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1、四四 .灌肠术灌肠术 灌肠术灌肠术是指将一定量的溶液由肛门经直是指将一定量的溶液由肛门经直肠灌入结肠，以帮助肠灌入结肠，以帮助清洁肠道清洁肠道.排便排便.排气排气或由肠道或由肠道供给药物或营养供给药物或营养，达到确定诊断，达到确定诊断和进行治疗目的的技术。和进行治疗目的的技术。禁忌灌肠：消化道出血 急腹症 妊娠 严重心血管疾病？保留灌肠保留灌肠：自肛门：自肛门灌入灌入药液药液，保留在，保留在直肠或结肠直肠或结肠，通，通过肠粘膜的吸收，过肠粘膜的吸收，达到达到治疗的目的治疗的目的。不保留灌肠不保留灌肠：是指是指将一定量的将一定量的溶液溶液由由肛门经直肠灌入结肛门经直肠灌入结肠，以帮助肠，以帮助清
2、洁肠清洁肠道道.排便排便.排气及降排气及降温温。分类不保留灌肠术不保留灌肠术保留灌肠术（一）大量不保留灌肠术（一）大量不保留灌肠术（一）大量不保留灌肠术（一）大量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术（二）小量不保留灌肠术类别类别目的目的溶液溶液量量温度温度体位体位深度深度时间时间高高度度大量大量不保不保留留1.解除便秘解除便秘2.手术检查手术检查（分娩前）（分娩前）3.解毒解毒4.降温降温0.10.2的肥的肥皂液皂液生理盐水生理盐水成人：成人：5001000ml小孩：小孩：250500ml检查：检查：3940 降温：降温：2832 中暑：中暑：4 左左
3、710cm10min4060cm小量小量不保不保留留老老.弱弱.幼幼.重及盆腹腔重及盆腹腔术后病人的术后病人的排便排气排便排气1：2：3（硫酸镁（硫酸镁+甘油甘油+温温水）水）油剂（甘油剂（甘油油+开水）开水）180ml180ml38左左710cm1020min30cm保留保留镇静催眠镇静催眠及治疗肠及治疗肠道感染道感染10水合水合氯醛，氯醛，0.5 1新新霉素或其他霉素或其他抗生素抗生素200ml3941视病情视病情而定，而定，抬臀抬臀10cm）1015cm1h以以上上30cm类类别别目的目的溶液溶液量量温度温度体位体位深度深度时间时间肛肛管管排排气气法法排出肠腔积排出肠腔积气，减轻腹气，减
4、轻腹胀胀左侧左侧或仰或仰卧位卧位1518cm20min大量不保留灌肠大量不保留灌肠小量不保留灌肠小量不保留灌肠肠道内聚积过肠道内聚积过量气体，不能量气体，不能排出排出食入产气食物食入产气食物过多过多小肠吸气或排小肠吸气或排气功能异常气功能异常肠梗阻肠梗阻肠道手术肠道手术腹部膨隆，腹部膨隆，腹胀，痉挛腹胀，痉挛性疼痛，呃性疼痛，呃逆逆,甚至出现甚至出现气急和呼吸气急和呼吸困难困难第三节第三节 排气护理排气护理原因原因导致导致症状症状一、肠胀气病人的护理一、肠胀气病人的护理1234肠胀气肠胀气是指胃肠道内有过多的气体积聚，不能排出。是指胃肠道内有过多的气体积聚，不能排出。心心理理护护理理适适当当活
5、活动动给给药药或或行行肛肛管管排排气气健健康康教教育育二、肛管排气法二、肛管排气法 肛管排气法肛管排气法是将肛管从肛门插入直肠，是将肛管从肛门插入直肠，以排除肠内积气的方法。以排除肠内积气的方法。【目的目的】帮助病人排出肠腔积气，减轻腹胀。帮助病人排出肠腔积气，减轻腹胀。帮助病人排出肠腔积气，减轻腹胀。帮助病人排出肠腔积气，减轻腹胀。瓶口系带瓶口系带【注意事项注意事项】注意遮挡，保护病人隐私，维护病人自尊。注意遮挡，保护病人隐私，维护病人自尊。肛管保留时间不超过肛管保留时间不超过20min20min，否则会减弱肛门括约，否则会减弱肛门括约肌反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛，必要肌反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛，必要时可间隔时可间隔2 23h3h后重新插管排气。后重新插管排气。结结束束