住院病人预防跌倒坠床护理评估表.pdf

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住院病人预防跌倒坠床护理评估表 Jenny was compiled in January 2021住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表科室:床号:姓名:住院号:项内容得分目评估内容0否无清醒或深昏迷稳定自主或完全无法移动正常无1是有有意识障碍无法稳定行走睡眠型态混乱有评估日期身体虚弱在家或住院有跌倒病史意识状态行动能力睡眠型态体位性低血压、头晕、眩晕影响意识或活动的药物(1)镇静安眠药(2)降压利尿药(3)散瞳剂(4)麻醉止痛剂(5)镇挛抗癫剂(6)降糖药(7)缓泻剂排尿或排便需他人协助年龄住院中无人陪伴视力障碍无有不需有无总分需65 岁无有护理人员签名附注:1.评估时间(1)新入院或转科病人,24h 内评估。(2)病人意识状态或病情变化时。(3)使用易导致病人意识状态改变的药物时。2评估的次数(1)首次评估病人跌倒(坠床)风险总分3 分,需每周重新评估一次,执行相关防护措施。告知患者及家属,并在护理安全告知书上签字。(2)病情稳定,总分3 分,不再评估。3.病人跌倒(坠床)风险总分3 分,列入交班内容中。

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