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1、海南省海南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能通年执业药师之西药学综合知识与技能通关题库关题库(附带答案附带答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女,35 岁,复杂部分发作性癫痫病史 12 年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6 个月前因癫痫控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 BA.糖尿病病情进展B.丙戊酸钠的不良反应C.停用了苯妥英钠D.卡马西平的不良反应E.卡马西平和阿卡波糖的
2、相互作用【答案】B2、炎症性痤疮的首选外用抗菌药物是A.维 A 酸凝胶B.过氧化苯甲酰凝胶C.夫西地酸乳膏D.水杨酸软膏E.氨苯砜乳膏【答案】B3、(透析患者常用药物)服用何种药物可以减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛A.乳果糖B.铁剂C.对乙酰氨基酚D.阿法骨化醇E.维生素 B/C【答案】C4、患者,女,55 岁,诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是A.7.5mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm【答案】D5、高血压病的治疗原则中危患者()A.立即进行抢救治疗B.立即使用抗高血压
3、药物C.观察相当一段时间,再决定是否进行药物治疗D.先观察(血压及危险因素)数周,然后决定是否进行药物治疗E.一经诊断,立即开始对高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗【答案】D6、患者,男,36 岁。临床诊断痛风性关节炎急性发作期。症见左侧踝关节红肿,剧烈疼痛。为控制炎症,治疗首选药是A.布洛芬B.尼美舒利C.非布司他D.秋水仙碱E.苯溴马隆【答案】D7、肝功能评价的方法是A.CHA,DS,-VASe 评分B.HAS-BLED 评分C.CTP 分级D.FEV1 占预计值%E.CAT 评分【答案】C8、老年糖尿病患者宜选用的药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.罗格列酮D.格列喹酮E.胰岛素【
4、答案】A9、(2018 年真题)患者,女,68 岁,体重 45kg,因发热、咳嗽咳痰入院治疗,临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果:白细胞计数 11.76109/L,肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是()A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.头孢噻肟钠D.阿莫西林E.头孢吡肟【答案】B10、(2020 年真题)患者,女,65 岁,间断腹胀、纳差 6 年,因病情加重伴精神恍惚 3 天为主诉入院,实验室检查:ALT 200UL,AST 320UL,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史 20 年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史 10 年,便秘多年,34 天排
5、便一次。A.水溶性维生素B.多烯磷脂酰胆碱C.辅酶 AD.维生素 B1E.谷维素【答案】B11、以下药物中,可影响华法林吸收的为()A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖铝D.胶体果胶铋E.伊托必利【答案】C12、其含量用视黄醇当量(RE)表示的是A.维生素 AB.维生素 DC.维生素 ED.维生素 BE.维生素 C【答案】A13、在药物经济学研究方法中,可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】B14、临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径A.每 23 个半衰期给药 l 次B.
6、每日给药 1 次C.每个半衰期给药 l 次D.静脉滴注给药E.每日给药 3 次【答案】C15、化疗前血常规检查患者白细胞计数2.0109L 或粒细胞计数1.0109L,可给予A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GMCSF)D.白介素-11(IL-11)E.美司钠【答案】C16、解救强腐蚀剂中毒者()A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿剂E.血液透析不能清除【答案】B17、肖爷爷家的保姆来社区药店咨询购买治疗腹泻药品。询问后得知:肖爷爷72 岁,独居,平日由保姆照顾起居。2 天前开始腹泻,水样便,患者看上去虚弱乏力,身上长了红疹,但能正常饮食。有心衰和背痛病史
7、,平常服用的药品有地高辛、呋塞米、对乙酰氨基酚;5 天前因“咽炎”,医生处方“阿莫西林胶囊,500mg tid,连续服用 7 天”,还未吃完。药师应给予的正确建议是A.继续服用原有药物B.停用地高辛C.停用呋塞米D.停用阿莫西林,并立即就医E.服用左氧氟沙星【答案】D18、后记A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见与结果评价E.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【答案】C19、提示:用药期间不饮酒(或含酒精的饮料),是针对A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】A20、长期服用可引起男性性功能障碍的药物是A.奥美拉唑B.西
