcm，至至1-1.51-1.5岁闭合。岁闭合。后后囟囟：出出生生时时巳巳闭闭合合或或很很小小，生生后后6-86-8周应闭合。周应闭合。颅颅缝缝：生生后后3-43-4个个月月闭合。闭合。前囟测量方法前囟测量方法31编辑版ppt前囟检查的前囟检查的临床意义：临床意义：前囟早闭：前囟早闭：头小畸形；头小畸形；晚晚闭闭：佝佝偻偻病病，先先天天性性甲甲减减（呆呆小小症症），脑积水。脑积水。饱满：饱满：颅内压增高。颅内压增高。低陷：低陷：脱水，极度消瘦。脱水，极度消瘦。32编辑版ppt1-91-9岁腕部骨化中心岁腕
13、部骨化中心的数目：的数目：岁数岁数+1+1临床意义临床意义骨龄落后：骨龄落后：见于甲见于甲低、生长激素缺乏低、生长激素缺乏骨龄超前：骨龄超前：见于性见于性早熟、早熟、骨龄：骨龄：用用X X线测定不线测定不同年龄儿童长骨干同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出骺端骨化中心的出现时间、数目、形现时间、数目、形态的变化，并将其态的变化，并将其标准化，即为骨龄标准化，即为骨龄33编辑版ppt34编辑版ppt一般于一般于6 6个月个月（4-84-8个个月）左右开始出乳牙，月）左右开始出乳牙，2-2.52-2.5岁岁出齐，共出齐，共2020个个2 2岁内乳牙数：岁内乳牙数：月龄月龄-（4-64-6）6 6岁岁左
14、右开始出第一颗左右开始出第一颗恒牙恒牙35编辑版ppt生生理理现现象象：出出牙牙时时个个别别小小儿儿出出现现流流涎涎、睡睡眠不安、低热。眠不安、低热。恒牙：恒牙：共共28-3228-32个，个，17-3017-30岁出齐。岁出齐。出牙延迟：出牙延迟：1212个月仍个月仍未萌出乳牙未萌出乳牙出出牙牙延延迟迟临临床床意意义：义：营营养养不不良良、佝佝偻偻病病、甲甲减减、21-21-三三体。体。36编辑版ppt脑的发育：脑的发育：发育发育最早最早但不完善。但不完善。新生儿脑重（新生儿脑重（370370克）达成人脑重（克）达成人脑重（15001500克）克）2525左右，为体重的左右，为体重的1/9-
15、1/81/9-1/8；2 2岁达岁达900900-1000-1000克，达成人脑重克，达成人脑重6060左右；左右；7 7岁时接近成人达岁时接近成人达15001500克。克。3 3岁时脑细胞分化基本完成，岁时脑细胞分化基本完成，8 8岁时与成岁时与成人近似。人近似。37编辑版ppt 脊柱发育脊柱发育年龄年龄年龄年龄动作动作动作动作脊柱弯曲脊柱弯曲脊柱弯曲脊柱弯曲3 3月月月月抬头抬头抬头抬头颈曲颈曲颈曲颈曲（颈部脊柱前凸）（颈部脊柱前凸）（颈部脊柱前凸）（颈部脊柱前凸）6 6月月月月坐坐坐坐胸曲胸曲胸曲胸曲（胸部脊柱后凸）（胸部脊柱后凸）（胸部脊柱后凸）（胸部脊柱后凸）1212月月月月走走走走
16、腰曲腰曲腰曲腰曲（腰部脊柱前凸）（腰部脊柱前凸）（腰部脊柱前凸）（腰部脊柱前凸）38编辑版ppt颈曲颈曲颈曲颈曲腰曲腰曲腰曲腰曲胸曲胸曲胸曲胸曲39编辑版ppt3个月个月颈椎前凸颈椎前凸 6个月个月胸椎后凸胸椎后凸 1周岁周岁腰椎前凸腰椎前凸40编辑版ppt神经髓鞘形成到神经髓鞘形成到4 4岁完成岁完成，在此之前，尤，在此之前，尤其在婴儿期，各种刺激引起的神经冲动其在婴儿期，各种刺激引起的神经冲动传导缓慢，且易于泛化。传导缓慢，且易于泛化。脊髓的发育脊髓的发育脊髓随年龄而增长。在新生儿期，脊髓脊髓随年龄而增长。在新生儿期，脊髓下端在下端在第第2 2腰椎下缘腰椎下缘，4 4岁时上移至岁时上移至第
17、第1 1腰腰椎椎，在进行腰椎穿刺时应注意。，在进行腰椎穿刺时应注意。41编辑版ppt出生时存在而后永不消失的反射：出生时存在而后永不消失的反射：（1 1）角膜反射（）角膜反射（corneal reflexcorneal reflex）（2 2）瞳孔反射（瞳孔反射（papillary reflexpapillary reflex）（3 3）咽反射（咽反射（pharyngeal reflexpharyngeal reflex）（4 4）吞咽反射（吞咽反射（deglutition reflexdeglutition reflex）42编辑版ppt出生时存在而后逐出生时存在而后逐渐消失的反射：渐消失的
18、反射：（1 1）觅食反射）觅食反射（2 2）吸吮反射）吸吮反射（3 3）握持反射）握持反射（4 4）拥抱反射）拥抱反射43编辑版ppt出生时不存在后逐出生时不存在后逐渐出现并终生不消渐出现并终生不消失的反射：失的反射：（1 1）腹壁反射）腹壁反射（2 2）提睾反射）提睾反射（3 3）腱反射）腱反射3-43-4个月前的婴儿肌个月前的婴儿肌张力高，张力高，KernigKernig征征阳性。阳性。2 2岁以下儿童岁以下儿童BarbinskiBarbinski征阳性征阳性。44编辑版ppt平衡和大运动平衡和大运动二抬四翻六会坐，二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走七滚八爬周会走2 2岁：双足并跳岁：双足并跳
19、3030个月：单足跳个月：单足跳3636个月：两腿交叉个月：两腿交叉下楼梯。下楼梯。细动作细动作一握三抓六会敲，一握三抓六会敲，九用两指周会勺九用两指周会勺1818个月：能叠个月：能叠2 23 3块积木；块积木；2 2岁：可叠岁：可叠6 67 7块积块积木，会翻书。木，会翻书。45编辑版ppt“一哭二喉三咿呀，四笑六单八一哭二喉三咿呀，四笑六单八bamabama，周岁理解会叫人（物）周岁理解会叫人（物）”2 2岁：能说出自己身体各部分；岁：能说出自己身体各部分；3-43-4岁：说歌谣、唱歌；岁：说歌谣、唱歌；5-65-6岁：能讲完整的故事。岁：能讲完整的故事。46编辑版ppt衡量体格生长的常用方法如下：衡量体格生长的常用方法如下：1)均值离差法：均值离差法：2)百分位、中位数法：百分位、中位数法：3)生长发育图法：生长发育图法：47编辑版ppt48编辑版ppt49编辑版ppt50编辑版ppt肥胖症肥胖症营养不良营养不良51编辑版ppt52编辑版ppt长期营养不良（左）长期营养不良（左）右为呆小症右为呆小症8 8岁侏儒症岁侏儒症(左左)53编辑版ppt脑积水脑积水 54编辑版ppt55编辑版ppt56编辑版ppt57编辑版ppt58编辑版ppt59编辑版ppt60编辑版ppt61编辑版ppt62编辑版ppt