《海南省2023年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷含答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《海南省2023年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷含答案.doc(28页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、海南省海南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 模拟考试试模拟考试试卷卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.维拉帕米【答案】C2、患者,男性,28 岁。无意中发现右颈部包块 1 年,逐渐增大,并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块 2.5cm,尚光滑,质偏硬,活动度稍差,颈淋巴结未扪及。甲状腺吸A.结节性甲状腺肿B.生理性甲状腺肿C.继发性甲亢D.甲状腺癌E.甲状腺
2、腺瘤【答案】D3、患者,女性,59 岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史 35 年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B4、对于甲状舌管囊肿,下面哪一条是不恰当的A.可以伸展到舌的盲孔B.可以穿过扁桃体窝C.可以贴近舌骨或穿过舌骨D.应该和舌的中段一起切除E.在年轻人中最常见【答案】D5、女性,69 岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺
3、部感染【答案】A6、在身体发肤,受之父母,不可毁伤的忠孝观念之下,古代中国人反对尸体解剖,把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为,甚至是戳尸之罪,要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有()的局限性。A.受到封建伦理糟粕的影响B.受佛教伦理思想的消极影响C.受到基督教伦理思想的影响D.受道教天道承负,因果报应思想的影响【答案】A7、肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项比较重要A.出现休克B.腹胀较前明显C.腹痛加重D.腹膜刺激征E.肠鸣音较前减弱【答案】D8、35 岁病人,因阴道分泌物十分多,有异味 2 个月来诊A.双合诊B.阴式 B 超C.三合诊D.B 超检查E.肛腹诊【答案】C9、患者,
4、男性,25 岁,不洁性接触后 3 天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.结核性肾炎D.阴茎癌并感染E.膀胱结核【答案】A10、男性,36 岁。慢性腹泻 2 年,大便每日 23 次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾【答案】A11、男性,75 岁,新确诊糖尿病。患者从医院取药后回家即服,15 分钟后心慌、乏力、出冷汗、饥饿感。此时应采取何种紧急措施A.静脉推注 50%葡萄糖B.立即喂糖水或糖饮料C.吃碳水化合物食物D.立即送医院紧急处理E.静脉滴注 10%葡萄糖
5、【答案】B12、女,1 岁半,咳嗽 4 天,发热 2 天,气喘 1 天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为A.呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音B.呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C.呼吸加速及肢端发绀D.鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音E.口周发绀,肺部干啰音【答案】D13、等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变B.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变D.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变E.以上都不对【答案】B14、男性,40 岁,因劳累近 2 周自感头晕、头痛,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息
6、后血压可自行恢复正常,诊断应首先考虑A.慢性肾炎B.SLEC.甲亢D.原发性高血压E.急进型高血压【答案】D15、下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A.咳嗽、咳痰,每年发病至少 3 个月,持续 2 年以上B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力 3 个月以上C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重 2 年以上D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少 3 个月,持续 2 年以上E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计 3 个月,持续 2 年以上【答案】A16、对人群健康状况的评价首先要考虑A.要有对比资料B.人群社会环境的变化C.人群经济的变化D.选择适当的统计指标E.设计合理的抽样方法【答案】D17、社区
7、获得性肺炎最常见致病菌为A.肺炎链球菌B.革兰阴性杆菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌【答案】A18、为预防牙颌畸形,人工哺乳时婴儿较合适的体位是A.平卧位B.坐位C.半坐位D.侧卧位E.以上均不是【答案】C19、下列哪项运动要受经济条件的限制A.门球B.垂钓C.太极拳D.散步E.八段锦【答案】A20、在卫生经济评价分析中,如利用医疗工作中某种疾病的治愈率指标,该指标属于A.效果指标B.效益指标C.效用指标D.成本指标E.效应指标【答案】A21、男性 63 岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘 20 年,伴胸闷,气短 6 年,反复发作,本次于 1 周前受凉后加重入院。体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双
8、肺可闻及干湿性啰音,下列哪项处理不合适A.氨茶碱,口服B.溴己新,口服C.青霉素,静滴D.可待因,口服E.雾化吸入【答案】D22、好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是A.卵巢上皮细胞癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤【答案】D23、女性,24 岁。发作性呼气性呼吸困难 2 小时来住院。既往支气管哮喘病史5 年余。体检:双肺布满哮鸣音,心率 110 次分,无杂音,最适宜的治疗是A.静注西地兰B.静注氨茶碱C.静注抗生素D.静注糖皮质激素E.吸氧【答案】B24、患儿女,10 个月。腹泻 5 天入院。每日大便 10 余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2,前囟、