8、咪替丁C.非布司他D.甲硝唑E.枸橼酸铋钾【答案】B21、患者,男,72 岁,因腰痛无法起床 1 天就诊。患者已有多年的腰痛病史,经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难,行走为小步慢行,昨夜睡眠正常,早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。经 X 线检查诊断为腰椎压缩性骨折。A.老年性骨质疏松症B.长期服用抗癫痫药C.长期服用糖皮质激素D.维生素 D 中毒E.甲状腺功能亢进症【答案】A22、患者治疗 3 天后,感染控制不佳,痰培养及药敏报告提示病原菌为对青霉素高水平耐药的肺炎链球菌,可将抗菌药物调整为()A.哌拉西林他唑巴坦B.头孢哌酮舒巴坦C.阿奇霉素
9、D.莫西沙星E.复方磺胺甲噁唑【答案】D23、首要标准是A.药物治疗的安全性B.药物治疗的有效性C.药物治疗的规范性D.药物治疗的方便性E.药物治疗的经济性【答案】B24、关于抗抑郁药的合理使用,下列说法错误的为()A.多数需要至少 2 周才会起效B.不能突然停止使用,以避免出现症状反弹和戒断综合征C.在单胺氧化酶抑制剂停用的 14 天内不能使用 SSRIs 等抗抑郁药物D.如单药治疗无效时,考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用E.抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施【答案】D25、阿卡波糖片的适宜服药时间是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】C26、匹维溴铵的作用机制为()A
10、.M 受体阻断剂B.受体阻断剂C.M 受体激动剂D.钙拮抗剂E.钠拮抗剂【答案】D27、有助于提高医、护、药专业人员对 ADR 的警惕性和识别能力;说明 ADR 监测的意义是A.减少 ADR 的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为“药品召回”提供依据E.弥补药品上市前研究的不足药品不良反应(ADR)监测对人们安全用药的作用与意义重大且深远【答案】B28、某男性患者,57 岁,既往高血压病史 10 年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清。查体:BP220120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激(+),左侧肢体不活动,左侧巴彬斯基征阳性。A.
11、止血B.脱水C.扩容D.降压E.预防感染【答案】B29、药师在工作中预防用药错误可以采取的行为不包括()A.严格审核处方B.仔细核对药品C.进行用药指导D.自行修改错误处方E.规范操作流程【答案】D30、可提示肝硬化、慢性肝炎的是A.A/G 值低于 1B.-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】A31、博来霉素的主要毒副作用是()A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化E.过敏反应【答案】D32、应在睡前服用,疗效较好的是A.沙丁醇胺B.维生素 B1C.噻氯匹定D.硫酸镁E.奥利司他【答案】A33、静脉滴注速度过快
12、或口服剂量过大,可引起急性肾衰竭的药物是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.人促红素D.脂肪乳E.肝素【答案】B34、属于 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是A.阿米替林B.氟西汀C.吗氯贝胺D.文拉法辛E.米氮平【答案】D35、细菌感染患者可出现A.红细胞/血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板增多E.嗜碱性粒细胞减少【答案】B36、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的是A.肽激素类B.易制毒药品C.精神刺激剂D.蛋白同化制剂E.受体阻断剂【答案】B37、(单纯疱疹病毒的分型)主要在幼年感染是()A.HSV-型B.HSV-型C.HSV-型D.HSV-型E.HSV-型【答案
13、】A38、一新生儿确诊感染乙型肝炎病毒,提示其生母妊娠期间血清免疫学检查结果应为A.HBsAg 为阳性B.HBeAg 为阳性C.HBsAg,HBeAg 均为阳性D.HBsAb,HBeAg 均为阳性E.HBsAg,HBeAb 均为阳性【答案】C39、服用抗利尿药时A.宜少饮水B.宜多饮水C.忌用热水送服D.禁吸烟E.宜多食脂肪【答案】A40、患者,女,48 岁,因耐药菌引起的心内膜炎使用万古霉素治疗。A.低浓度、快速滴注B.低浓度、缓慢滴注,时间控制在 2 小时以上C.高浓度、快速滴注,时间控制在 1 小时以内D.低浓度、缓慢滴注,时间控制在 6 小时以上E.缓慢滴注即可【答案】B41、下列药物
14、中,即使肝功能不全的病人也可使用原剂量的是A.氯霉素B.青霉素C.洋地黄毒苷D.苯妥英钠E.苯巴比妥【答案】B42、心衰导致药物经肾排泄减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】B43、会引起头晕、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D.-受体阻断剂E.肽激素类【答案】D44、理论效价的表示中,以其特定的“盐”1g 作为 1IU 抗生素是A.链霉素B.土霉素C.红霉素D.盐酸四环素E.青霉素 G【答案】D45、可引起驾驶员视物模糊的药物是A.东莨菪碱B.抗过敏药C.阿米洛利D.双嘧达莫E.
