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1、海南省海南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能精年执业药师之西药学综合知识与技能精选试题及答案一选试题及答案一单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女,65 岁,诊断为房性心律失常,给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。A.西咪替丁抑制 CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度B.西咪替丁诱导 CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度C.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢D.西咪替丁抑制 CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度E.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢【答案】D2、(2016 年真题)患者因股癣
2、前来药店购药,不宜推荐的药物是()。A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松软膏C.联苯苄唑软膏D.酮康唑软膏E.特比萘芬软膏【答案】B3、说明书中没有儿童用药剂量时,可以根据儿科用药换算方法进行计算。下列计算方法错误的是()A.小儿药物剂量=(年龄成人剂量)/小儿体表面积(m2)B.Fried 公式,婴儿药物剂量=月龄成人剂量/150C.儿童剂量=成人剂量儿童体表面积(m2)/1.73(m2)D.儿童剂量=成人剂量小儿体重(kg)/70E.Young 公式,小儿药物剂量=(年龄成人剂量)/(年龄+12)【答案】A4、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一
3、般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.调剂室狭小、杂乱B.计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用劣药D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药【答案】D5、临床实践验证,一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此,在进行排除毒物的同时,应积极使用特效拮抗剂。A.1硫酸镁B.1氯化钠C.1硫酸铜D.3过氧化氢E.1:2000 高锰酸钾【答案】A6、(2016 年真题)患者,女,64 岁,患 2 型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片 0.5g tid po,瑞格列奈片 1mg tid po,阿托伐他汀钙片 20mg qd po
4、等药物治疗。A.停用二甲双胍肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片【答案】C7、宜用温开水送服,直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.泡腾片E.混悬剂【答案】C8、对防范用药错误的策略而言,个人观认为发生用药错误的原因主要是A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范E.专业技术指导不足【答案】C9、(2019 年真题)患者,男,9 岁,入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病,宜选用的药物是A.亚叶酸B.维生素 BC.甲氨蝶呤D.长春新
5、碱E.地塞米松【答案】C10、可引起粪胆原增加的是A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.急性胰腺炎D.细菌性痢疾E.胃及十二指肠溃疡患者【答案】A11、患者,女,72 岁,有青霉素过敏史,主诉尿痛、尿频。尿常规检查示大量白细胞,尿细菌数105cfuml。诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是A.复方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片【答案】A12、干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成,使细菌细胞壁缺损的药物是A.青霉素B.链霉素C.四环素D.磺胺嘧啶E.甲氧苄啶【答案】A13、经口急性汞中毒出现的典型症状是()A.腐蚀性口腔炎B.肌肉震颤、抽搐C.恶心、呕吐、视物模糊D.恶心、
6、呕吐、口内有金属味E.口腔、咽喉、黏膜糜烂充血,呕吐物有蒜臭味【答案】A14、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂,遇到可疑 ADR 时,需要进行因果关系评价A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】A15、易受光线影响而变质的药品A.肝素B.冰硼散C.安乃近D.氰化钾E.双歧三联活菌胶囊【答案】A16、易风化的药物是()。A.青霉素B.硝酸甘油C.硫酸镁D.胃蛋白酶E.松节油搽剂【答案】C17、可待因属于兴奋剂中的A.利尿剂B.麻醉药品C.受体阻断剂D.精神刺激剂E.蛋白同化激素【答案】B18、(2019 年真题)患者,女,59 岁,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂
7、异常,化验结果:TC 7.2mmol/L,TG 1.7mmol/L,LDL-C 4.3 mmol/L,ALT 56U/L,AST 80U/L。该患者首选的调脂药是A.非诺贝特片B.阿托伐他汀钙片C.普罗布考片D.阿昔莫司胶囊E.烟酸缓释胶囊【答案】B19、患者,男,体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标,该患者最可能患有:A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C20、采用锐器或指甲划过皮肤后,沿着划痕发生条状淡红色隆起,伴有瘙痒,常并发荨麻疹A.人工荨麻疹B.冷性荨麻疹C.幼小荨麻疹D.热性荨麻疹E.巨大荨麻疹【答案】A21、(用药导致的血常规异常)抗
