《中暑的预防与治疗课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中暑的预防与治疗课件.ppt(39页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中暑的防治1-中暑的概念w中暑是指在暑热天气、湿度大、无风的环境条件长时间的作用下w致使机体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭水、电解质代谢紊乱、神经系统功能损害的一系列症状的总称。2-中暑的机理w人体正常体温波动在36-37C,为维持这一温度,人体大脑内存在体温调节中枢,通过肝脏代谢、肌肉运动来产热,通过辐射、对流、传导、蒸发来散热。w当在高温高湿环境下运动时,产热大大增加,散热远远不足,体液流失过多,体温逐渐升高,循环、神经、呼吸、消化、泌尿、血液等系统功能紊乱,全身各器官功能障碍,最终导致休克,甚至死亡。3-中暑的原因 w高热、潮湿、无风、暴晒、训练是引起中暑的五大原因。w除此之外,精神
2、过度紧张、人员过于密集、工作强度过大、时间过长、睡眠不足、饮食不当、过度疲劳、体弱患病、耐热训练不足等均为常见的诱因。4-中暑的表现w先兆中暑症状:w高温环境下,出现头痛、头晕、耳鸣、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。w如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。5-中暑的表现w轻症中暑症状:w体温往往在38度以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如及时处理,往往可于数小时内恢复。6-中暑的表现w重症中暑症状:w重症中暑症状:顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如
3、不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。7-重症中暑w日射病症状特点:w直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损(户外不戴帽子),进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。8-重症中暑w热射病症状特点:w在高温环境中从事训练的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。9-重症中暑w热痉挛
4、症状特点:w多发生于大量出汗及口渴(喝水不放盐),饮水多而盐分补充不足,致血中氯化钠浓度急速明显降低时。w这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。10-重症中暑w热衰竭症状特点:w这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。11-中暑的处置w发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时:w1、停止作业;w2、迅速撤离引起中暑的高温环境;w3、选择阴凉通风的地方休息;12-中暑的处置w4、解开腰带衣服,冰敷或湿毛巾擦拭身体大血管处;w5、用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增
5、加蒸发散热。13-中暑的处置w6、在额部、颞部(太阳穴)涂抹清凉油、风油精等;w7、服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药;w8、虚脱时应立即平卧,垫高头部、抬高下肢,采取“”型体位;14-中暑的处置w9、患者清醒后,可少量多次补充糖盐水;w10、避免再次进入暑热环境;w11、重症中暑者应该迅速将其送至医院,同时采取综合措施进行救治。15-中暑的处置w中医治疗:w刮痧、中药汤剂w按压风池穴、内关穴、合谷穴16-物理降温w为了使患者高温迅速降低,可将患者浸浴在4水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热。w在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温,待肛温降至38.5时,应即停止降温,
6、将患者转移到室温在25以下的环境中继续密切观察。w如体温有回升,可再浸入4水中或用凉水擦浴、淋浴,或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋,并用电扇吹风,加速散热,防止体温回升。17-药物降温w氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是协助物理降温的常用药物。剂量2550mg加入500ml补液中静脉滴注12小时。w用药过程中要观察血压,血压下降时应减慢滴速或停药,低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)、盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他受体剂。18-对症治疗w保持患者呼吸道通畅,并给予吸氧。w补液滴注速度不宜过快,用量适宜,以避免加重心脏负担,促发心力衰竭。w纠正水、电解