9、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞 7.510A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒【答案】C25、患者,女性,65 岁,右眼疼痛、头痛,视力下降 1 天,伴恶心、呕吐。眼部检查:视力右:002,左 08;眼压:右 70mmHg,左 16mmHg;右眼混合充血(),角膜雾状水肿。前房较浅;瞳孔 6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。A.立即行小梁切除
10、术B.绝对卧床休息C.抗感染D.综合药物疗法降眼压E.立即行激光周边虹膜切除术【答案】D26、提高医疗质量的思想保障是()A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】D27、桑菊感冒片适用于A.风热感冒初起B.风寒感冒初起C.表里俱实之证D.暑湿之感冒E.瘟疫初起【答案】A28、患者,女,63 岁。有高血压史。和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+)。诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血【答案】D29、足癣患者常用的达克宁是下列哪类药物的商品
11、名A.酮康唑B.二氧化硫C.莫匹罗星D.咪康唑E.阿昔洛韦【答案】D30、鼻出血现场简易止血方法错误的是A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼 1015 分钟B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈C.松指后如仍出血,可用浸以 1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈E.松指后如仍出血可用浸以 0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血【答案】D31、磷霉素的抗菌机制为A.影响胞质膜中磷酸脂循环B.抑制细菌蛋白质合成C.阻止 N-乙酰胞壁酸形成D.抑制细菌核酸合成E.抑制转肽酶的转肽作用【答案】C32、呕血A.成人每日消化道出血量 5010mlB.成人每日消化道出血量 50
12、0100mlC.胃内储积血量在 2500300mlD.一次出血量200mlE.出血量400500ml【答案】C33、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促 1 周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO2.gif11.21kPa,PaCO2.gif6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。A.吸氧B.抗感染C.苯二氮类药物镇静D.暗示治疗E.以上都不是【答案】C34、重型药疹应及早应用A.免疫抑制剂B.维 A 酸类药物C.免疫调节剂D.糖
13、皮质类固醇激素E.皮肤保护剂【答案】D35、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后 4 小时出现憋气,左侧胸痛。查体:气管套管通畅,负压引流少许血,皮下无气肿。左侧胸廓饱满,呼吸音低,叩诊呈鼓音A.皮下气肿B.气胸C.术腔内出血D.心衰E.空气栓塞【答案】B36、综合判断与 SARS 有较多吻合处,但尚不能作出临床诊断者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室D.收至 SARS 定点医院,但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染,需置单人病房E.收至 SARS 定点医院,可置多人病房【答案】C37、电光性眼炎治疗原则是A.抗感染治疗B.防
14、止感染C.减轻疼痛D.促进角膜上皮愈合E.防止角膜瘢痕形成【答案】C38、男性,42 岁,右下腹持续性痛 5 天,伴恶心,体温 38.5。体检:右下腹扪及 4cm5cm 触痛性肿块,轻度肌紧张,最可能的诊断是A.盲肠肿瘤B.急性化脓性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.粪块所致肠梗阻E.还不能做出诊断【答案】C39、男孩,3 岁,全身水肿 3 天,化验尿蛋白(+),尿 RBC01HP,检查最不可能出现的是A.血沉增快B.胸水C.腹部压痛D.心力衰竭的体征E.BUN10.7mmolL(30mgdl)【答案】D40、慢性肺心病典型的二氧化碳潴留表现A.神志恍惚、嗜睡B.上腹胀痛、少尿C.舒张期奔马律D.偶尔
15、发生的下肢轻微水肿E.突发心前区疼痛【答案】A41、下列关于老年人结构变化的叙述错误的是A.固体成分减少B.器官细胞数减少C.脂肪增多D.钾含量增多E.体内水分减少【答案】D42、关于二氧化碳潴留临床表现的描述,下列哪项不正确A.二氧化碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症【答案】D43、下列卵巢癌的 CT 表现中不正确的是A.可见腹水B.淋巴转移和血行播散也较常见C.腹膜腔播散D.盆腔肿块E.大网膜转移【答案】B44、关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗
16、机制的叙述,不正确的是A.柳氮磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用【答案】A45、哪种瓣膜病变常常出现晕厥A.二尖瓣狭窄B.主动脉狭窄C.三尖瓣关闭不全D.主动脉关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】B46、女性,60 岁,右眼发作性胀痛 1 年,胀痛可自行缓解。本次就诊检查视力:右 0.5,左 0.8,眼压:右 19mmHg,左 20mmHg,房角:右窄左窄。应做何种检查以帮助诊
17、断A.眼轴测量B.眼底荧光血管造影C.眼 B 型超声波D.暗室俯卧试验E.缩瞳试验【答案】D47、通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌【答案】B48、6 个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕 1 天,半天来抽搐 3 次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续 23 分,抽后吃奶好。人工喂养。体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟 25cm25cm,咽轻充血,颈无抵抗。患儿于体检时再次抽搐,此时最妥当的处理是A.先补钙剂与维生素 D,然后止惊,吸氧B.
