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1、精细化护理对骨科手术室护理的影响【摘要】目的探究精细化护理对骨科手术室护理安全质量评分及患者对护理满意度的影响。方法搜集在我院进骨科行治疗的患者120例，并根据干涉方式的差异分为对照组n=60和观察组n=60。对照组仅行常规护理，观察组在对照组的基础上采用精细化护理。2组均连续接受3个月护理，回首比拟2组患者手术室安全质量评分患者对护理满意度的变化。结果经3个月干涉后，观察组手术室护理安全质量评分为95.326.17分，满意度评分为96.346.31分，明显高于照组的87.325.82分、90.235.69分，t=7.306；t=5.570，P均0.05。结论精细化护理可有效提高骨科手术室护理
2、安全水平，提升患者对手术室满意程度，提高医院护理质量，确保患者得到有效治疗，促进医院稳定发展，值得临床开展应用。【关键词】骨科；手术室护理安全；精细化护理；满意度影响手术治疗效果的因素处理主治医生的治疗操作技术水平外，护理工作质量也影响着手术疗效。手术室护理以为繁重，风险高，操作失误直接降低手术质量，甚至导致患者死亡1。精细化护理是目前临床上采用的护理形式，其特点是将以往护理经过细化，旨在避免护理失误，提高护理质量，促进患者康复。有研究表示，在手术室中采取精细化护理可有效促进手术室护理安全管理水平。本次研究重点探究精细化护理对骨科手术室护理安全质量评分及患者对护理满意度的影响。现将结果报道如下
3、。1资料与方法1.1一般资料搜集我院2015年1月-2016年5月于我院骨科诊治患者120例。入组标准：1无精神、意志障碍且能正常沟通者；2诊治依从性良好者；3年龄18岁。排除标准：合并严重心肝肾病变者；术前很明显的焦虑、恐惧患者；随访资料不完好者。根据干涉方式分为对照组及观察组，均为60例。对照组男38例、女22例；年龄19-67岁，均值39.343.82岁；手术情况：脊柱手术18例、关节手术22例、四肢手术20例。观察组男36例、女24例；年龄20-68岁，均值40.322.57岁；手术情况：脊柱手术15例、关节手术18例、四肢手术27例。2组介入人员临床基线资料经过统计学比拟分析，结果年
4、龄、性别以及手术情况均无显著差异P0.05。有可比性。1.2方法对照组仅行常规护理措施，术前1d叮嘱患者手术注意事项及出院后的基础护理措施，注重营养营养平衡等内容。观察组则在此基础上予以精细化护理干涉，分别从术前、术中和术后进行干涉，详细内容包括如下：1术前护理干涉：术前1d责任护士主动进行病房访视，具体为患者介绍手术注意事项，耐心回到患者问题，缓解其术前焦虑不安等负性情绪；相关护理人员则再次确认手术器械、仪器运行状态，确保手术顺利开展；待患者进入手术时间后，与患者核对基本信息，如姓名、性别等，尽量使用鼓励性语言抚慰患者情绪，让患者以放松心态接受治疗；接到患者进入手术间后，询问患者感受，主动调
5、节手术室温湿度，指导患者正确摆放麻醉位置2。2术中护理干涉：注意为患者做好保暖工作，不阻碍手术治疗的情况下可使用保温毯；术中可备好37无菌温盐水，用于显影纱布，快速止血、擦拭伤口等；严密监测患者生命体征；术中需采用到电外科设备时，要遵循安全使用原则3。3术后护理干涉：手术结束后，手术护士及时盘点手术物品，为患者清理残留的消毒液等痕迹；手术结束第一时间告知患者手术顺利结束，减轻其担忧的情绪；帮助患者穿戴好衣物，将隐私部位遮盖，待其麻醉清醒无异常后亲身护送其患病房；术后第1d，主治医生及责任护士要进行随访，及时查看手术情况，叮嘱其注意休息。1.3观察指标分析2组患者干涉前、干涉3个月后护理质量评分
6、及护理满意度。其中护理质量评分采用本院自制评分表，分数为100分，得分90为安全质量优；介于8089分为良；分数79分为差。同样采用本院自制护理满意度评价表分析患者对手术室护理工作的满意程度，总分100分，得分90为非常满意；介于8089分为一般满意；分数79分不满意。1.4统计学分析本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P0.05表示有统计学意义。干涉前，两组手术室护理安全质量、满意程度评分比拟差异无统计学意义P0.05。干涉3个月后，两组手术室护理安全质量、满意程度评分明显高于干涉前，且观察组手术室护理安全质量、满意程度评分明显高于对照组
7、P0.05。骨科手术经过中可能会出现意外，轻者操作失误，重则导致手术失败，给患者生命健康带来较大的负面影响。因而，为骨科手术患者采取有效护理措施对改善患者预后至关重要。本次做分组研究，观察组分别在术前、术中及术后开展精细化护理干涉。术前叮嘱患者注意配合治疗，并予以的心理疏导，减轻其负性情绪；另外及时查看手术室器械、设备等状态，充分做好手术准备工作，促进手术顺利完成4。术中注重为患者做好保暖和隐私保护工作，保证患者在放松和舒适的状态下度过手术期；而术后叮嘱患者及其家属术后注意事项，并观察手术部位恢复情况，预防术后切口感染、压疮等并发症出现。持续开展3个月随访工作。研究结果显示，干涉前，两组手术室护理安全质量比拟差异无统计学意义P0.05。干涉3个月后，两组手术室护理安全质量明显高于干涉前，且观察组手术室护理安全质量明显高于对照组P0.05。这提示为骨科手术患者施行术前、术中及术后精细化护理可有效保证手术室护理安全，确保患者顺利度过围手术期，早日康复。另外，精细化护理应用于骨科手术室中，观察组护理满意程度明显比对照组高P0.05在一定程度上可增加患者对治疗的自信心及对医院工作的认可度和配合度。综上所述，骨科手术室护理工作中采取精细化护理，可有提升手术室护理安全质量，提高患者对护理工作的满意度，值得推广应用。