8、真菌药A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.嗜碱性粒细胞减少【答案】B22、药源性疾病是由药物诱发的疾病,是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。A.口服避孕药致阿米替林的清除率下降B.服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等C.氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征D.肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等【答案】A23、患者,男,68 岁,既往体健,因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热 2 天”入院。查体:体温 391
9、,血压 13880mmHg,心率 102 次分,呼吸 32 次分,左肺可闻及湿性哕音。化验结果:白细胞计数 112109L,中性粒细胞百分比 85。胸部 x 线:左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。A.哌拉西林一他唑巴坦B.氨苄西林舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星E.复方磺胺甲嗯唑【答案】D24、用淡红色处方纸书写的是A.第一类精神药品处方B.第二类精神药品处方C.普通处方D.急诊处方E.儿科处方【答案】A25、嗜酸性粒细胞正常参考区间是A.00.01B.0.0050.05C.0.030.08D.0.200.40E.0.500.70【答案】B26、与两性霉素 B 合用需
10、要严密监测血钾A.酮康唑B.碳酸氢钠C.链霉素D.强心苷E.氟胞嘧啶【答案】D27、具有催吐作用,在无禁忌证前提下,可用于多种毒物中毒的催吐排毒药物是A.氯丙嗪B.阿扑吗啡C.吗啡D.昂丹司琼E.多潘立酮【答案】B28、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀类所致的药源性损伤为A.胃肠道损害B.肝损害C.肾损害D.肺损害E.神经损害【答案】B29、新药临床评价分为A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期【答案】D30、长期应用需要监测患者的凝血功能和出血风险,必要时应联合维生素 K、维生素 B 治疗的药物是A.肝素钠注射剂B.阿司匹林肠溶片C.头孢哌酮-舒巴坦注射剂D.口服避孕药E.兰索拉唑肠溶片
11、【答案】C31、可用于香豆素类杀鼠药中毒药物是A.碘解磷定B.维生素 K1C.乙酰胺D.亚硝酸钠E.纳洛酮【答案】B32、发热的程度按体温状况分级。“低热”者的体温是A.7以上B.1以上C.37.438D.38.139E.39.141【答案】C33、对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的镇痛,可以采用患者自控镇痛泵技术输入A.丁溴东莨菪碱片B.芬太尼注射剂C.布洛芬混悬液D.加巴喷丁E.芬太尼透皮贴剂【答案】B34、与两性霉素 B 合用需要严密监测血钾A.酮康唑B.碳酸氢钠C.链霉素D.强心苷E.氟胞嘧啶【答案】D35、患者,女,69 岁,体型偏胖,BMI30.1 主诉夜
12、间咳嗽、咽部有异物感,平躺时常有反酸、烧心胸痛伴背痛,自用止咳糖浆无效。査体:咽红听诊双肺未闻及干湿性啰音,偶有哮鸣音。既往史:高血压病史 12 年,服用氨氯地平片 5mgqd 血压控制在 140/85mmHg 左右,高脂血症 10 年,服用阿托伐他汀钙片 20mgqdA.支气管哮喘B.胃溃疡C.心绞痛D.胃食管反流病E.幽门梗阻【答案】D36、患者,男性,55 岁,近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短,经常头晕、头疼、困倦。经医生检查发现,患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示 Hb72gL。诊断为缺铁性贫血,处方为乳酸亚铁口服。A.肝毒性B.肾毒性C.胃肠道反应D.心脏相关风险E.支气管哮喘【答案
13、】C37、患者,男,45 岁,患有抑郁症,服用帕罗西汀 40mgqd6 月余。近期感染社区获得性肺炎,该患者不宜使用的抗感染药是A.阿莫西林一克拉维酸B.头孢哌酮一舒巴坦C.利奈唑胺D.左氧氟沙星E.多西环素【答案】C38、以高 TG 为主血症首选A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非诺贝特D.依折麦布E.-3 脂肪酸【答案】C39、严重烧伤患者尿常规检查可发现A.尿葡萄糖阳性B.尿胆红素阳性C.尿血红蛋白阳性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】C40、(2015 年真题)治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药是()。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司琼D.维生素 B6E.苯海拉明【
14、答案】C41、适用于有完整子宫,仍希望有月经样出血的妇女A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药E.雄激素对抗治疗【答案】C42、某患者,女,14 岁,尿频、尿急、尿痛 3 天,伴腰痛。肾区叩击痛,血分析见白细胞及中性粒细胞百分比升高,尿分析见尿液浑浊,尿白细胞+,临床诊断为急性肾盂肾炎。A.头孢曲松B.呋喃妥因C.环丙沙星D.磺胺甲噁唑E.阿米卡星【答案】C43、(2017 年真题)下列药物使用方式,正确的是()A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用冰水送服C.氧氟沙星滴眼液打开使用后,继续使用 3 个月D.乙
15、酰半胱氨酸泡腾片用 100ml 温开水浸泡溶解后服用E.红霉素软膏涂敷于眼睑内,每晩睡前一次【答案】D44、患者女性,40 岁,既往有风湿性心脏病史,近 2 年来出现劳力性呼吸困难,1 天前因受凉出现发热、咳嗽,咳痰、咯血,头晕、心悸,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,肺部湿性啰音。心脏体征:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。A.阿替洛尔B.西地兰C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】C45、属于肾上腺素能受体拮抗剂,可改善尿道梗阻症状的药品A.黄酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇【答案】C46、对由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血者应选用A.叶酸+维生素 BB.富