18、积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素 DC.先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙 35 天,再用维生素D.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素 DE.先用维生素 D,同时补充钙,再吸氧【答案】C49、患者,女性,25 岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白 100g/L,白细胞 3.810A.糖皮质激素B.雄性激素C.免疫抑制剂D.磺胺E.避孕药【答案】D50、急性镇静催眠药物中毒应用哪种检查方法A.胆碱酯酶活性测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.乙醇定性检测E.细菌分离培养及菌种鉴定【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、
19、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率 118 次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】2、患者男,56 岁,因“咳嗽 2 月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部 CT 示:左下肺占位,大小 3.2cm3.5cm,边缘有毛
20、刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高,考虑转移。A.根据骨扫描结果就可以确诊骨转移B.应通过腰椎 MRI 检查,进一步确诊骨转移C.确诊骨转移后应争取手术切除转移的椎体D.根据 MRI 检查结果显示的椎体破坏程度考虑是否做骨髓泥E.确诊骨转移后可考虑给予双膦酸盐治疗F.骨痛膏药外敷治疗【答案】BD3、患者,男性,60 岁。因右肢乏力伴言语不能 2 小时入院。患者近 1 个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次,每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,
21、双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力 2 级,右巴氏征(+)。A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗【答案】ABCD4、男性,73 岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年,气促 3 年,加重 1周入院。患者 15 年来,每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日 25 支(50 余年)。查体:T36.8,R28 次分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率 110 次分。腹平软,肝
22、脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC5、患者,男性,52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约 5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约 2cm,剑突下 4cm,质硬,边缘钝,脾肋下 2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.710A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性
23、肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿【答案】BC6、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.隔离至症状消失 6 日后,大便连续培养,每日 1 次,连续 2 次阴性B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的 1/5 比例进行消毒C.补充液体和电解质D.对密切接触者应进行医学观察E.可用 SMZ-TMP 治疗F.不用隔离,对症处理【答案】ABC
24、D7、患者,女性,40 岁。以月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌、气短 2 个月为主诉就诊。查体:T36.6,P108 次/分,皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软无压痛,肝脾肋下未触及。A.婴幼儿及时添加适当的辅食B.妊娠后期妇女补充铁剂C.多饮茶D.预防感冒E.少食淀粉类食物F.及时治疗胃肠疾病【答案】AB8、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素 91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间 21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256
25、mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.内镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安【答案】AB9、患儿,男,6 岁,发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC410g/L,淋巴细胞 0.7,约 3 周前曾探望有相同症状的表哥。对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童 1 岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E
26、.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后 7 日【答案】A10、女性,40 岁,因反复皮肤瘀点、瘀斑 1 周入院,患者伴脱发及关节疼痛,查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm 可及。血常规:HB100gL,WBC8109L,PLT 22109L。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜F.系统性红斑狼疮【答案】11、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 86
27、6pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛 A 细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛 B 细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD12、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 5
28、80pmol/L,1 小时 1120pmol/L,2 小时 1650pmol/L,3 小时 866pmol/L;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C 肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛 B 细胞明显减少D.患者胰岛 B 细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病(期)F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD13、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5 小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/
29、50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.休克期【答案】AB14、患儿,男,6 岁,发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC410g/L,淋巴细胞 0.7,约 3周前曾探望有相同症状的表哥。对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD15、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静脉吸毒,因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治
30、。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg;近 1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C16、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静脉吸毒,因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg
31、;近 1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD17、患者女性,32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢
32、性乙肝病史 10 年。体检:R28 次/分,P88 次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白 90g/L,白细胞 1110A.尿毒症B.肺部感染C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷F.缺铁性贫血【答案】BC18、患者男,36 岁。低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下 2cm 扪及,胸骨压痛。血红蛋白 74gL,白细胞 23.6109L,血小板 45109L,外周血见原始细胞(占 6%),中、晚幼粒细胞占 11%。A.胸部 X 线B.腹部 B 超C
33、.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化学F.染色体核型分析【答案】CD19、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL,AST 153UL,总胆红素 91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL,血压 7545mmHg,脉搏 130 次分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD20、患者,男,38 岁。因反复牙龈出血、发热 1 周入院。查体:T39.5,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。A.长春新碱B.柔红霉素C.泼尼松D.左旋门冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯碱【答案】ABCD