15、口服避孕药【答案】A46、“从患者安全、环境污染和医务人员职业暴露多角度降低风险”的工作是A.处方调剂B.治疗药物监测C.静脉药物配置D.参与临床药物治疗E.药物不良反应监测和报告【答案】C47、患者,女,25 岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠 200 mg tid 治疗。关于患者用药教育的说法错误的是()A.应于每日三餐前服用药物B.不要随意增减剂量C.发作次数增多时应及时复诊D.必要时监测血药浓度E.用药期间应避免怀孕【答案】A48、使用前应用原药进行皮试的药物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.注射用阿莫西林D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液【答案】D49、可能导致癫痫发作的药物是A
16、.麻黄碱B.白消安C.利血平D.氟哌啶醇E.甲氧氯普胺【答案】A50、婴儿预防佝偻病,每日补充维生素 D 剂量为A.300500IUB.400800IUC.100200IUD.1000l500IUE.15002000IU【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、控制饮食是非药物治疗高脂血症的主要方面,要求包括A.戒烟B.控制摄盐C.减少饮酒或戒烈性酒D.选择植物甾醇、可溶性纤维食物E.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入【答案】BCD2、对新发诊断睡眠障碍的老年人,避免多重用药的策略是A.记录用药列表B.推荐服用曲唑酮C.先尝试心理咨询疗法D.改变生活方式效果不佳可使用短效非苯二氮E.先尝
17、试改变生活方式,白天适当增加运动量来调整睡眠【答案】ACD3、关于药源性疾病的治疗,叙述正确的是A.停用一切药物B.排除致病药物C.拮抗致病药物D.调整治疗方案E.对症治疗【答案】BCD4、急性期无水疱、糜烂、渗出的湿疹治疗建议使用A.炉甘石洗剂B.糖皮质激素乳膏C.3%硼酸溶液D.0.1%依沙吖啶E.0.1%盐酸小檗碱溶液【答案】AB5、对乙酰氨基酚用于退热的特点是A.可作为退热药的首选B.成人一日量不宜超过 2gC.其弊端是对肝脏有损害D.尤其适宜老年人和儿童服用E.每隔 46 小时重复用药 1 次【答案】ABD6、深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,下列说法正确的是()A.使用肝素时,应监
18、测部分凝血活酶时间(APTT)B.使用华法林时,应监测 INR 值C.当血小板计数D.INR 稳定在 2.03.0 并持续 24 小时后停用低分子肝素,继续华法林治疗E.为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射【答案】ABCD7、常见的兴奋剂的种类有A.利尿剂B.麻醉药品C.缓泻剂D.精神刺激剂E.蛋白同化制剂【答案】ABD8、以下所列药物中,老年人对其药理作用敏感性降低的是A.利尿药B.抗凝血药C.抗高血压药D.肾上腺素受体拮抗剂E.肾上腺素受体激动药【答案】D9、缺铁性贫血患者服药期间,禁止服用的食品和药品有A.茶叶B.咖啡C.西米替丁D.奥美拉唑E.维生素 C【答案】ABCD10、关于抗痴呆
19、药物的使用,下列说法正确的为A.酮康唑可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D.1 次漏服改善认知功能的药物,若接近下次服药时间,则无需补服E.应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血【答案】ACD11、属于 CYP3A4 抑制剂的药物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD12、对麻醉药品和一类精神药品实施的五专管理措施包括A.专用处方B.专用账册C.专柜加锁D.专人负责E.专用保险柜【答案】ABCD13、下列药物中,可用于治疗失眠症的药物有A.艾司唑仑B.佐匹克隆C.雷美尔通D.米氮平E.唑吡坦和帕罗西汀联
20、用【答案】ABCD14、不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是A.红霉素B.头孢菌素C.苯妥英钠D.阿昔洛韦E.依托泊苷【答案】ABCD15、下列哪些药品应按照兴奋剂管理要求进行管理A.蛋白同化激素B.肽类激素C.受体阻断剂D.受体阻断剂E.药品类易制毒化学品【答案】ABD16、对于呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道时,可选用哪种药物使痰液易于排出A.氨溴索B.喷托维林C.苯丙哌林D.可待因E.羧甲司坦【答案】A17、药品质量缺陷问题的类别有A.药品变质B.包装破损C.假药混入D.药品包装质量问题E.虽在质量标准正常范围内,但药品不同批次间颜色不同【答案】ABD18、短暂性脑缺血发作的临床表现为A.起病突然B.椎-基底动脉 TIA 多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C.持续时间短暂,最长不超过 1dD.部分患者遗留神经功能缺损体征E.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块【答案】ABC19、慢性汞中毒患者病情发展到一定程度时的典型表现是()A.口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.意向性震颤E.中毒性肝炎【答案】ABD20、痛风急性发作期禁用的药物有A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒E.非布司他【答案】ACD