16、马酸亚铁C.维生素 KD.甲磺酸去铁胺E.亚叶酸钙【答案】A47、对混合型血脂异常,必须联用他汀类和贝特类,最佳的给药方案是A.早晨用贝特类,晚上用他汀类B.早晨用他汀类,晚上用贝特类C.早晚联合服用他汀类和贝特类D.晚上联合服用他汀类和贝特类E.每隔两周交替服用他汀类和贝特类【答案】A48、引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底的 DMARDs 是A.氯喹B.环孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔单抗E.托法替布【答案】A49、肾功能重度损害时,抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的A.2/31/2B.1/21/5C.1/51/10D.1/101/15E.1/151/20【答案】C50、某男性,53
17、 岁,参加婚礼后 5 小时突发左脚第 1 跖趾关节剧痛,3 小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为 500mol/L;足部 X线示非特征性软组织肿胀。A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.吗啡【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、肾功能检查项目与结果的正常参考区间有A.成人 BUN 值 3.27.1mmol/LB.儿童 BUN 值 1.86.5mmol/LC.血肌酐(酶法)男性 59104mol/LD.血肌酐(酶法)男性 176355mol/LE.血肌酐(酶法)女性 145184mol/L【答案】ABC2、毒物经口进入体内 46 小时以上,
18、仍然需要洗胃的情况是A.乙醇重度中毒B.挥发性烃类中毒C.口服阿片类中毒D.进入毒物量过多E.毒物存在胃-血-胃循环【答案】CD3、下列药品中,易受光线影响而变质的常用药品有A.肝素B.氨茶碱C.青霉素D.维生素 CE.肾上腺素【答案】ABD4、肝功能不全患者慎用的长期用药可蓄积性中毒的药物有A.可待因B.依那普利C.环磷酰胺D.普萘洛尔E.阿司匹林【答案】ABCD5、引起血糖升高的药物有A.氢氯噻嗪B.地塞米松C.格列美脲D.左甲状腺素E.加替沙星【答案】ABD6、关于血糖仪的使用,下列说法正确的为A.血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用B.血糖试纸有使用期限C.水肿或感染的部位不宜采血D.
19、海拔高度会对血糖仪的检测结果造成影响E.定期对仪器进行校正,检查血糖仪的准确性【答案】ABCD7、治疗肠道菌群失调性腹泻的微生态制剂包括A.复方阿嗪米特肠溶片B.复方嗜酸乳杆菌片C.双歧三联活菌胶囊D.双歧杆菌胶囊E.多潘立酮【答案】BCD8、使用后容易引起脱发的药物包括A.多柔比星B.红霉素C.环磷酰胺D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】ACD9、米非司酮为()A.炔诺酮衍生物B.抗雌激素C.抗雄激素D.抗孕激素E.抗盐皮质激素【答案】AD10、属于 CYP3A4 抑制剂的药物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD11、中华人民共和国药典临床用药须知(2010 年
20、版)中规定必须做皮肤敏感试验的药物有()A.青霉素钠B.阿奇霉素C.阿莫西林D.破伤风抗毒素E.甲钴胺【答案】ACD12、下列属于规范应用白三烯受体阻断剂的是A.起效时间慢,一般连续应用 4 周才见疗效B.不适宜用于急性哮喘者C.在治疗哮喘中不宜单独使用D.联合运用茶碱时应进行血药浓度监测E.对 12 岁以下儿童,妊娠、哺乳期妇女,应权衡利弊后应用【答案】ABCD13、引起药源性疾病的药物因素包括A.药物配伍变化B.药品不良反应C.药效学的相互作用D.药品的赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂E.药物使用不当【答案】ABCD14、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数抗菌药物都能进入乳汁,多数会对
21、乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用,可引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微,但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致,在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD15、患者经常向药师咨询问题,药师在某些情况下也应该主动向患者交代用药问题。下列情形中,药师应主动向患者提供咨询服务的有A.患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时B.使用需要进行血药浓度监测(TDM)药物的患者C.使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物、特殊剂型者D.患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应E.当患者依从性不好
22、时;或患者认为疗效不理想时或当前剂量不足以有效时【答案】ABCD16、某医院开启了用药咨询窗口,某患者既往病史:慢性支气管炎;既往用药史:注射用胸腺肽(20mg,皮下注射)。咨询内容:使用胸腺肽期间,可否接种流感疫苗?根据药物咨询对象的不同,可将药物咨询分为A.患者用药咨询B.药师用药咨询C.医师用药咨询D.护士用药咨询E.公众用药咨询【答案】ACD17、以下药物中,可能引起药源性。肾毒性蛋白尿的药物是A.青霉素B.多黏菌素C.甲氨蝶呤D.灰黄霉素E.庆大霉素【答案】BCD18、以下药物中,属于妊娠危险性 X 级药物的是A.雌二醇B.华法林钠C.米非司酮D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】ABCD19、为中毒病人洗胃时应注意A.毒物进入体内时间在 46h 之内应洗胃,任何毒物在体内超过 6h 洗胃均无效B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.每次灌入洗胃液的量越多,洗胃效果越好D.洗胃时要注意减低注入液体的压力,防止胃穿孔E.挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃【答案】BD20、以下中成药中,含有麻黄碱成分的有A.止咳定喘膏B.防风通圣丸C.通宣理肺丸D.蛇胆川贝液E.消咳宁片【答案】ABC