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1、二、心电图导联和导联轴1 1导联导联(lead)ECG 按统一规定的位置及连接线路安放电极并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连，这种记录心电图的电路连接方法。2 2（一）、常规导联标准十二导联系统vv肢体导联系统反映心脏矢状面情况 双极肢体导联：加压单极肢体导联：avR avL avFvv胸前导联系统反映心脏水平面情况 包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6 3 3EinthovenEinthoven创立的双极创立的双极肢体导联心电图（肢体导联心电图（3 3导导联心电图）一直沿用联心电图）一直沿用了整整了整整2626年年4 4双极肢体导联n nI 导联 左上肢(+)vs.右上肢(-)n
2、nII导联 右上肢(-)vs.左下肢(+)n nIII导联 左上肢(-)vs.左下肢(+)5 5 1942 1942年年年年 Goldberger Goldberger 创用加压单极肢体导创用加压单极肢体导创用加压单极肢体导创用加压单极肢体导联联联联 (Augmented Unipolar Limb Lead)(Augmented Unipolar Limb Lead)导联名称：导联名称：导联名称：导联名称：aVR aVR、aVL aVL、aVF aVF加压单极肢体导联加压单极肢体导联加压单极肢体导联加压单极肢体导联(Augmented Unipolar Limb Augmented Unip
3、olar Limb Lead)Lead)6 6加压单极肢体导联加压单极肢体导联n naVR导联:右上肢(+)to LA&LF(-)n naVL导联:左上肢(+)to RA&LF(-)n naVF导联:左下肢(+)to RA&LA(-)right arm/RAright arm/RA右上肢右上肢 left arm/LAleft arm/LA左上肢左上肢left foot/LFleft foot/LF左下肢左下肢 7 7 19321932年年 Lewis-Wilson Lewis-Wilson 共同创立了单极共同创立了单极胸前导联胸前导联(Unipolar Precordial Lead)(Uni
4、polar Precordial Lead)，简称胸导，共有简称胸导，共有6 6个（个（V1V1V6V6）8 8胸前导联-电路连接方式电路连接方式导联导联位置位置V V1 1胸骨右缘胸骨右缘4 4肋间隙肋间隙V V2 2胸骨左缘胸骨左缘4 4肋间隙肋间隙V V3 3V V2 2与与V V4 4的中点的中点V V4 4左锁骨中线与左锁骨中线与5 5肋间隙交肋间隙交点点V V5 5V V4 4水平与腋前线交点水平与腋前线交点V V6 6V V4 4水平与腋中线交点水平与腋中线交点9 9心电图胸导联线心电图胸导联线V1V2V3V4V5V61010导联的连接方式1111（二）特殊导联监护心电图监护心电图食管心电图食管心电图1212心内心电图心内心电图1313动态心电图动态心电图1414（三）、导联轴n n导联轴导联轴(lead axis)：n n某一导联正负电极之间假想的联线，称为该导联的导联轴。15151、额面六轴系统(six axis system of frontal plane)n nEinthoven等边三角形学说1616肢体导联的导联轴与六轴系统肢体导联的导联轴与六轴系统17172、横面六轴系统(six axis system of transverse plane)1818肢体导联系统反映额面情况1919胸前导联反映横面情况2020