7、质紊乱和酸中毒。w休克用升压药,心力衰竭用快速效应的洋地黄制剂。w疑有脑水肿患者应给甘露醇脱水,有急性肾功能衰竭患者可进行血液透析。w发生弥散性血管内凝血时应用肝素,需要时加用抗纤维蛋白溶解药物。19-精心护理w中暑患者需要细心的护理,特别是热射病昏迷患者极容易发生肺部感染和褥疮。w提供营养丰富的食物和多种维生素B和C,促使患者早日恢复健康。w预防中暑应从根本上改善劳动和居住条件,隔离热源,降低车间温度,调整作息时间,供给含盐0.3%清凉饮料。20-中暑的处置w两小儿辩日之急救超人w糖盐水的配置:1L水+9g盐+50g葡萄糖w军用水壶储水量为1L21-中暑的预防措施w纠正误区很重要 w注意饮食
8、作用大w耐热训练有必要 w保持充足好睡眠w别等口渴才喝水 w出行躲避烈日炎22-出行躲避烈日炎w夏日出门记得要备好防晒用具,最好不要在10点至16点时在烈日下行走。w如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如戴草帽、迷彩帽。23-出行躲避烈日炎w有条件的最好涂抹防晒霜;准备充足的水和饮料。w此外,在炎热的夏季,防暑降温药品,如十滴水、龙虎人丹、风油精等一定要备在身边。24-别等口渴才喝水w不要等口渴了才喝水,因为口渴已表示身体已经缺水了。w最理想的是根据气温的高低,每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。w另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水
9、是极好的消暑饮品。25-别等口渴才喝水w规律饮水:主动饮水,控制饮水量(一次性喝水200-300ml),清晨饮水,饭前1小时饮水,控制水温,补充糖盐水。w健康饮水:不喝存放3天的开水,空气中暴露4小时以上的水,反复煮沸的水(硝酸盐转变为亚硝酸盐),硬水(烧开后漂浮大量白色小颗粒)。26-保持充足好睡眠 w夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,容易感到疲劳。w充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。27-保持充足好睡眠w最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。w睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调
10、病和热伤风。28-耐热训练有必要 w在高温环境中工作714天后,人体对热应激的适应能力增强。w具有对抗高温的代偿能力,表现心排血量和出汗量增加,汗液钠含量较正常人少等。29-耐热训练有必要 w完全适应后,出汗散热量为正常的2倍。无此种适应代偿能力者,易发生中暑。w夏天来临时,要循序渐进的进行耐热训练,合理安排训练及休息时间。30-注意饮食作用大 w多喝汤w当人出汗比较多,体液损耗比较大的时候,多喝汤既能及时补充水分,又有利于消化吸收。w简单易学的“防暑汤”如山楂汤、绿豆酸梅汤、金银花汤等。31-注意饮食作用大 w多饮茶w温茶能降低皮肤温度1-2度,而冷饮只能使口腔周围变冷;喝茶者感觉清凉舒适,
11、渴感全消,而喝冷饮者,周身不畅,渴感未消。w高温作业者,如能在温茶中适当加点盐,以弥补出汗过多而丢失的盐分,对预防中暑更有裨益。32-注意饮食作用大 w多喝粥w在炎热的夏季,人的肠胃因受暑热刺激,功能会相对减弱,容易发生头重倦怠、食欲不振等不适,重者还会中暑。w夏季喝粥则是饮食调理措施之一,如绿豆粥、金银花粥、薄荷粥、莲子粥、荷叶粥、莲藕粥等。33-注意饮食作用大 w多吃菜w天热湿气重,人们一般都喜欢吃清淡味鲜而不油腻的食物,而青菜既有这种特点,又含有丰富的维生素和矿物元素。w应尽量多吃青菜,如各种豆类、瓜类、小白菜、香菜等。既可以凉拌生吃,也可放少许瘦肉丝炒熟吃。34-注意饮食作用大 w多吃
12、果w瓜果汁多味甜,不仅生津止渴,也能清热解暑。西瓜味甜多汁性凉,是清暑解渴的瓜类之首。另外,香瓜、黄瓜洗净之后生食,或榨汁之后饮用,都有很好的清热解暑作用。w猕猴桃含有大量维生素C,有非常好的清热解暑作用,是高温和野外作业人员经常选用的果品和饮料。35-纠正误区很重要 w误区一:w冲凉降温最有效?w并非如此,在受热后立即冲凉,会使皮肤毛细血管收缩,汗腺分泌减少,不利于体内热量散出。36-纠正误区很重要w误区二:w穿衣越少越凉快?w并非如此,太阳直射体表,环境中热辐射直接接触皮肤,会使体温上升更快,没有衣物的保护,更容易中暑。37-纠正误区很重要w误区三:w空调越低越好?w由于空调的作用,常常使室内外温差达到10几度,当突然出门时,体温调节机制功能障碍,机体耐受不住户外的高温。38-不妥之处,请批评指正。39-