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1、建设工程开工前安全生产条件审查表工程名称:建设单位:监理单位:施工单位:序号12安全生产责任书安全防护、文明施工措施费现场是否按规定建立安全生产管理制度,包括:安全生产责任制度、安全教育制度、项目负责人现场带班制度、安3安全管理制度全生产规章制度和操作规程、安措费的提取和使用制度、安全检查制度、安全技术交底制度、施工现场消防管理制度、班前安全活动制度、安全事故应急救援制度、安全事故报告制度等4安全技术措施编制了施工组织设计及安顿技术措施或专项安全施工方案安全施工措施或方案履行了审核、批准手续应取得安全考核合格证5施工单位项目负责人安全考核合格证应在有效期内应与中标通知书的项目负责人一致6专职安
2、全员按规定配备了足够的安全员,数量名申报人员与现场人员应当一致按规定设置了施工现场围挡现场入口及主要施工区域、危险部位设置相应安全警示标7文明施工志牌现场出入口设置了清洗装置或清洗设备设置了“五牌一图”及重大危险源公示牌现场严格按照施工总平面图进行布置89审查意见:年月日施工单位项目负责人:(签字)年月日监理单位总监理工程师:(签字)年月日建设单位项目负责人:(签字)年月日临时设施“三通一平”临时设施符合规定要求现场“三通一平”应具备施工条件审查内容建设单位与参建各方主体均已签订安全生产责任书建设单位已一次性支付安措费并有凭证符合基本符合不符合注:1、本表一式四份,建设单位、监理单位、施工单位
3、各一份,另一份作为安全注册时的附件;2、审查单位为建设单位;3、施工总承包单位、专业承包单位分别进场的,应进行二次审查、交底.施工现场周边环境及地下设施情况交底表工 程 名 称建设单位负责人施工单位项目负责人序号交 底 项 目总监理工程师施工单位技术负责人交 底 情 况1施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料2施工现场及毗邻区域内的气象和水文观测资料3相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料4地上管线,如毗邻高压线、网线的状况5其它可能造成严重后果的危险源监理单位负责人签字:年月日施工单位负责人签字:年月日建设单位负责人签字:年月日注:1、交底为建设单位,接收单位为施工单位。交底情况可附页详细说明;2、本表一式四份,监督机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份.